健康咨詢描述: 本人是一名在校大學(xué)生,今年寒假有一次晚上突然心慌喘不上氣,當(dāng)晚我就害怕了,這種瀕死感第一次感到,后來開學(xué)再次出現(xiàn)這種感覺,掛了急診,做了心電圖,胸部ct,查了血,都正常,但是后來陸陸續(xù)續(xù)還是有這種感覺,去了好幾次醫(yī)院,做了好幾次心電圖,做了心臟彩超,都正常,但是每一次的正常我都感覺有問題,后來又出現(xiàn)了胃部不適,頭昏腦脹,每天頭昏昏沉沉的,頭發(fā)漲,發(fā)緊,陣痛,做了腦部核磁共振,血管造影,ct,也都正常,但是這種感覺還在,頭越來越疼,有時候腿也酸脹,頸部不適,我害怕腦出血,害怕心梗,我現(xiàn)在這些檢查可以排除這些情況嗎?最近每天睡午覺還老是心慌憋醒,幾分鐘就緩過來了,我害怕是不是當(dāng)時心臟病沒有查出?我真的很害怕,我還這么年輕,這樣已經(jīng)一個月了。還有就是我感覺是不是我有冠心病,或者是身體里形成了血栓造成了這個樣子,因為沒有做過冠脈造影和d2聚體。好害怕會突然心源性猝死。
首先你要明確的是冠心病、腦出血等在你這個年齡一般不會出現(xiàn),再說,你已經(jīng)檢查過頭顱MR、心超等檢查,故不需要考慮。你主要問題還是心理因素。建議放松,不要過度焦慮
不是,我感覺我現(xiàn)在就是這個情況,我現(xiàn)在跑完步心前區(qū)都不適了,我現(xiàn)在這樣計劃的,一般急性心梗前驅(qū)期一周吧,如果一周內(nèi)不突發(fā)情況,說明不是心臟問題,如果一周內(nèi)出事了,說明就是心臟問題了,而且也不一定救的過來。我現(xiàn)在和我身邊的朋友都說好了,如果突發(fā),第一步:120第二步:心肺復(fù)蘇第三步:通知家人。您看我現(xiàn)在有必要準(zhǔn)備速效救心丸嗎?
你多慮了,目前不考慮器質(zhì)性心臟病
但是,我現(xiàn)在目前的癥狀:牙微疼,心前區(qū)不適,胸骨緊縮感,倒是沒有心慌,偶爾氣短。 我現(xiàn)在有可能有冠心病,我也不打算查了,等待心肌梗死的來臨
建議心理門診診治
不是,我昨天也查了,做了心電圖正常,那邊的醫(yī)生都快認(rèn)識我了,很不耐煩,我也不打算查了,死就死吧,我倒要看看心肌梗死什么感覺,我真的想不到我這么年輕就得了冠心病,平常也沒有什么不良習(xí)慣,我也不胖,這就是命吧
都正常,你有什么依據(jù)診斷冠心病
目前我的癥狀阿,牙微微的疼,胸前區(qū)胸骨緊縮感,跑完步不適,而且冠心病不發(fā)作心電圖也會是正常的,心臟彩超也會是正常的,這些癥狀不都是典型的心肌梗死或者冠心病的癥狀嗎?
你有醫(yī)生診斷過嗎
目前還沒有,不過我感覺是,因為有些冠心病或者心肌梗死很難察覺,心電圖和心臟彩超不一定看出來,再聯(lián)系上我身上這些癥狀,真的是太像了
像不等于就是?;A(chǔ)條件都不成立
你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮如果懷疑存在心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的心肌缺血的可能,建議盡早去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步行冠脈造影檢查明確病因及診治,以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。
不是,我感覺我現(xiàn)在就是這個情況,我現(xiàn)在跑完步心前區(qū)都不適了,我現(xiàn)在這樣計劃的,一般急性心梗前驅(qū)期一周吧,如果一周內(nèi)不突發(fā)情況,說明不是心臟問題,如果一周內(nèi)出事了,說明就是心臟問題了,而且也不一定救的過來。我現(xiàn)在和我身邊的朋友都說好了,如果突發(fā),第一步:120第二步:心肺復(fù)蘇第三步:通知家人。您看我現(xiàn)在有必要準(zhǔn)備速效救心丸嗎?
