健康咨詢描述: 最近幾天血壓控制正常,心率偏快,肩頸酸痛,做了心臟彩超,心肌酶,肌鈣蛋白,血脂、血糖、甲亢均正常,昨天做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電,有早搏現(xiàn)象,集中在晚上8-10點(diǎn)間,總共247次,其他時(shí)間基本沒有出現(xiàn),醫(yī)生開了藥,請(qǐng)問這種早搏和心率偏快是什么原因?
根據(jù)你的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查有早搏,且發(fā)生在晚上8到10點(diǎn)情況看出,這個(gè)\可能是由于晚上飽餐,運(yùn)動(dòng),情緒激動(dòng),思慮過度等等因素引起的交感神經(jīng)興奮性高導(dǎo)致的。
那會(huì)我是剛吃完飯爬上六樓,是不是吃太飽原因
的確是這個(gè)原因。
你好:各種檢查都正常,只有心電圖頻發(fā)室早,考慮是否有休息不好,精神緊張有關(guān)。建議你注意休息,保證足夠的睡眠時(shí)間,不要熬夜,避免精神壓力,飲食規(guī)律易消化,不要喝咖啡濃茶,戒煙酒,適當(dāng)戶外活動(dòng)可以緩解壓力放松心態(tài)。頸肩酸痛建議你做頸椎核磁,排除頸椎問題。
去年下半年做過頸部核磁共振,一直以來(lái)有肩頸背繃感酸累感,會(huì)累及心臟或者引起頭暈現(xiàn)象嗎
看你的報(bào)告頸椎曲度異常,間盤變性凸出可以引起頭暈,頸肩酸痛和心慌,但是不至于引起早搏
我這個(gè)早搏次數(shù)或者現(xiàn)象嚴(yán)重嗎?是不是心臟病變?cè)缙谡髡??醫(yī)生
你的早搏總數(shù)不多,但是都是集中在晚上21點(diǎn)135個(gè),沒分鐘超過5個(gè)就是頻發(fā)室早,所以你得注意尤其這段時(shí)間,一定要放松。出現(xiàn)室性早搏有兩種情況,一是有原發(fā)性心臟病,但是看你的各種檢查都沒問題,建議你隨時(shí)復(fù)查心電圖,二是功能性的和你休息不好,精神壓力大等有關(guān)。
好,我吃天時(shí)間藥然后再做個(gè)復(fù)檢
好!一定要注意注意睡眠,不熬夜,避免精神壓力,適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)可以放松心態(tài)緩解壓力,對(duì)高血壓和早搏都有好處。你可以吃谷維素片和維生素B族可以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂,緩解壓力,對(duì)你這種高血壓和早搏都有好處,而且沒有副作用
謝謝你醫(yī)生
不用客氣!適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),不要總是低頭看手機(jī)電腦,放松頸部肌肉,改善頸椎的問題
請(qǐng)問高血壓病史有多久了?目前服用什么降壓藥物?有些降壓藥物可能會(huì)引起心率偏快,有早搏,有什么不適癥狀嗎?如果感心慌等,可考慮口服倍他樂克等藥物治療。
以上是對(duì)“最近幾天血壓控制正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我覺得血壓控制還好,從發(fā)現(xiàn)確定高血壓吃藥有2兩年了,平時(shí)心率正常,就這幾天自己把脈感覺靜息偏快80-100,沒有心慌感,但偶爾胸悶
建議查電解質(zhì)等,進(jìn)一步了解病情。
電解質(zhì)是什么檢查,檢查神經(jīng)嗎,我關(guān)于心臟做的驗(yàn)血檢查都做了
電解質(zhì)正常,必要時(shí)查動(dòng)態(tài)心電圖,看發(fā)病時(shí),心臟情況。
動(dòng)態(tài)昨天做了,就是晚上8點(diǎn)-10時(shí)間段出現(xiàn)早搏,我是晚上8點(diǎn)段吃晚飯
可以考慮口服比索洛爾,觀察療效。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的情況,目前你心臟沒有器質(zhì)性病變,所以不用擔(dān)心有早搏可以吃醫(yī)生給開的這些藥物,也可以吃穩(wěn)心顆粒,效果也非常好,通常需要半個(gè)月左右恢復(fù)正常,平時(shí)要多吃蔬菜水果,并且保持充足的睡眠,不要熬夜,而且不要壓力過大,祝你健康快樂
指導(dǎo)意見:
就是白天心率明顯比平時(shí)快,晚上睡覺恢復(fù)到正常,另外這種早搏出現(xiàn)的時(shí)間段比較集中,我記得深呼吸可以降心率(短暫),我出現(xiàn)早搏晚上9點(diǎn)左右時(shí)候猛的深呼吸七八次,脈搏有急速變慢和停博的感覺,之后又會(huì)回復(fù)正常脈搏,我就是想了解這種早搏是不是心臟功能隱性出現(xiàn)問題?
心臟本身沒有問題,建議你用藥物調(diào)理一下,這種情況有可能是植物神經(jīng)功能的問題,你可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)谷維素或者是B族維生素,然后配合,醫(yī)生給你開的藥物調(diào)理沒有大問題的,不用擔(dān)心
謝謝你醫(yī)生
好的,祝你健康快樂
病情分析:
做了好多心臟方面的檢查,都基本正常,做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,發(fā)現(xiàn)有早搏247次,心率快
指導(dǎo)意見:
你的年齡很小,發(fā)病的原因估計(jì)是功能性,首先注意休息,不要熬夜,保持良好心情,不吃辛辣刺激性食物,遵醫(yī)囑服藥
哈哈、謝謝醫(yī)生,我42了年齡不小了,我只是想了解這種早搏是不是隱藏心臟病變的開始?
早搏次數(shù)較多,你的各項(xiàng)檢查基本正常,目前沒有器質(zhì)性疾病
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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