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請(qǐng)幫忙!糖尿病足患者的求助

女 | 91歲 2019-05-20 23:55:53 2人回復(fù) 來自珠海市

健康咨詢描述: 5月2日發(fā)現(xiàn)普通的藥物清洗無法控制傷口,5月3日進(jìn)行就診檢查,發(fā)現(xiàn)血糖20幾,進(jìn)行注射胰島素和消炎藥,5月5日腳趾開始出現(xiàn)變黑?,F(xiàn)在左腳的第3/4/5根腳趾已經(jīng)出現(xiàn)肌肉壞死,紅腫已經(jīng)向小腿蔓延,今天出現(xiàn)37.8度的發(fā)燒。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-05-21 00:40:27 我要投訴

      這種情況一般是下肢血管閉塞導(dǎo)致的,需要去醫(yī)院住院治療,局部要清潔換藥,應(yīng)用胰島素把血糖控制好,應(yīng)用抗生素治療感染,還要改善循環(huán)藥物治療,如靜滴前列地爾等藥。不過年齡過大,可能預(yù)后不良。

2019-05-21 00:44 ask91014581c2 追問

國內(nèi)有哪家醫(yī)院的治療水平可以的,有過成功的案例嗎?

2019-05-21 00:50醫(yī)生回答:

一般如果年齡在70歲以下可以考慮支架手術(shù)治療,需要評(píng)估下肢血管閉塞的程度,一般是做下肢血管造影根據(jù)情況判斷是否可以放支架,如果不能放支架可以考慮手術(shù)截肢。不過90多歲手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,不管哪種治療都要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。一般省級(jí)大醫(yī)院都是可以的。

2019-05-21 00:58 ask91014581c2 追問

老家在農(nóng)村,說有過截肢的病例,沒過2年患者就去世了!所以很擔(dān)心

2019-05-21 02:37醫(yī)生回答:

畢竟年齡太大,動(dòng)脈硬化閉塞不會(huì)只發(fā)生在下肢,心腦血管都可能有嚴(yán)重問題,對(duì)于這些疾病所謂治療只是延長生命,沒有根治的辦法。所有的治療能夠延緩兩年左右已經(jīng)已經(jīng)算比較好的了。

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:24776稱贊:3
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2019-05-21 00:29:10 我要投訴

      病情分析:
      患者這種小血管的閉塞癥狀是無法逆轉(zhuǎn)的。目前還是以控制血糖為主。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病并發(fā)癥可以導(dǎo)致毛細(xì)血管的堵塞,這種堵塞是無法逆轉(zhuǎn)的,嚴(yán)重的話是需要截肢治療的。對(duì)于這種比賽,藥物治療是效果不好。

2019-05-21 00:40 ask91014581c2 追問

截肢后是否有成功的案例

2019-05-21 00:40醫(yī)生回答:

主要是針對(duì)有血管的情況進(jìn)行截肢。

2019-05-21 00:47 ask91014581c2 追問

會(huì)有重復(fù)性截肢的風(fēng)險(xiǎn)嗎

2019-05-21 00:48醫(yī)生回答:

如果血糖控制不好的話,是有可能再次截肢的。

2019-05-21 00:59 ask91014581c2 追問

很難抉擇,不知道該不該進(jìn)一步治療,費(fèi)用會(huì)很大嗎

2019-05-21 01:32醫(yī)生回答:

單純截肢的話費(fèi)用不是太大。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

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