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新生兒黃疸甲狀腺紊亂

女 | 1歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-04-23 12:48:40 3人回復(fù) 來自綿陽市

健康咨詢描述: 寶寶從出生第三天開始照藍(lán)光,黃疸4.18日入院時(shí)為14.8頭-16.9,照了藍(lán)光后4.19日為11.7頭-11.5胸,4.20日為9.9頭-6.4胸,4.20停了一天,4.21停了一天,4.22查為11.2頭-12.2,繼續(xù)照藍(lán)光,4.23查為9.5頭-11.1胸,感染指標(biāo)正常,非ABO溶血,寶寶出生后頭部有血塊(順產(chǎn)),現(xiàn)在醫(yī)生說甲狀腺異常和頭部血塊也可能引起黃疸,各位老師幫我看看到底是什么原因引起的,甲狀腺指標(biāo)怎么回事?如果持續(xù)治療還需要多久?附出生后22小時(shí),72小時(shí)的報(bào)告及甲狀腺報(bào)告


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-04-23 14:35:21 我要投訴

      頭皮血腫可以影響黃疸,使黃疸消退延遲,嚴(yán)重黃疸時(shí)需要外科干預(yù)。甲狀腺功能提示TSH升高,需要復(fù)查以排除新生兒暫時(shí)性高TSH血癥。如果TSH持續(xù)升高,考慮先天性甲狀腺功能減低癥,此病也可以引起黃疸消退延遲,確診后需要盡早口服左旋甲狀腺素治療。
      

賀懷珠
賀懷珠 平陰縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 新生兒黃疸,便秘,咳嗽,肺炎,腹瀉,小兒哮喘,厭食 幫助網(wǎng)友:27533稱贊:3
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2019-04-23 12:55:10 我要投訴

      你好,你好寶寶黃疸嚴(yán)重,甲狀腺功能低下,頭顱血腫,可能是媽媽懷孕期間影響的,需要積極治療,一般需要十天左右才可以恢復(fù)正常,平時(shí)注意衛(wèi)生!養(yǎng)成良好的習(xí)慣!

2019-04-23 13:03 ask90564923al 追問

老師,造成黃疸嚴(yán)重的原因是甲狀腺功能低下么?怎么治療呢?是不是要終生用藥

2019-04-23 13:36醫(yī)生回答:

需要定期檢查,根據(jù)病情調(diào)整治療方法

2019-04-23 14:45 ask90564923al 追問

但是母親孕檢一直都沒有高,甲狀腺功能,孩子怎么會(huì)高呢

2019-04-23 14:48醫(yī)生回答:

疾病不可能孕期就可以檢查的

2019-04-23 20:38 ask90564923al 追問

母親的甲狀腺檢驗(yàn)是正常的,孩子這種高是什么原因引起的呢?

2019-04-23 20:48醫(yī)生回答:

自己的身體功能問題!

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2019-04-23 19:13:02 我要投訴

      應(yīng)該和頭部血塊有關(guān)系,甲狀腺功能問題不大,復(fù)查后,分析應(yīng)該會(huì)正常的。目前甲狀腺的化驗(yàn)指標(biāo)是一個(gè)矛盾體,因?yàn)榇偌谞钕偎馗?,那么游離的t3,t4應(yīng)該是低的,而目前t4也是高的,所以還要復(fù)查。按常規(guī)分析,再有兩天~四天的治療,血膽紅素應(yīng)該會(huì)降至正常。
      以上是對“新生兒黃疸甲狀腺紊亂”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-23 20:37 ask90564923al 追問

主任,您好,那頭部血塊是因?yàn)轫槷a(chǎn)產(chǎn)生的么?這邊醫(yī)生說是產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致的,像這種血塊一般需要多久會(huì)消退呢?根據(jù)您的臨床經(jīng)驗(yàn),萬分感謝,太想孩子了,現(xiàn)在還在醫(yī)院照藍(lán)光

2019-04-23 20:40醫(yī)生回答:

這個(gè)血塊一般兩個(gè)月才能消退。與產(chǎn)道的擠壓有關(guān)系。臨床上叫頭顱血腫。這個(gè)血腫會(huì)聚集大量的紅細(xì)胞,紅細(xì)胞破壞后會(huì)使體內(nèi)的膽紅素增加,黃疸指數(shù)會(huì)相應(yīng)升高。可以通過熱敷來促進(jìn)血腫消退。

2019-04-23 20:45 ask90564923al 追問

如果這個(gè)血腫持續(xù)1-2個(gè)月才消退的話是不是意味著寶寶在醫(yī)院藍(lán)光要照1-2個(gè)月呢?

2019-04-23 20:47醫(yī)生回答:

不是的,其實(shí)寶寶現(xiàn)在的膽紅素值也是在安全范圍內(nèi),您發(fā)的第1張照片是近期檢查的血膽紅素?cái)?shù)值吧,如果是這個(gè)值,不照藍(lán)光也是可以的。

2019-04-23 20:50 ask90564923al 追問

第一張是寶寶出生22小時(shí)抽血的,第二張是72小時(shí)抽血的,今天去醫(yī)院醫(yī)生說今天的膽紅素是9.5mg頭,11.1mg胸

2019-04-23 20:53醫(yī)生回答:

這已經(jīng)很安全了,這兩天基本應(yīng)該就會(huì)恢復(fù)平穩(wěn)的。

疾病百科| 新生兒黃疸(別名:新生兒生理性黃疸,胎黃)

掛號(hào)科室:新生兒科

溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。

       新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天),由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:新生兒 常見癥狀:生理性黃疸(出生2至3天后出現(xiàn)、軀干、四[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、藍(lán)光照射
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