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肺部感染都二十多天了,怎么到現(xiàn)在還不好?

男 | 45歲 2019-05-20 10:07:10 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 4月26號(hào)開始發(fā)燒(37.8度),吃了兩天的西藥和一次退燒藥,晚上稍微好點(diǎn),到半夜又開始發(fā)燒4月27號(hào)發(fā)燒到38.1度,27號(hào)開始在診所輸液(頭孢)消炎,一直到28號(hào)炎癥都未得到控制。29號(hào)到醫(yī)院抽血、CT、X光片等檢查,說是肺部感染,后面又開始住院治療,輸液兩天(拉氧頭孢)無效果,發(fā)燒持續(xù)上升38.6、38.8度,后面又換成左氧沸輸液兩天,還是沒效果,但是發(fā)燒還在持續(xù)上升到了40度,后面又換成了莫西沙星,輸液一天開始慢慢的退燒了,5月3號(hào)開始退燒的,5月5號(hào)出院,但病情不是很穩(wěn)定,醫(yī)院開了4天的吃藥(消炎藥),藥吃完后沒在用藥,人食欲不好,一直精神狀態(tài)也不好,無力,胸口悶痛(很輕微的那種),說話感覺很累,直到5月14號(hào)去醫(yī)院復(fù)查X光片,結(jié)果(肺部還有炎癥,局部肺不張),5月14號(hào)又開始輸液(莫西沙星)和止咳化痰的,輸液兩天了,效果不是很明顯,左胸口哪里還是悶脹,說話還是感覺很累。還有些輕微的咳嗽,總感覺左邊肺部哪里癢。而且頭還一直暈的。下面這第一張和第二張CT是和x光片4.29號(hào)做的,第三張X光片是5.14號(hào)復(fù)查的。


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李麗
李麗 凌康門診   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒疾病,兒科常見病,多發(fā)病,小兒感冒,小兒支氣 幫助網(wǎng)友:6180
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2019-05-20 13:08:28 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù)。在你的病情描述及提供的輔助檢查結(jié)果上看。考慮肺部感染。由于治療不徹底導(dǎo)致的肺部感染遷延,支氣管阻塞導(dǎo)致的肺不張。建議你注意休息,不熬夜,飲食清淡易消化的食物,多吃蔬菜水果。去三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,做下血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,支原體抗體,血沉,結(jié)核桿菌試驗(yàn),肺部CT檢查,除外肺結(jié)核,進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)行相應(yīng)的治療。

2019-05-20 13:31 ask90711530or 追問

ppd也是陰性,都快一個(gè)月了一直不好,我好擔(dān)心是不是長(zhǎng)啥東西了,因?yàn)槲矣种匦螺斠海魃承牵┙裉焓堑谄咛炝?,左胸上第一條肋骨和后肩哪里還是疼,偶爾刺激性干咳,類似感冒了一樣嗓子眼癢癢的,總是要深呼吸,感覺氣不夠一樣,一深呼吸就想咳嗽。真心希望大夫幫我分析一下。萬分感謝?? 我這個(gè)是不是肺部長(zhǎng)什么東西了? 下面這個(gè)是18號(hào)復(fù)查的血常規(guī),但是我從5.14輸液(莫西沙星)到今天剛好一個(gè)禮拜了,感覺還是這樣,偶爾刺激性干咳。

2019-05-20 14:02醫(yī)生回答:

你好,很高興回答你的問題。血常規(guī)檢查結(jié)果正常,PPD陰性,可以基本除外肺結(jié)核。還是考慮肺部感染。如果比較擔(dān)心可以做下肺部核磁共振檢查。

2019-05-20 14:23 ask90711530or 追問

那為什么我這個(gè)肺部感染馬上都快一個(gè)月了,還是這樣沒好呀,可人家當(dāng)初比我還嚴(yán)重的肺部感染都好了,所以我一直擔(dān)心。我現(xiàn)就是去拍CT也要在等半個(gè)月。4.28好拍的CT和X光片與5.14號(hào)復(fù)查拍的X光片對(duì)比,5.14號(hào)復(fù)查的X光片上面顯示炎癥有所吸收,但是報(bào)告上卻說(考慮感染實(shí)變,局部肺不張)我真的擔(dān)心是不是張啥東西了? 下面是我5.14號(hào)復(fù)查的x光片,敬請(qǐng)大夫幫我仔細(xì)分析一下。感謝

2019-05-20 15:36醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)結(jié)果有肺實(shí)變肺不張都是肺內(nèi)感染引起的。肺部感染程度不同,個(gè)體差異的不同,治療效果也不同。

2019-05-20 15:38 ask90711530or 追問

我想請(qǐng)問一下大夫,什么是:社區(qū)獲得性肺炎?這個(gè)嚴(yán)重嗎?感謝

2019-05-20 15:49醫(yī)生回答:

你好,社區(qū)獲得性肺炎是在院外由細(xì)菌,病毒,衣原體和支原體等多種微生物所引起肺部感染。

2019-05-20 16:04 ask90711530or 追問

這個(gè)要怎樣治療呢大夫?而且我自己感覺一陣陣發(fā)熱,但是體溫又是正常的,每次干咳的時(shí)候整個(gè)身體都是發(fā)熱的

2019-05-20 16:31醫(yī)生回答:

你好,需要繼續(xù)抗感染及對(duì)癥治療,可以配合霧化吸入及中藥治療。

2019-05-20 21:39 ask90711530or 追問

我這個(gè)是不是肺結(jié)核呀?怎么一直消炎都不好呢?今天又去復(fù)查了CT

2019-05-21 04:17醫(yī)生回答:

你好,等肺CT結(jié)果出來后看看是什么情況。

于學(xué)威
于學(xué)威 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)兒科常見病、多發(fā)病及各種疑難病的診治具有豐富經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:3158
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2019-05-20 12:19:32 我要投訴

      病情分析:
      通常情況下肺炎一般都是由于上呼吸道感染沒有得到有效的控制發(fā)展而成的。
      指導(dǎo)意見:
      目前根據(jù)您描述的情況,考慮近期體質(zhì)比較低弱??梢耘浜弦恍┚S生素服用。提高抵抗力之后,癥狀也會(huì)有所幫助。

2019-05-20 12:48 ask90711530or 追問

肺部感染都二十七天了,怎么到現(xiàn)在還不好?5.14號(hào)復(fù)查X光片結(jié)果:左肺上野內(nèi)側(cè)帶斑片影,考慮感染實(shí)變,局部肺不張。是不是沒好反而更加嚴(yán)重了?都實(shí)變了?

2019-05-20 13:53醫(yī)生回答:

如果長(zhǎng)期沒有好轉(zhuǎn),建議住院治療。

2019-05-20 15:32 ask90711530or 追問

我想請(qǐng)問大夫一下,什么是:社區(qū)獲得性肺炎?這種肺炎嚴(yán)重嗎?

2019-05-20 19:33醫(yī)生回答:

這個(gè)是肺炎的一種類型。不嚴(yán)重。

2019-05-21 19:02 ask90711530or 追問

我的體溫一會(huì)兒高,一會(huì)兒低。高的時(shí)候都37.2,這算不算低燒呀?

2019-05-21 23:12醫(yī)生回答:

這個(gè)算是低熱,目前建議您繼續(xù)治療。此條信息不用回復(fù)

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