懷孕腹痛，出血，已經(jīng)11天
健康咨詢描述： 想咨詢一下自己是否有宮外孕，為什么出血6天后停止出血，然后隔了兩天又出血
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病情分析：
你好，有腹痛有陰道出血的癥狀，一是考慮宮外孕，二是考慮先兆流產(chǎn)。請(qǐng)問(wèn)末次月經(jīng)是什么時(shí)候？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議可以化驗(yàn)一下血hcg和孕酮情況，看看是否和停經(jīng)天數(shù)相符，如果相符的話，宮外孕的可能性不大。祝您健康快樂(lè)。
我是上個(gè)月3月5日來(lái)的月經(jīng)，這個(gè)月是4月10日來(lái)的，來(lái)的月經(jīng)量很少，而且有腹痛，然后在4月13日因?yàn)楦雇矗晕易约河抿?yàn)孕紙測(cè)試了一下，是陽(yáng)性，懷孕了，前兩張圖片是4月14日去醫(yī)院檢查的結(jié)果，后面一張?jiān)型?.31的是4月18日檢查的結(jié)果，然后4月18日B超也是無(wú)孕囊，沒(méi)有顯示積液，一切正常，18日也沒(méi)有出血了，但是我昨天和今天又有出血，而且今天還有點(diǎn)多
你好，按血HCG的情況可以確定是懷孕，但是孕酮值很低，而且4月18號(hào)，孕酮和hcg數(shù)值又降低了，考慮生化妊娠的可能性很大的。
請(qǐng)問(wèn)一下，我18號(hào)已經(jīng)沒(méi)有出血了，為什么隔了兩天又出血呢，而且今天還有點(diǎn)多。
因?yàn)樵型臄?shù)值太低了。會(huì)流產(chǎn)的，也就是生化妊娠了。所以出血量多一些。
再請(qǐng)問(wèn)一下您，像我這種情況本來(lái)已經(jīng)沒(méi)有出血，隔兩天后又繼續(xù)出血，該再去打個(gè)B超，或者是查血嘛，我18號(hào)沒(méi)有出血后，打B超顯示的是正常，而且盆腔里面也沒(méi)有積液了。
我覺(jué)得做B超也沒(méi)有必要，宮腔里是看不到孕囊的，也就是化驗(yàn)一下血hcg和孕酮情況看看怎么樣？
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
不管是宮內(nèi)孕還是宮外孕，都可以有不規(guī)則出血的情況，先兆流產(chǎn)，或者自然流產(chǎn)，或者胚胎種植出血的積血排出，感染方面的原因等，都有可能，不能根據(jù)出血情況診斷是否宮外孕。要做B超檢查宮內(nèi)是否有孕囊，宮外是否有看到異常的包塊，有遠(yuǎn)宮內(nèi)積血或者大量盆腔積液，有無(wú)一側(cè)下腹突發(fā)的疼痛等來(lái)進(jìn)行綜合判斷的。如果沒(méi)有做過(guò)B超可以明天去做一次，陰超會(huì)比較清晰。
我上個(gè)月是3月5日來(lái)的月經(jīng)，這個(gè)月是4月10日來(lái)的，月經(jīng)量很少，而且腹痛，在4月13日因?yàn)楦雇此晕矣抿?yàn)孕紙測(cè)試了一下，是陽(yáng)性，也就是懷孕了，所以我到醫(yī)院去檢查了
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病情分析：
假如是宮外孕破裂引起出血的話，陰道出血量不一定多，但肚子是非常痛，無(wú)法忍受的，從你這情況精神狀態(tài)都好，所以不考慮宮外孕。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
宮外孕的話，可以做B超看宮內(nèi)不見(jiàn)孕囊，宮外有包塊的。你懷孕腹痛流血6天，停了又出血，不知道你做B超了沒(méi)有，也抽血查孕酮和HCG沒(méi)有，只有知道這些檢查，才好分析的。
以上是對(duì)“懷孕腹痛，出血，已經(jīng)11天”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
對(duì)急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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