健康咨詢描述: 我的孩子全長(zhǎng)性巨結(jié)腸,已行造瘺手術(shù)。怎樣才能跟上營(yíng)養(yǎng)!永遠(yuǎn)要輸液維持生命嗎?
首先明確一個(gè)概念,巨結(jié)腸是能夠治愈的,巨結(jié)腸發(fā)病原因是因?yàn)椴糠纸Y(jié)腸缺少正常的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,導(dǎo)致這部分結(jié)腸不能正常的蠕動(dòng)、排氣、排便,進(jìn)而引起近端的結(jié)腸擴(kuò)張、肥厚,從外觀上表現(xiàn)為寬大、肥厚的結(jié)腸,成為巨結(jié)腸。那么它的治療,就是手術(shù)切除病變的腸管,包括遠(yuǎn)端不能擴(kuò)張的腸管以及近端肥厚擴(kuò)張的腸管。也就是說,一直切除到接近正常的腸管以后,再把結(jié)腸與肛門吻合,達(dá)到正常的一個(gè)排氣排便,手術(shù)結(jié)束。
大夫孩子就是營(yíng)養(yǎng)跟不上,孩子消化不好!在打營(yíng)養(yǎng)針!她不會(huì)有生命危險(xiǎn)吧?這種寶寶能關(guān)造瘺嗎!以后自己能生活嗎!
這個(gè)不確定的,主要還得看孩子后期恢復(fù)情況
病情分析:
老婆有傳杰長(zhǎng)的巨結(jié)腸情況,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行了造瘺手術(shù),可以排除里面的多余物體。
指導(dǎo)意見:
手術(shù)過后一段時(shí)間是需要恢復(fù)期的。等傷口完全恢復(fù)以后才能夠進(jìn)食,可以根據(jù)情況來進(jìn)行調(diào)整。
手術(shù)今天才九天,進(jìn)食才五天!現(xiàn)在有脫水癥狀。正在補(bǔ)液。大便化驗(yàn)結(jié)果出來了。說孩子消化不好。大夫,所有的結(jié)單都拿完了之后。孩子還能做根治手術(shù)嗎?
胃和腸道,有腐蝕食物和吸收食物的作用。手術(shù)切除了,有一定的影響性,可以通過液體,或者服用藥物來調(diào)整。消化不好,平時(shí)要注意飲食??梢允秤靡紫模偈扯嗖?。
大夫,我寶寶這種情況!以后能做根治手術(shù)嗎?我很擔(dān)心???
在正常的情況下,巨結(jié)腸的手術(shù)以后會(huì)去除病變的部位??梢愿鶕?jù)具體的情況,以后進(jìn)行復(fù)查治療復(fù)查。
病情分析:
小兒先天性巨結(jié)腸是由于先天性肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的缺如,引起病變腸管失去正常的蠕動(dòng),發(fā)生間歇性收縮和放松的推進(jìn)式運(yùn)動(dòng),繼而發(fā)生一個(gè)總的收縮,使腸段處于痙攣狀態(tài),產(chǎn)生非器質(zhì)性的腸腔狹窄,以致糞便通過發(fā)生障礙的一種疾病。
指導(dǎo)意見:
術(shù)后主要針對(duì)的是大便和飲食的管理,注意部皮膚和傷口及大便的護(hù)理,以母乳或奶粉為主少食多餐,不可能永遠(yuǎn)輸液。皮膚傷口恢復(fù)以后就可以給嬰兒飲食了。
以上是對(duì)“全腸性巨結(jié)腸,怎樣才能跟上營(yíng)養(yǎng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)食了。她是全長(zhǎng)型巨結(jié)腸?,F(xiàn)在有點(diǎn)輕微的脫水狀,正在補(bǔ)液呢。意思是等傷口好轉(zhuǎn),然后過段時(shí)間自動(dòng)會(huì)調(diào)理,然后就是注意飲食方面是吧?
對(duì),就是這個(gè)情況他脫水的原因也就是你平時(shí)飲食跟不上了我上面不是說了,你可以給他那個(gè)少吃多餐,平時(shí)多喂點(diǎn)水。
大夫,剛才大便化驗(yàn)結(jié)果出來了,說孩子消化不好!我該怎么做!還有什么好藥可以用嗎!
這個(gè)不用著急小孩的消化功能主要是在胃和小腸,因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在還比較小,胃和小腸的功能還沒有完全發(fā)育,這也屬于一種正常情況可以適當(dāng)?shù)慕o予一些益生菌之類的,比如說媽咪愛可以幫助寶寶消化。
大夫,寶寶結(jié)腸造瘺手術(shù)后。我給她腹部按摩的時(shí)候能摸到她的腸型,就是偶爾的。我很害怕!想問問您這是什么情況?!現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)液注射加喂養(yǎng),她的體重一天長(zhǎng)一兩!正常嗎?!
按摩是可以的,可是不能力度太大了。咱們住的是全結(jié)腸切除?這個(gè)病是不會(huì)復(fù)發(fā)的,這就說明他完全可以把營(yíng)養(yǎng)吸收了這是一個(gè)好的現(xiàn)象。
大夫,我這寶寶的情況,能做根治手術(shù)嗎,我很擔(dān)心!
根治手術(shù)得需要等到這個(gè)回復(fù)差不多了以后再把回腸接道肛門處,我不知道你們孩子這個(gè)到底是做到什么程度?是不是全結(jié)腸切除?有沒有保留的肛門?
是全結(jié)腸切除,出院時(shí)大夫給我說,能不能關(guān)造瘺就要看孩子的體質(zhì)!
寶寶現(xiàn)在多大?他那意思就是說到時(shí)候看寶寶這個(gè)恢復(fù)情況,也就是說那個(gè)小腸的撐受能力是不是能達(dá)到結(jié)腸那樣的承受能力?再定關(guān)閉瘺口接到肛門上。
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