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踝關(guān)節(jié)陳舊性撕脫性骨折可能性大?

男 | 24歲 2019-05-20 17:20:39 3人回復(fù) 來自日喀則市

健康咨詢描述: 四年前崴傷一直反反復(fù)復(fù)疼痛,運動久了就跟針扎一樣痛去年核磁說里面有積液昨天DR說里面有碎骨需要手術(shù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

付振棟
付振棟 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,全膝全髖關(guān)節(jié)置換,膝關(guān)節(jié)鏡,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:1708
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2019-05-20 17:54:21 我要投訴

      根據(jù)你拍的片子你踝關(guān)節(jié)內(nèi)有骨片撕脫,需要手術(shù)將撕脫的骨片取出來,骨片在關(guān)節(jié)腔內(nèi)長期存留會形成游離體,容易磨損踝關(guān)節(jié)軟骨面,引起關(guān)節(jié)疼痛。
      

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2019-05-20 17:56:00 我要投訴

      你好,從這個片子看,有脛距關(guān)節(jié)間隙增寬,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見骨性密度游離體,陳舊撕脫骨折可能,這種情況下是建議手術(shù)治療,把游離體取出來,當?shù)蒯t(yī)院骨科醫(yī)生的手術(shù)建議沒有問題。

2019-05-20 17:58 ask82444990uw 追問

去年底做了核磁只看出踝關(guān)節(jié)積液沒看到碎骨,并且現(xiàn)在腳能活動有點味痛感怎么一回事?

2019-05-20 18:07醫(yī)生回答:

這得去當時的做磁共振的醫(yī)院調(diào)取老片子觀察,是漏診還是新出現(xiàn)的

2019-05-20 18:10 ask82444990uw 追問

你看看,我也不清楚了

2019-05-20 22:08醫(yī)生回答:

要看原始圖像才行

肖緒馨
肖緒馨 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷,肩周炎,骨折, 幫助網(wǎng)友:8453
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2019-05-20 17:26:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述及圖片顯示,既往踝關(guān)節(jié)有外傷史,目前拍片顯示踝關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體,考慮以前損傷所致的撕脫骨折片。這樣的情況需要盡早手術(shù)治療,將游離骨塊取出,減少關(guān)節(jié)面的磨損,預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
      以上是對“踝關(guān)節(jié)陳舊性撕脫性骨折可能性大?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-20 17:35 ask82444990uw 追問

這骨塊大不大?不動手術(shù)會造成多大的影響,因為這半年內(nèi)有原因難去做手術(shù)。

2019-05-20 17:38醫(yī)生回答:

關(guān)節(jié)里的骨塊兒都不會太大。但對關(guān)節(jié)的磨損會很嚴重。游離體在關(guān)節(jié)內(nèi)游動,會把好的軟骨磨壞。軟骨損傷是不可逆的,還是盡早手術(shù)為好??梢缘竭\動醫(yī)學(xué)科行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。創(chuàng)傷很小,愈合也很快。

2019-05-20 17:39 ask82444990uw 追問

醫(yī)我片子里除了有碎骨還有什么問題沒有?

2019-05-20 17:43醫(yī)生回答:

這個片子除了關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體,還有骨質(zhì)增生

2019-05-20 17:48 ask82444990uw 追問

還有沒有?

2019-05-20 17:50醫(yī)生回答:

X線片只能觀察這些,其他方面需要查踝關(guān)節(jié)核磁共振。

2019-05-20 17:52 ask82444990uw 追問

去年年底時做過就說了我有踝關(guān)節(jié)積液。

2019-05-20 17:53醫(yī)生回答:

核磁共振或彩超可以看到是否有積液,但是x光片不顯示。

2019-05-20 17:54 ask82444990uw 追問

我就奇怪當時核磁怎么沒看出來有碎骨

2019-05-20 17:58醫(yī)生回答:

別糾結(jié)這個事情了。關(guān)節(jié)內(nèi)游離體就像眼睛里的沙子。一天不拿掉就多一天磨損。損傷就又加重了一些。希望你早日手術(shù),早期康復(fù)。

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動、骨擦音、骨擦感[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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