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宮外孕保守治療第五天

女 | 40歲 2019-04-25 12:24:23 5人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 宮外孕保守治療用了甲氨蝶靈第五天hcg從三千多升到五千多是保守失敗嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃鐘慧
黃鐘慧 淮安市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種婦產(chǎn)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治,尤其擅長(zhǎng)各種高危人流 幫助網(wǎng)友:4211
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2019-04-25 12:37:29 我要投訴

      你好,正常宮外孕保守治療復(fù)查hcg是逐漸下降的,hcg在上升估計(jì)絨毛活性高,b超包塊小了沒(méi)有?如果下次再?gòu)?fù)查仍然呈增高趨勢(shì),建議不要保守治療了,還是今早手術(shù)好

2019-04-25 12:42 ask90550676r3 追問(wèn)

第五天b超檢查包塊沒(méi)有增大

2019-04-25 12:51醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)用藥觀察,如果hcg持續(xù)增高,還是要注意的

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱(chēng)贊:2
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2019-04-25 12:28:37

      病情分析:
      一般來(lái)說(shuō)宮外孕保守治療,血絨毛膜下降不是很明顯,用甲氨蝶呤效果是很好的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果用了甲氨蝶呤,那個(gè)血絨毛膜促性腺激素還在上升很快的話,那么應(yīng)該做B超檢查,如果包含繼續(xù)增大,必須要手術(shù)治療。

2019-04-25 12:41 ask90550676r3 追問(wèn)

第五天檢查b超包塊沒(méi)有增大

2019-04-25 13:37醫(yī)生回答:

血絨毛膜促性腺激素在升高,說(shuō)明胚胎是繼續(xù)存活的,實(shí)在不行,只有手術(shù)治療。

閆紅麗
閆紅麗 正定縣西柏棠醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 念珠性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、幼女外陰 幫助網(wǎng)友:32520稱(chēng)贊:827
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2019-04-25 12:28:45 我要投訴

      病情分析:
      hcg,在保守治療后,治療后需要隔天建倍,但是結(jié)果來(lái)看,您的數(shù)值反而翻倍增加,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的hcg是沒(méi)有下降,反而是增高了目前的情況,保守治療可能失敗了,需要你評(píng)估情況,或考慮手術(shù)治療,
      以上是對(duì)“宮外孕保守治療第五天”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

耿葉盛
耿葉盛 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬海螺醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎,尿路感染,宮頸糜爛,宮頸息肉。 幫助網(wǎng)友:3476
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2019-04-25 12:31:17 我要投訴

      病情分析:
      從臨床治療觀察中發(fā)現(xiàn)甲氨蝶呤用藥后,血HCG會(huì)有一個(gè)反彈升高的趨勢(shì),后面復(fù)查會(huì)下降的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知道你b超提示孕囊大小有多大,建議到第七天再?gòu)?fù)查,保守治療也有失敗的可能。

2019-04-25 12:39 ask90550676r3 追問(wèn)

第五天的時(shí)候b超檢查包塊沒(méi)長(zhǎng)大

2019-04-25 12:40醫(yī)生回答:

如果現(xiàn)在沒(méi)有腹痛或者其他不適,可以過(guò)3天再?gòu)?fù)查血HCG。

2019-04-25 12:43 ask90550676r3 追問(wèn)

好的謝謝大夫

2019-04-25 12:44醫(yī)生回答:

嗯嗯不客氣,如果都很好,包塊也不會(huì)立即變小的,它吸收有一個(gè)過(guò)程。

史翠蓮
史翠蓮 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各類(lèi)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠劇吐、妊娠期高血壓疾病、妊娠合 幫助網(wǎng)友:8092
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2019-04-25 12:37:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,宮外孕保守治療,如果血hcg降低后再次升高,保守治療可能失敗。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你遵從醫(yī)囑,不論是保守治療還是改用手術(shù)治療,都要積極配合,放松心情,保持良好的心態(tài)。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見(jiàn)癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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