健康咨詢描述: 急性心梗做了照影血管條件不好比較嚴重沒有手術保守治療藥品在吃阿司匹林一天一片,替格瑞洛片一天兩次一次一片,比索洛爾一天一片,瑞舒伐他汀一天一片 第一張圖住院時候的檢查 第二張是出院一個月的復查說轉氨酶有異常 第三張圖是又過了一個星期在去檢查的情況然后調(diào)的藥瑞舒伐他汀減半然后美能片吃上一天三次一次兩片 第四次是這次檢查的結果時間過了9天(總膽紅素22.2)(間接膽紅素15.5)(谷草轉氨酶101)(谷丙轉氨酶155)(谷草/谷丙0.65)(白蛋白39.9)(白球比1.06)然后現(xiàn)在說要把瑞舒伐他汀停了然后美能繼續(xù)吃然后她現(xiàn)在有怕冷口干臉上黃的情況我想問一下她這個是不是挺嚴重了就副作用會不會還有別的,并且她現(xiàn)在停藥轉氨酶一周是否能有下降
降脂藥物會引起肝功能異常,建議定期復查肝功,必要時保護肝功能藥物應用,可考慮更換其他對肝功能影響藥物小一點的降脂藥物替換治療,可能會會出現(xiàn)肌肉酸痛引起橫紋肌溶解癥,建議及時醫(yī)院就診,避免肝功能進一步損傷。
你好,很高興為您解答??戳四愕那闆r,女性48歲,急性心梗,做了冠狀動脈造影,血管條件不好,不能做手術,目前口服藥物,瑞舒伐他汀,之后出現(xiàn)肝功能改變,目前看比較嚴重,是藥物的副作用,停藥后可能需要1~2周之后逐漸下降。祝你一切順利。
你好,她這個過了一個星期今天復查轉氨酶232了這是怎么回事啊
瑞舒伐他汀已經(jīng)停了嗎?目前還吃什么藥?
替格瑞洛片阿司匹林比索洛爾,美能
停用瑞舒伐他汀,已經(jīng)有1個星期了嗎?停藥后,需要1~2周之后逐漸下降。
但是她現(xiàn)在停藥一個星期更高了啊,而且球蛋白也有一點點高堿性磷酸酶也有一點高
球蛋白有一點高,堿性磷酸酶也有一點高,這是不要緊的。轉氨酶升高,考慮還是跟之前口服瑞舒伐他汀有關系??梢造o脈滴注硫普羅寧。三天后再復查肝功能。
好的謝謝你,那我明天去檢查一下然后在咨詢你
不客氣。好的,明天再檢查一下,有問題隨時可以聯(lián)系我。
醫(yī)生你好,這是今天檢查的彩超你能幫我看一下嗎然后抽血化驗沒出來我想問一下她有腎結石等吃替格瑞洛片阿司匹林比索洛爾沒事吧
您好,看了您的檢查結果。慢性膽囊炎,少吃油膩的食物,特別是油煎雞蛋。左腎結石,結石很小,6×3毫米,可以多喝些溫開水,適當運動。腎結石,平時吃這些藥是沒有問題的。
病情分析:
現(xiàn)在看主要問題應該是由于服用降血脂藥物導致的肝損害的癥狀。
指導意見:
你現(xiàn)在已經(jīng)停止服用瑞舒伐他汀,改服保肝藥物美能治療,現(xiàn)在停藥一周,估計轉氨酶下不來,還要繼續(xù)服用美能治療。
以上是對“急性心梗做了照影血管條件不好比較嚴重沒有手術保守治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
親愛的病友你好,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是心肌梗死后遺癥。
指導意見:
我的建議是。1繼續(xù)口服你的藥物。不要中斷。2遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要耽誤。3避免勞累過度。受涼感冒。壓力。刺激。失眠。激動。4多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。5規(guī)律飲食生活健康就好。
病情分析:
主要是肝功能異常,轉氨酶升高。另外怕冷口干臉黃,要去醫(yī)院查血常規(guī)、血糖,監(jiān)測血壓變動情況
指導意見:
建議用降酶中藥有復盆子。中成藥聯(lián)苯雙脂。加上降低血脂如膽固醇、甘油三酯。阿斯匹林腸溶片、氫氯吡格雷等。重點注意下低密度脂蛋白的變化。祝你早日康復
醫(yī)生你好,我想請問這個我隔了一個星期去檢查轉氨酶更高了已經(jīng)232了是怎么回事我已經(jīng)把瑞舒伐他停了而且為什么前面住院期間半個月一直在吃沒有然后轉氨酶變化出院一個月轉氨酶也才高的80幾這半個月轉氨酶瘋漲
轉氨酶升高意味著肝細胞受到損害。引起肝細胞損害的最常見原因,一是某些藥物,二是酒精,三是脂肪肝,四是肝炎病毒,尤其是乙肝、丙肝病毒感染
但是她住院期間檢查過肝這塊啊沒說有問題啊
重新復查肝功能、肝膽彩超、乙肝、丙肝、HB∨一DNA
自免肝有必要檢查一下嗎
先查這幾項等結果再說吧
好的那就謝謝你了
給我一個評價吧
怎么評價啊
對我的回答有個評價呀:好評、差評呀
病情分析:
你好,根據(jù)你說的這種情況,他汀類的藥物有肌溶解和肝臟損傷的風險,如果轉氨酶每次化驗都是持續(xù)性的升高
指導意見:
考慮可能是是他汀類藥物影響導致的,可以先暫停服用,另外,如果肝酶每次化驗升高不嚴重,也可以不用停藥,定期復查
那她這個停藥轉氨酶還會在申高嗎
如果是這個藥物導致的轉氨酶高,停藥以后會慢慢降低的
一周會不會有降低,而且為什么已經(jīng)調(diào)藥了轉氨酶還升高的更快了
藥物代謝需要一個過程,一周后藥物會代謝干凈
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