有問必答網腫瘤科 → 肺癌晚期已轉移至胸壁外部

肺癌晚期已轉移至胸壁外部

男 | 71歲 懸賞6個健康幣 2019-05-11 10:33:54 5人回復 來自長沙市

健康咨詢描述: 年齡71歲,09年診斷出肺腺癌T4N0M0并進行了左肺下葉切除手術。術后恢復良好,身體健康無異樣,一直未復查,至2018年4月,胸口不舒服去醫(yī)院檢查,CT顯示左肺上葉有腫塊,經過醫(yī)生建議當時就在湖南本地做了肺部減瘤手術。 手術中因為粘連嚴重,手術失敗。盡管沒有切肺,但是分離了部分肺和胸壁,使肺表面有破損,導致肺氣腫持續(xù)滲血。在ICU搶救了一個月后,轉入普通病房繼續(xù)治療。 之后腫瘤轉移到左側胸外部,長了幾個淋巴結,切除后化驗確診了是腫瘤。 后來就是持續(xù)的咳血,術后一直要吸氧,脫不了幾個小時,然后又出現(xiàn)了左胸壁癌性潰爛,一直在出血水,每天換紗布三次。 上個月做了6次放療,然后出現(xiàn)不大小便的情況,上月月底血氧突然降低,疑似被痰卡住窒息,送進ICU幾天,出來后經常呼吸困難,胸悶,氣虛,不能下床。 另外去年做過兩次基因檢測,查了幾十項,是野生型。買了吉非替尼吃了半個月,沒什么效果。 現(xiàn)在我們當?shù)蒯t(yī)院給不出任何治療方案了,病人身體虛弱不能下床,持續(xù)吸氧要5L才能維持,放化療也承受不住,您有什么建議么?

醫(yī)生回復區(qū)

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2019-05-11 11:21:58

      你好,根據你的描述,患者是肺癌術后出現(xiàn)轉移,現(xiàn)在屬于癌癥晚期,沒有太好的治療方法,一般治療方法主要是放化療、靶向藥物治療,患者不能耐受放化療,靶向藥物效果不好,所以臨床上常用的治療方法都不可以,剩下的就是中藥的輔助治療及對癥治療,只能盡可能減少患者痛苦,延長生存期為目的。希望我的回答能幫到你。

2019-05-16 12:36 ask90889032qo 追問

請問現(xiàn)在患者肺功能不太好,吸氧調到5L,血氧在90以上,還是感覺呼吸困難,人難受。這個癥狀有辦法緩解么?用治哮喘的藥會不會有用?

2019-05-16 12:41醫(yī)生回答:

你好,用治療哮喘藥效果一般,還是腫瘤導致的癥狀。后期會越來越重。只能對癥治療。

馮玉華
馮玉華 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺結核,肺炎,支氣管擴張癥,肺癌,縱隔腫瘤,食管癌 幫助網友:15438
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2019-05-11 10:55:23

      目前的情況??拱┲委熞饬x不大,只有采取對癥營養(yǎng)支持療法,持續(xù)吸氧,靜脈補液,輸注高營養(yǎng)的物質。糾正水電解質平衡失調以改善癥狀,提高生活質量,延長生存時間。病情危重,家人要有思想準備。
      

王保磊
王保磊 濰坊市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、食管癌、胃腸道癌癥的診斷治療如化療、 幫助網友:8283
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2019-05-11 11:02:46 我要投訴

      根據您的描述,病人肺癌術后診斷明確。目前肺癌復發(fā)轉移,病情危重,隨時有生命危險,家屬應該有思想準備。加強對癥支持治療減輕痛苦,可以試用pd_1抑制劑控制腫瘤。
      
      以上是對“肺癌晚期已轉移至胸壁外部”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網友:34256稱贊:1
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2019-05-11 23:52:05 我要投訴

      根據您的描述,病人肺癌術后診斷明確。目前肺癌復發(fā)轉移,病情危重,隨時有生命危險。
      肺癌晚期已轉移至胸壁外部多因肝郁氣滯、飲食不節(jié)、濕熱壅阻、日久化火蘊蒸于內,痹阻不通而形成的,中醫(yī)治療膽管癌術后通過嚴格辨證后運用健脾益氣、疏肝利膽、補養(yǎng)氣血之法固其本,同時予以清利濕熱、解毒散結等中藥促進患者身體恢復,調節(jié)五臟六腑功能維持陰陽氣血平衡提高患者自身抗腫瘤免疫能力,降低腫瘤復發(fā)轉移的機率提升治療效果改善患者全身身體狀況延長生存時間。
      

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網友:14531
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2019-05-13 12:28:35 我要投訴

      你好,肺癌患者目前的情況是建議進行及治療的,術后是建議進行放化療的治療的,這樣可以增強患者的預后效果,但患者如果身體一般狀況差,無法耐受抗腫瘤治療,只能給予營養(yǎng)支持,可以與主治醫(yī)生溝通選擇最有效的治療方案,建議患者用中藥進行相應的治療,相比之下一般中藥的副作用較小,而且有些中藥對人體沒有傷害以及副作用,中藥方面,我建議患者服用富力博士研究并提純生產的小分子的抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3,它可以抑制肺癌腫瘤新生血管生長,誘導肺癌腫瘤細胞的凋亡及控制肺癌腫瘤細胞的進一步擴散和轉移,還可以減輕患者疼痛,從而延長肺癌患者的生存時間。
      

疾病百科| 腫瘤

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