男，65歲，直腸癌造瘺后復(fù)發(fā)

      看描述的情況是直腸癌經(jīng)過手術(shù)治療，現(xiàn)在3年了，有盆腔復(fù)發(fā)，手術(shù)需要明確盆腔復(fù)發(fā)的程度，需要做盆腔增強(qiáng)CT或者核磁共振檢查，取病理檢查，制定化療、放療或者靶向藥物的治療方案。
      

      病情分析：
      首先直腸癌的話沒有進(jìn)行治療切除，很容易導(dǎo)致周圍臟器的浸潤，比如前列腺位置就可能是被浸潤的腫瘤。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況下如果是有尿頻尿急尿痛等，可以考慮使用抗前列腺增生的藥物治療，如果保守治療效果不佳可以考慮進(jìn)行尿管放置以及膀胱造瘺等方法來改善排尿的情況。
      

      病情分析：
      前列腺發(fā)現(xiàn)腫瘤需要做PSA檢查。初步排除是否有前列腺癌存在。
      指導(dǎo)意見：
      如果PSA檢查數(shù)值并不高，考慮單純的前列腺增生，可以口服非那雄胺以及坦索羅辛控制癥狀。如果是轉(zhuǎn)移性腫瘤，最好做放療或者是化療。
      
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