結(jié)腸癌術(shù)后及化療1年半后該怎么治療？

男 | 70歲 2019-04-18 12:50:11 3人回復(fù) 來自荊門市

健康咨詢描述：今年70歲，2017年8月查出患結(jié)腸癌，之后做了手術(shù)及化療，現(xiàn)在（1年半后），曾化療7次，用的是奧沙利鉑和卡倍他濱片藥物。之后半年一次檢查各項(xiàng)指標(biāo)都基本正常，2018年7月以來肚子常痛，經(jīng)查為腸梗阻，腫瘤標(biāo)志物:癌胚抗原57.43；CA125為315；糖類抗原（CA199）為236；甲胎蛋白3.22.怎么回事？復(fù)發(fā)嗎？該怎么治療？

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2019-04-18 14:38:25

患者目前出現(xiàn)腸梗阻，建議一定要排除局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。如果考慮是局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。建議可以根據(jù)基因檢測，試試分子靶向藥物治療。同時(shí)如果身體條件允許，可聯(lián)合化療。

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2019-04-18 14:36:08 我要投訴

      病情分析：
      您好，從腫瘤標(biāo)記物來看，CEA,CA125ca199偏高的都比較多，患者有腸梗阻，這個(gè)不排除是復(fù)發(fā)的可能，而且可能性還是比較大的。
      指導(dǎo)意見：
      單純從腸梗阻來看，病人做過腸道手術(shù)，引起梗阻的可能性就比較多，如果粘連性腸梗阻，但是患者腫瘤比較物升高，腫瘤復(fù)發(fā)的可能性很大，建議詳細(xì)檢查如腹部增強(qiáng)CT,必要時(shí)腸鏡檢查，了解具體的病情，是單純的復(fù)發(fā)還是有其他位置轉(zhuǎn)移，如果是完全性的梗阻，不管什么情況都是需要先手術(shù)解除梗阻，在考慮下一步治療。

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2019-04-18 12:50:20 我要投訴

您好，根據(jù)您的描述來看病人應(yīng)該考慮結(jié)腸癌術(shù)后容易引起腸道粘連梗阻，現(xiàn)在腹痛的情況下考慮是腸道粘連及梗阻的可能性比較大。現(xiàn)在需要復(fù)查CT及腹部平片，了解是腫瘤復(fù)發(fā)引起的梗阻還是手術(shù)引起的腸道梗阻，如果是腫瘤引起的梗阻需要再次手術(shù)，如果是手術(shù)本身引起的梗阻可以胃腸減壓、藥物保守治療。
以上是對(duì)“結(jié)腸癌術(shù)后及化療1年半后該怎么治療？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！