最好能檢查后再明確是否需要用藥物治療。
但是,我現(xiàn)在目前的癥狀:牙微疼,心前區(qū)不適,胸骨緊縮感,倒是沒有心慌,偶爾氣短。 我現(xiàn)在有可能有冠心病,我也不打算查了,等待心肌梗死的來臨
不要太悲觀,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確診治,萬一不是心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的話,可以治療其他疾病。
不是,我昨天也查了,做了心電圖正常,那邊的醫(yī)生都快認(rèn)識我了,很不耐煩,我也不打算查了,死就死吧,我倒要看看心肌梗死什么感覺,我真的想不到我這么年輕就得了冠心病,平常也沒有什么不良習(xí)慣,我也不胖,這就是命吧
希望你能早日康復(fù)
病情分析:
年輕人通常是不容易出現(xiàn)冠心病的,因此目前考慮還是植物神經(jīng)功能紊亂。
指導(dǎo)意見:
這種情況還是由于精神負(fù)擔(dān)過大導(dǎo)致。建議需要放松心情,避免胡思亂想,適當(dāng)鍛練身體
以上是對“胸前區(qū)不適,緊縮感氣短感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
還有一個問題問您,假如心梗病人心絞痛或者心前區(qū)不適的時候,去扭他的大腿,此時他的大腿疼,那么他的心絞痛或者心前區(qū)不適癥狀會立刻消失或者感覺不到嗎?注意力就在了腿上?
如果是心絞痛或者是冠心病,不會出現(xiàn)這種情況。
心絞痛分不分輕重呢?我這個情況不是痛,是心前區(qū)胸骨的一個緊縮感,運動后也是這種感覺,還有后背,牙偶爾微微疼,這明顯的是一個輕微的心肌梗死的一個前兆吧?
從癥狀上看,需要考慮。還是及時檢查一下,同時注意調(diào)整生活。
看來我真的要心肌梗死或者猝死了,我這兩天做了三次心電圖都是正常、一月前做過心臟彩超正常,我現(xiàn)在是不是要等待心肌梗死的來臨?但是我為什么會得這個病呢?我不抽煙不喝酒不熬夜,體重不胖、唉,
檢查都正常的話,那需要考慮心臟神經(jīng)官能癥,神經(jīng)官能癥并沒有危險
但是我有必要做冠脈造影嗎?還有就是心肌梗死前驅(qū)期牙疼心前區(qū)不適的程度是多大?
從目前你的情況來看,心臟病可能性不大,冠脈造影沒有必要。
但是,我現(xiàn)在目前的癥狀:牙微疼,心前區(qū)不適,胸骨緊縮感,倒是沒有心慌,偶爾氣短。 我現(xiàn)在有可能有冠心病,我也不打算查了,等待心肌梗死的來臨
你的情緒過于緊張,還是神經(jīng)官能癥,癥狀嚴(yán)重就需要服用精神類藥物
病情分析:
詳細(xì)看了你的描述和發(fā)過來的幾張檢查報告,你目前沒有器質(zhì)性病變。
指導(dǎo)意見:
你的這些癥狀,考慮與精神因素有關(guān),由于過度擔(dān)心是否會猝死,越是擔(dān)心月出現(xiàn)不適的癥狀,建議你除了服用谷維素以外,最好看一看心里醫(yī)生,做必要的心里疏導(dǎo)。
還有一個問題問您,假如心梗病人心絞痛或者心前區(qū)不適的時候,去扭他的大腿,此時他的大腿疼,那么他的心絞痛或者心前區(qū)不適癥狀會立刻消失或者感覺不到嗎?注意力就在了腿上?
如果真的是心絞痛,這種疼痛是壓榨性的,不是分?jǐn)?shù)注意力就能緩解的,需要用強力止痛藥物才可以止痛的。
心絞痛分不分輕重呢?我這個情況不是痛,是心前區(qū)胸骨的一個緊縮感,運動后也是這種感覺,還有后背,牙偶爾微微疼,這明顯的是一個輕微的心肌梗死的一個前兆吧?
心肌梗塞不是單憑癥狀就可以確診的,主要還是看心電圖,有心肌缺血,才可能發(fā)生心肌梗死。
看來我要發(fā)生心肌梗死了,這種病一般前驅(qū)期是幾天呢,我判斷一下我大致什么時候發(fā)作,
發(fā)生心肌梗塞的人,都是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動脈閉塞導(dǎo)致的,你這么年輕,也不可能有動脈粥樣硬化,估計不會出現(xiàn)心肌梗塞的。
不是,我感覺我現(xiàn)在就是這個情況,我現(xiàn)在跑完步心前區(qū)都不適了,我現(xiàn)在這樣計劃的,一般急性心梗前驅(qū)期一周吧,如果一周內(nèi)不突發(fā)情況,說明不是心臟問題,如果一周內(nèi)出事了,說明就是心臟問題了,而且也不一定救的過來。我現(xiàn)在和我身邊的朋友都說好了,如果突發(fā),第一步:120第二步:心肺復(fù)蘇第三步:通知家人。您看我現(xiàn)在有必要準(zhǔn)備速效救心丸嗎?
急性心肌梗死不是傳染病,慢性病,是沒有前驅(qū)期的。建議你去看一看心里醫(yī)生。
您看圖片上,我現(xiàn)在就是這個癥狀,雖然是輕微的
你不要斷章取義,這是針對有冠心病的病人而言。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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