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肺結(jié)核復(fù)發(fā)的確診咨詢

女 | 54歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-04-22 10:05:49 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我母親20多年前得過肺結(jié)核之前已痊愈?,F(xiàn)咳嗽20多天,打過消炎針,喝了10來天中藥,咳嗽稍有減輕,但仍然沒有痊愈。在當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院做了ct結(jié)果為支氣管疾患,右肺多發(fā)點(diǎn)狀鈣化灶,雙肺上葉結(jié)核,部分纖維化繼發(fā)少許支氣管擴(kuò)張。支原體檢查均為陰性,c反應(yīng)蛋白、結(jié)核桿菌抗體、血沉均為陰性,驗(yàn)痰三項(xiàng)、皮試也均為陰性,縣醫(yī)院醫(yī)生建議去上級(jí)醫(yī)院做t細(xì)胞斑點(diǎn)測試或者先開抗結(jié)核藥吃一段時(shí)間。具體身體狀況為,無發(fā)燒現(xiàn)象,痰不多,也無血絲,身體未感覺明顯乏力,輕微胸悶,食欲睡眠都還行。請(qǐng)問醫(yī)生我母親這種情況能是不是只要t細(xì)胞檢驗(yàn)為陰性就能確定不是復(fù)發(fā)或者陽性就是確診復(fù)發(fā)?這病到底要怎樣才能確診?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2019-04-22 17:19:48 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好!既往有肺結(jié)核病史,此次咳嗽20余天,抗炎治療效果不佳,胸CT檢查提示雙肺上葉結(jié)核部分纖維化繼發(fā)少許支氣管擴(kuò)張,建議您:再復(fù)查痰涂片、痰TB-DNA,結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞檢測(T-SPOT.TB),若仍為陰性,則需要考慮行支氣管鏡檢查,取支氣管灌洗夜做抗酸桿菌檢測,若無異常,可排除肺結(jié)核。
      

龐輝
龐輝 主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥、高血壓病、上呼吸道感染、糖尿病、泌尿系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:6323
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2019-04-22 10:13:17 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述和化驗(yàn)結(jié)果來看,你最好再去上級(jí)醫(yī)院做一下T細(xì)胞檢測。同時(shí)可以復(fù)查CT或者核磁來明確診斷,并且制定治療方案。平時(shí)一定要注意休息和飲食,忌辛辣刺激性的食物,忌熬夜,忌油炸食品,多食蔬菜和水果,以清淡飲食為主,以提高機(jī)體抵抗力。
      指導(dǎo)意見:
      建議你去上級(jí)醫(yī)院做一下T細(xì)胞試驗(yàn),再復(fù)查一下CT或核磁,以明確診斷和聽取醫(yī)生的治療方案。一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,以免加重病情。
      

連運(yùn)福
連運(yùn)福 副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,男性不育癥,月經(jīng)失調(diào),盆腔炎,不 幫助網(wǎng)友:19073稱贊:3
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2019-04-22 10:16:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,就你說的這些檢查情況來說,即使做了這些檢查,只能是有參考意義,但是也不能絕對(duì)的確定一切了。只能說明你過去找的醫(yī)生可能開的藥物不對(duì)癥了
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在最好是再找別的中醫(yī)看看,及早的開對(duì)癥的中醫(yī)藥物慢慢治療。只要是對(duì)證了,可能就逐步的恢復(fù)正常了,供參考
      
      以上是對(duì)“肺結(jié)核復(fù)發(fā)的確診咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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