腦干出血，一年左右，還能恢復(fù)嗎
健康咨詢描述： 住院診斷為腦干出血、腦挫裂傷、創(chuàng)傷性硬膜下血腫、枕骨骨折、頂骨骨折、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，住院期間，主要以輸液為主，第二個(gè)月進(jìn)行高壓氧治療，現(xiàn)在主要做針灸物理治療輔助自行運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉；一年左右了，現(xiàn)在主要的癥狀為能獨(dú)立行走，但行走不穩(wěn)、協(xié)調(diào)性差，步伐間距有差異，上下樓梯需要扶欄桿； 問(wèn):病人還有據(jù)需回復(fù)的可能嗎？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)上述病情描述分析，考慮可能有顱腦外傷、腦干出血、腦挫裂傷后遺癥可能性。建議去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院神經(jīng)外科就診，復(fù)查顱腦磁共振以及腦電圖等明確診斷，給予康復(fù)治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥支持治療。
像這種病癥的病人，應(yīng)該吃什么藥呢，出院時(shí)，醫(yī)生說(shuō)不用開(kāi)藥。出院后，間斷性吃了甲鈷胺片、立普妥，實(shí)驗(yàn)性吃了丁螺環(huán)酮（因查詢期刊文獻(xiàn)，很多醫(yī)院對(duì)于腦出血病人用丁螺環(huán)酮，對(duì)于后期恢復(fù)有一定的幫助作用）
針灸，康復(fù)鍛煉，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂，甲鈷胺等治療。
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病情分析。從你描述的經(jīng)過(guò)來(lái)看，這個(gè)患者，當(dāng)時(shí)顱腦損傷很嚴(yán)重，現(xiàn)在恢復(fù)到這種狀態(tài)，也還算不錯(cuò)?，F(xiàn)在也應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。這期間一定要注意看護(hù)，防止跌倒。恢復(fù)的會(huì)慢一些，完全恢復(fù)的可能性不是十分太大。
我現(xiàn)在不知道他到底恢復(fù)到什么程度了，因?yàn)?，病人膽子很小，?duì)于有可依附物有習(xí)慣性依附（就是有東西扶，他會(huì)快走兩步去扶），但是，對(duì)于開(kāi)闊無(wú)可依附物，可獨(dú)立行走，比在家中（有可依附物）行走的順暢；同時(shí)，平時(shí)行走活動(dòng)看著較為遲緩，但是，對(duì)于突發(fā)狀況肢體又較為靈活，例，下臺(tái)階，下去后沒(méi)站穩(wěn)，能快速回腳支撐；在進(jìn)行金雞獨(dú)立（單腿站立）鍛煉時(shí)，不穩(wěn)可快速下腳支撐，甚至，給人以正常人的感覺(jué)； 所以，在我感覺(jué)里面，他有過(guò)度依賴外物的表現(xiàn)和過(guò)度小心、謹(jǐn)慎地表現(xiàn)，對(duì)于這方面，我該怎么疏導(dǎo)病人；同時(shí)，在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，我該怎么刺激他做出與正常人相應(yīng)的活動(dòng)反應(yīng)？謝謝
這種心理疏導(dǎo)，你應(yīng)該多鼓勵(lì)他。給他一定的信心?？祻?fù)訓(xùn)練是一個(gè)逐漸的過(guò)程，雖然你看著他有的時(shí)候很正常，但是他可能就是力不從心，你所描述的那些都是人的應(yīng)急反應(yīng)。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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