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請(qǐng)醫(yī)生看一下肝病的可能大嗎?

男 | 24歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-05-08 21:24:14 3人回復(fù) 來自柳州市

健康咨詢描述: 做檢查,發(fā)現(xiàn)膽紅素三項(xiàng)高;轉(zhuǎn)氨酶正常;肝炎全套正常;腹部B超正常;鐵蛋白偏高;hba2在低臨界值;(是否懷疑地貧?圖片為異常項(xiàng))


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏曉宇
魏曉宇 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,肝硬化,肺結(jié)核,脂肪肝,結(jié)核,腹瀉,急 幫助網(wǎng)友:496
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2019-05-09 00:27:45 我要投訴

      你好,血紅蛋白提示基本沒有貧血,可進(jìn)一步結(jié)合血常規(guī)紅細(xì)胞進(jìn)行篩選。膽紅素三項(xiàng)均升高,首先應(yīng)考慮肝膽疾病,肝炎全套是否指的甲乙丙丁戊五型都查過了?但肝功能和腹部彩超均沒有發(fā)現(xiàn)肝膽系統(tǒng)器質(zhì)性病變。鐵蛋白偏高,在初步排除肝膽問題外肯定要重點(diǎn)排查血液系統(tǒng)疾病的。建議后期做疑難細(xì)胞學(xué)檢查,并做骨髓穿刺鏡檢、病理檢查、流式學(xué)檢查。

2019-05-09 11:16 ask90857996ri 追問

血常規(guī)紅細(xì)胞正常(圖片為紅細(xì)胞檢查);肝炎全套包括甲乙丙丁戊庚型肝炎,全正常,乙肝有抗體;是否排出肝膽問題?那有可能是什么病呢?

2019-05-09 15:50醫(yī)生回答:

肝功能基本能反映出肝膽系統(tǒng)疾病,但肝功完全正常的原發(fā)性肝膽疾病確實(shí)少見。需要重新定位疾病原因,但直接膽紅素增高本身就考慮肝臟損害,偏向繼發(fā)性肝臟的損害,溶血性貧血,蠶豆病,卟啉病都有必要鑒別篩查。

萬曉利
萬曉利 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 梅毒,麻疹,艾滋病,乙型病毒性肝炎,丙型肝炎 幫助網(wǎng)友:10702稱贊:1
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2019-05-08 23:30:35 我要投訴

      鐵蛋白526,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素均增高,這種情況建議你做一下肝功能,乙肝五項(xiàng)和肝膽超聲檢查,考慮膽囊炎,膽石癥。脂肪肝等原因引起的,建議清淡飲食,不要吃過于辛辣刺激油膩的食物,戒酒,多吃水果蔬菜,多喝水。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2019-05-08 21:34:36 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對(duì)于膽紅素三項(xiàng)高,多考慮是肝臟病變或是膽囊出現(xiàn)問題,或是紅細(xì)胞遭破傷的表現(xiàn)特點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      鐵蛋白偏高,多見于溶血性貧血,結(jié)于間接膽紅素出現(xiàn)問題,考慮是藥物性肝壞死、肝硬化導(dǎo)致的問題的可能。
      以上是對(duì)“請(qǐng)醫(yī)生看一下肝病的可能大嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-08 21:47 ask90857996ri 追問

醫(yī)生,轉(zhuǎn)氨酶正常;膽汁酸正常;肝炎全套正常;腹部B超(包括肝、膽)正常;是否排出您說的肝和膽的疾???

2019-05-08 21:53醫(yī)生回答:

總膽紅素與直接間接都有問題,肝臟或是膽囊問題存在,加上鐵蛋白偏高,肝臟問題。

疾病百科| 肝炎

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會(huì)感染。

       肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:肥胖、嗜酒、年長(zhǎng)、喜葷、少動(dòng)、饑餓營(yíng)養(yǎng)不良者 常見癥狀:食欲減退、惡心厭油、疲乏無力、發(fā)熱、肝區(qū)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:疫苗、藥物療法
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