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酒精性肝病,吐血及拉血,四肢無力,面色枯黃

男 | 52歲 懸賞10個健康幣 2019-05-18 16:33:22 5人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 去年有過肝腹水,繼續(xù)喝酒,這幾天出現(xiàn)嚴重吐血及拉血,現(xiàn)在在醫(yī)院住院觀察,醫(yī)生建議明天出院,不清楚下一步怎么做

醫(yī)生回復區(qū)

楊春光
楊春光 吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)常見疾病,擅長傳染性疾病及肝炎的診治。 幫助網(wǎng)友:8987
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2019-05-18 16:35:26 我要投訴

      下一步要看一下有沒有脾臟功能亢進。若有脾臟功能亢進或者門脈高壓,可以對癥用介入或者手術的方式進行治療。另外一定要戒酒,如果不戒酒的話,所有治療方案,效果都不理想。

2019-05-18 20:22 ask9098292542 追問

這是檢查結果,接下來需要做哪方面的治療呢

2019-05-18 20:54醫(yī)生回答:

可以保肝,另外利尿,穩(wěn)定肝功

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2019-05-18 16:46:47 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,年齡52歲,有酒精性肝硬化,合并有消化道出血,建議行胃鏡檢查,看看食管靜脈曲張的程度,必要時通過內(nèi)鏡下套扎硬化治療,另外平時一定要戒酒,祝生活愉快。

2019-05-18 16:56 ask9098292542 追問

這種情況是否適合送到戒酒中心,或者先解決吐血的癥狀?

2019-05-18 17:03醫(yī)生回答:

這種情況建議先通過內(nèi)鏡下治療,治療和預防出血,然后再到戒酒中心進一步戒酒治療。

王佳梅
王佳梅 朝陽市第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長肺炎,支氣管炎,胃炎,胃潰瘍,糖尿病,費力感染 幫助網(wǎng)友:11704
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2019-05-18 16:49:03 我要投訴

      已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的酒精性肝損害,所以出院以后的第一步就是給病人戒酒治療,最好到心理醫(yī)院,或者是當?shù)氐目祵庒t(yī)院進行酒精戒斷治療。防止再飲酒引起肝臟進一步損害。
      
      以上是對“酒精性肝病,吐血及拉血,四肢無力,面色枯黃”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2019-05-18 16:37:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,病人有長期的飲酒史,導致的肝硬化并出現(xiàn)了腹水?,F(xiàn)在病人的消化道出血應當是食道靜脈嚴重曲張破裂引起的。
      指導意見:
      醫(yī)生要求出院,不知道現(xiàn)在病人還有沒有消化道出血的情況?出院后一定要讓病人戒酒,注意多休息,不要過勞,多吃新鮮的水果蔬菜,不要吃過硬,過熱的食物。由于病人有嚴重的失血引起的貧血,所以多吃些補鐵類的食物,如豬血,豬肝。也有必要服用鐵制劑,比如琥珀酸亞鐵片,維生素c片等。

2019-05-18 16:40 ask9098292542 追問

患者比較頑固,戒酒很難,以現(xiàn)在這種情況,是否適合送到戒酒中心?

2019-05-18 16:41醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的病情還不是太穩(wěn)定,建議等病情穩(wěn)定以后,再把病人送到戒酒中心。

2019-05-18 16:42 ask9098292542 追問

現(xiàn)在沒有出血的情況,但醫(yī)生說,以后還有出血的風險,請問有沒有治療方法防止以后再次出血

2019-05-18 16:49醫(yī)生回答:

由于肝硬化造成了食管靜脈的嚴重曲張,所以說是很有可能再出血的。在飲食上注意不要吃過硬過熱的東西,在一定程度上可以防止再出血。也可以到醫(yī)院去做手術治療,做曲張靜脈的結扎術或者是分流術。

2019-05-18 16:59 ask9098292542 追問

這種手術的費用大概是多少

2019-05-18 17:00醫(yī)生回答:

這種情況需要住院后進一步的檢查,只有各項指標適合做手術后才能做手術。所以說具體的費用,與住院時間長短有關,大約需要1~2萬元。

2019-05-18 20:20 ask9098292542 追問

您看下做的檢查,需要做手術治療嗎

2019-05-18 20:29醫(yī)生回答:

從檢查上來看,病人食道曲張病不是太嚴重,在飲食上注意,并且戒酒的話,暫時可以不用手術治療。

2019-05-23 18:57 ask9098292542 追問

今天查了下乙肝,從結果上看,是否有乙肝的癥狀?

2019-05-23 19:01醫(yī)生回答:

從你的檢查結果來看沒有乙肝。病人的肝硬化應該屬于酒精性肝硬化。必須要戒酒。

華麗麗
華麗麗 醫(yī)師 擅長: 食管炎、食管癌、胃炎、胃癌、胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:16795稱贊:16
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2019-05-18 16:38:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,肝病如果出現(xiàn)了腹水,就提示進入了失代償期,預后就不好的。
      指導意見:
      建議你到肝病??漆t(yī)院讓醫(yī)生詳細評估一下你目前身體狀態(tài)。平時注意飲食習慣,不吃辛辣刺激,干硬,粗糙,帶刺的食物。
      

疾病百科| 肝病

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