健康咨詢描述: 男60歲,查髖關(guān)節(jié)骨密度T-2.6,腰椎T-1.8,磁共振示頸椎病腰椎病。骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物阝-CTX0.108ng/mL,N1NP22ng/mL。查血鈣血磷正常,24小時(shí)尿鈣尿磷正常。肝腎功能正常,甲狀腺功能及甲旁腺功能正常。血尿輕鏈正常。全身ECT正常。目前腰背痛,雙下肢麻木。服用鈣片,骨三醇,固力康,仙靈骨保治療三個(gè)月,但癥無(wú)好轉(zhuǎn)。下一步如何治療。
你好,像是你這種情況你這個(gè)現(xiàn)在不光有骨質(zhì)疏松,應(yīng)該還有這個(gè)神經(jīng)根受壓的情況,像是你這種情況你這個(gè)需要查個(gè)腰椎間盤(pán)的磁共振,另外像是你這種情況你這個(gè)骨質(zhì)疏松可以試試鮭魚(yú)降鈣素之類的。
從你的描述來(lái)說(shuō),除了有骨質(zhì)疏松,還考慮腰椎間盤(pán)突出,建議試試以下治療,急性期多注意休息,盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖,口服藥物,局部理療,針灸推拿,外用膏藥,適當(dāng)鍛煉,如果無(wú)好轉(zhuǎn)就去醫(yī)院做個(gè)腰椎CT或磁共振
病情分析:
骨密度是治療后還是治療前的,如果這些抗骨質(zhì)疏松藥物還是無(wú)用??梢杂靡澜碘}素肌注配合阿倫磷酸鈉口服,抗骨質(zhì)疏松效果良好,但也有一定副作用,刺激胃腸道。
指導(dǎo)意見(jiàn):
至于腰背疼痛,雙下肢麻木建議行磁共振檢查,評(píng)估脊髓或神經(jīng)根受壓情況,選擇手術(shù)或者保守治療。如果腰痛、麻木癥狀持續(xù)已久,而且影像學(xué)資料顯示確實(shí)壓迫厲害,那建議只有手術(shù)治療才能徹底根治。其他藥物治療效果都不會(huì)明顯。
以上是對(duì)“低轉(zhuǎn)換型男性骨質(zhì)疏松癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)低,阝-cTx1.08ng/L,P1NP22ng/mL,吃阿侖磷酸鈉會(huì)不會(huì)進(jìn)一步抑制骨細(xì)胞生長(zhǎng)?
阿倫磷酸鈉的藥理作用主要是抑制破骨細(xì)胞,降低骨轉(zhuǎn)換,骨形成超過(guò)骨吸收,從而使骨量增加。沒(méi)有抑制骨細(xì)胞的作用。
低骨轉(zhuǎn)換吃阿侖磷酸鈉效果好不好
就是要降低骨轉(zhuǎn)換,提升骨量,治療骨質(zhì)疏松癥!你現(xiàn)在復(fù)查骨密度了沒(méi)?
復(fù)查骨密度沒(méi)有好轉(zhuǎn)。治療前是低轉(zhuǎn)換再用阿侖磷酸鈉抑制轉(zhuǎn)換不更加低?這樣骨生成不是更少?
就是要降低骨轉(zhuǎn)換,抑制破骨細(xì)胞,減少骨量丟失,你們通過(guò)維生素D、補(bǔ)鈣等都是促進(jìn)成骨細(xì)胞生成骨量,這些不行還可以通過(guò)降低骨轉(zhuǎn)換、抑制破骨細(xì)胞、減少骨量丟失的方法!一般依降鈣素和阿倫磷酸鈉都是很有效的。一定要按時(shí)復(fù)查骨密度(雙能)
溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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