甲狀腺乳頭癌術(shù)后四個(gè)月復(fù)查

女 | 35歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-05-16 13:56:21 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：甲狀腺乳頭癌，甲狀腺全切?頸前淋巴結(jié)清掃，無轉(zhuǎn)移，分期:PT1M0N0，四個(gè)月復(fù)查彩超和抽血結(jié)果，麻煩哪位醫(yī)生幫看一下，這是轉(zhuǎn)移了么？優(yōu)甲樂暫時(shí)交替2片和1片零3/4片，需要調(diào)整藥量嗎？附件中是術(shù)前彩超和從此復(fù)查彩超和抽血結(jié)果

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2019-05-16 15:03:49 我要投訴

你好，這個(gè)B超結(jié)果看起來不像是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)該還是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，而且甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后非常好，很少轉(zhuǎn)移，目前甲功還可以，藥量先這么吃著定期復(fù)查

2019-05-16 20:14 ask55948551fb 追問

不需要加藥量么？TSH值需不需要抑制低一點(diǎn)

2019-05-16 20:15醫(yī)生回答：

TDH值在正常范圍內(nèi)就可以，再低藥量就多了

鄭禮平珠海市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌幫助網(wǎng)友：10284

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2019-05-16 16:09:49 我要投訴

你好，你多大年齡？手術(shù)后多久了？術(shù)后有沒有進(jìn)行碘131治療。目前的結(jié)果看，頸部淋巴結(jié)大，但從彩超看，邊界清楚，考慮是手術(shù)后反應(yīng)增生。目前不是很像轉(zhuǎn)移。建議進(jìn)一步檢查。

2019-05-16 20:11 ask55948551fb 追問

35歲，手術(shù)四個(gè)月，當(dāng)時(shí)無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒做碘131

2019-05-16 20:20醫(yī)生回答：

目前這個(gè)淋巴結(jié)考慮手術(shù)后反應(yīng)性增大

孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院醫(yī)師擅長: 肺癌，食管癌，血液病幫助網(wǎng)友：1360

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2019-05-16 14:48:23

      病情分析：
      你好，根據(jù)兩份彩超報(bào)告來看，術(shù)前術(shù)后均有淋巴結(jié)回聲，術(shù)后也較前縮小，而且彩超報(bào)告描述皮髓質(zhì)分界清晰，考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性小。
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)過程中沒有進(jìn)行淋巴結(jié)清掃以及術(shù)后病理嗎？這個(gè)可以明確淋巴結(jié)性質(zhì)。另外甲狀腺激素檢查還在正常范圍，藥量暫時(shí)不用調(diào)整。
      以上是對“甲狀腺乳頭癌術(shù)后四個(gè)月復(fù)查”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-05-16 15:16 ask55948551fb 追問

淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移

2019-05-16 15:19醫(yī)生回答：

那就沒問題了，彩超描述也考慮良性，病理結(jié)果也提示正常，而且現(xiàn)在比術(shù)前還縮小了。甲狀腺早期術(shù)后預(yù)后好，尤其是這種乳頭狀癌。一般很少復(fù)發(fā)，基本可以臨床治愈。

2019-05-16 15:43 ask55948551fb 追問

術(shù)后彩超是皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)欠清晰，強(qiáng)光斑沒有問題么

2019-05-16 15:45醫(yī)生回答：

這個(gè)淋巴結(jié)不大的，而且是長橢圓形，強(qiáng)光斑一般考慮鈣化。綜合來看，也不考慮淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。