健康咨詢描述: 我爺爺昨天上午十一點多說去睡覺,然后狀態(tài)是正常睡覺打呼,兩點鐘喊他吃飯,喊不醒晃不醒。送到醫(yī)院急診,醫(yī)生搶救時說病人生命體征太弱,血氧低,心跳32。后來送到重癥監(jiān)護室,到現(xiàn)在醫(yī)生也沒清楚什么原因昏迷,也沒說醒沒醒過來。 我爺爺患有腦梗和冠心病,經(jīng)昨天檢查,這些都不是原因,血液也沒問題。請問醫(yī)生,重癥監(jiān)護室醫(yī)生和護士為啥不說昏迷原因以及病人實況?
根據(jù)你介紹的病史來看,你爺爺年齡大,有腦梗塞,在睡眠中出現(xiàn)昏迷,首先需要做頭部CT排除腦出血。心跳30多次,血氧低,不能排除心肌梗塞引起的心跳過緩,建議化驗肌鈣蛋白,做心臟彩超和心電圖檢查,明確是否有心肌梗塞,現(xiàn)在心跳極其緩慢,建議下臨時起搏器,提高心率,增加心腦腎等重要器官的血液供應(yīng)。
老年患者昏迷不醒常見原因為腦血管意外,以及心臟、肝臟、腎臟功能衰竭和電解質(zhì)紊亂等。若為糖尿病導(dǎo)致的酮癥中毒、低血糖昏迷、肝昏迷,首先應(yīng)詢問是否有基礎(chǔ)性疾病,有利于判斷昏迷的病因。
要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,才能夠?qū)ΠY治療。相關(guān)的檢查,都沒有什么問題,建議你還是要耐心的等待其他的檢查結(jié)果。
患者的情況不能排除是腦梗塞的診斷,腦梗塞發(fā)病24小時內(nèi)頭顱CT檢查是不顯影的。
病情分析:
在診斷未明確之前,醫(yī)生無法跟患者交代具體的病因,因為沒有依據(jù)
指導(dǎo)意見:
建議關(guān)注患者的生命體征變化,給予生命支持,最大程度的幫助患者度過危險期。
以上是對“我爺爺昨天上午十一點多在睡眠過程中昏迷,一直未醒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述,患者為老年男性,睡眠中昏迷不醒,容入院時生命體征不好,現(xiàn)在重癥監(jiān)護室搶救,重癥監(jiān)護室的主要職責(zé)是搶救病人、維持患者生命體征,待生命體征平穩(wěn)之后再進一步檢查才能明確診斷。
指導(dǎo)意見:
急性腦血管病、中毒、低血糖、腦外傷及癲癇等;緩慢起病:腦腫瘤、感染及代謝障礙性疾病如尿毒癥、肺性腦病、肝性腦病等等均可引起昏迷,需要進一步檢查明確診斷。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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