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會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核,不知道怎么和家人相處

男 | 28歲 2019-04-24 10:52:07 2人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 一直沒有任何明顯癥狀,偶爾咳嗽,是輕咳,有痰,痰不多,但是每天都有一點(diǎn),其余沒什么,是在一次體檢中胸片顯示,兩肺紋理增多,右上肺見結(jié)節(jié)狀密度增高影,心影常態(tài),兩側(cè)肋膈角銳利,然后一星期后在另一家醫(yī)院拍的CT,TC報(bào)告說兩肺炎癥性病變,兩上肺為主,左肺上葉纖維化病灶,縱隔肺門淋巴結(jié)腫大


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘紅
潘紅 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛瘺,肛周膿腫,肛裂,痔,腸息肉,便秘。 幫助網(wǎng)友:14117
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2019-04-24 12:53:24 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)肺紋理增多沒什么,但是肺結(jié)節(jié)病變有良性的有惡性的,肺炎也可以造成肺結(jié)節(jié)病變,這種情況需要觀察,如果肺結(jié)節(jié)病變有變化,例如增大,增多的情況就要注意了
      指導(dǎo)意見:
      

2019-04-24 12:54 ask690658314n 追問

可是CT這個(gè)單子上沒有說有結(jié)節(jié)

2019-04-24 12:58醫(yī)生回答:

你上面描述的結(jié)節(jié)狀增高影,報(bào)告上沒有報(bào)結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)腫大一般是由于感染造成的,積極治療肺炎

2019-04-24 13:10 ask690658314n 追問

結(jié)節(jié)狀增高影是胸片上的,這個(gè)是復(fù)查的CT報(bào)告,這個(gè)會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核

2019-04-24 13:17醫(yī)生回答:

咳嗽、咳痰、發(fā)熱(多為午后低熱)、咯血(自少量至大咯血)、胸痛、乏力、食欲不振、盜汗,病程長(zhǎng)的可有消瘦,病變廣泛而嚴(yán)重的可有呼吸困難,這是肺結(jié)核癥狀,你啊可以去做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)

2019-04-24 13:20 ask690658314n 追問

只有偶爾的輕咳,沒有咳痰,就是喉嚨有痰,然后吐出來這樣,痰不多,一天也就三四次,白痰,每天都有,剩下的沒有了

2019-04-24 13:44醫(yī)生回答:

去檢查下吧,這個(gè)和肺炎,感冒癥狀都很像

胡軍
胡軍 瓊海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽石癥,膽囊炎,膽總管結(jié)石,脾功能亢進(jìn),肝膿腫,腹 幫助網(wǎng)友:2737
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2019-04-24 11:27:52 我要投訴

      病情分析:
      依據(jù)咨詢者提供的文字信息和病變部位CT翻拍照片,初步診斷:1.雙肺感染;2.縱隔淋巴結(jié)腫大
      指導(dǎo)意見:
      建議:1.呼吸內(nèi)科門診就診;2.行痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇最敏感的抗生素;3.行痰涂片找抗酸桿菌;4.藥敏結(jié)果出來之前,按經(jīng)驗(yàn)用藥,抗感染治療。

2019-04-24 11:43 ask690658314n 追問

會(huì)不會(huì)是結(jié)核,我拿了片子在醫(yī)院心胸外科看的,那邊就直接開了鹽酸莫西沙星片,讓三個(gè)月后去復(fù)查

2019-04-24 12:03醫(yī)生回答:

不排除肺結(jié)核。

2019-04-24 12:05 ask690658314n 追問

那當(dāng)時(shí)怎么不讓在醫(yī)院了進(jìn)一步檢查,直接給開了藥讓回家吃,讓三個(gè)月復(fù)查,做痰檢測(cè),又不是每一口痰都能檢測(cè)到結(jié)核菌

2019-04-24 12:08醫(yī)生回答:

不檢查就更不容易明確診斷了,痰涂片要查多次的。

2019-04-24 12:36 ask690658314n 追問

根據(jù)CT結(jié)果來看,是不是不能確定是結(jié)核,也不能說只是炎癥是吧,那個(gè)左肺上葉纖維化病灶是屬于什么呢

2019-04-24 12:59醫(yī)生回答:

依病原學(xué)檢查為準(zhǔn)CT的特異性不佳

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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