有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 是否肺結(jié)核復(fù)發(fā)?還是結(jié)核性胸膜炎?

是否肺結(jié)核復(fù)發(fā)?還是結(jié)核性胸膜炎?

男 | 35歲 2019-04-21 09:38:58 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 2014年右上肺得過肺結(jié)核。21天前,因?yàn)榭人缘结t(yī)院看了內(nèi)科,做了血常規(guī)和超敏C,顯示正常,醫(yī)生開了頭孢呋辛酯片和止咳糖漿;10天前,因?yàn)榭人詻]有好轉(zhuǎn)又看了呼吸內(nèi)科,做了血常規(guī)和超敏C顯示正常,做了CT說沒問題(見附圖),醫(yī)生開了阿奇霉素、頭孢呋辛酯片和止咳糖漿;6天前咳嗽開始右胸痛,深呼吸和輕微按壓右前胸部也痛,查痰兩次未找到抗酸桿菌,5天前午后低熱下午測口溫37.5℃,自我感覺午后臉和耳朵發(fā)熱、手心潮熱,所以請假躺床上休息,近三天午后測口溫最高37.1℃,咳嗽基本不咳了,目前深呼吸時胸痛從右側(cè)變成左側(cè),輕微按壓兩側(cè)都痛。服藥情況:阿奇霉素服用一周后停藥,頭孢呋辛酯片和止咳糖漿19天后,昨天也停了,大補(bǔ)陰丸服用4天。問題:是不是結(jié)核復(fù)發(fā)或者結(jié)核性胸膜炎等其他結(jié)核病?10天前做過CT,今天是否需要拍CT復(fù)查?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張佳香
張佳香 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長肝炎,結(jié)核,梅毒,艾滋病,手足口病,狂犬病,破 幫助網(wǎng)友:8464稱贊:2
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2019-04-22 04:58:27 我要投訴

      從CT報(bào)告結(jié)果來看,顯示陳舊性肺結(jié)核,不必抗結(jié)核藥物治療,提示沒有胸腔積液。戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物,注意休息,避免劇烈運(yùn)動。如果不放心的話,建議你去醫(yī)院,呼吸內(nèi)科就診。
      

楊柳
楊柳 泉城中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,肺癰,心悸,不寐,胸痹,郁癥,嘔吐,泄 幫助網(wǎng)友:2997
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2019-04-21 10:27:31 我要投訴

      病情分析:
      先生,你好。我看了您提供的癥狀。及你的報(bào)告單。你的病程。時間長。癥狀明顯。用藥有所好轉(zhuǎn),有些癥狀基本沒有了。我希望你到正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。先生,
      指導(dǎo)意見:
      先生,你好根據(jù)您提供的癥狀。你現(xiàn)在體溫一直低燒。我希望您去正規(guī)的醫(yī)院。是否可以采點(diǎn)痰液做痰菌培養(yǎng)。再做一下血液檢查。看是否有解核

2019-04-21 10:37 ask90565529cf 追問

近三天午后口腔溫度最高37.1℃,還算午后低熱嗎?胸痛是更痛了。

2019-04-21 10:48醫(yī)生回答:

先生,你好。正常我們體溫的溫度是不能超過37°的。超過就屬于低熱那種現(xiàn)象。我建議您有時間測一下體溫好嗎?你的胸腔疼的嚴(yán)重,我建議你再查一下胸部檢查。

2019-04-21 17:16 ask90565529cf 追問

今天做了胸部CT,血常規(guī),生化全套,凝血全套血清肌鈣蛋白測定和心臟超聲,最后醫(yī)生說是胸膜炎,不確定是否結(jié)核性胸膜炎?怎么才能確定???

2019-04-21 17:21醫(yī)生回答:

先生,你好。您做了檢查確定是胸膜炎。所以你的胸腔疼的比較厲害。我建議你對癥治療。如果你懷疑有結(jié)核的性質(zhì),你可以到正規(guī)醫(yī)院去做一下的查血

2019-04-21 17:23 ask90565529cf 追問

查什么項(xiàng)目

2019-04-21 17:45醫(yī)生回答:

先生,你好,抽血做檢查,叫結(jié)核素試驗(yàn)檢查。是否有活躍的結(jié)合桿菌。因?yàn)槟阋郧暗眠^結(jié)核。檢查是否復(fù)發(fā)。

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

大補(bǔ)陰丸

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滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴,咳...[說明書]

頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片

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