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肺癌基因檢測的結(jié)果,應該怎么選擇?

女 | 55歲 懸賞10個健康幣 2019-04-17 18:56:30 5人回復 來自南通市

健康咨詢描述: 肺癌的基因檢測報告,上面寫了好幾種針對的藥,應該怎么選擇?哪一種治療效果好一點?我還有一個想法想問一下,一開始是不是吃這幾種藥里面稍微差一點的藥?然后等病情復發(fā)的時候再吃這幾個里面好一點的藥?不然一下子吃好的藥,病情復發(fā)的時候沒有藥控制了。請醫(yī)生幫忙看一下,謝謝。


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醫(yī)生回復區(qū)

尹新蘇
尹新蘇 東海縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長肺癌,乳癌,腸癌,胃癌化療方面。 幫助網(wǎng)友:11549
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2019-04-17 20:16:25 我要投訴

      你好,一般先選擇吉非替尼,如果有效可以一直吃下去,更換靶向藥的依據(jù)是原有靶向藥出現(xiàn)耐藥或者對病灶控制不理想。應用靶向藥物期間注意觀察副作用并做好預防和護理

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-04-17 19:51:55 我要投訴

      這種基因檢測結(jié)果表示21外顯子點突變。它的臨床意義就是對第一代和第三代,以及第二代的所有egfrtki都是敏感的。因此表格里面列的所有靶向治療藥物都是敏感的。但是根據(jù)臨床最新的指南,建議選擇奧西替尼。雖然其他的藥物也可以選擇。不過從經(jīng)濟實惠的角度來講,建議選擇吉非替尼,厄洛替尼以及??颂娈斨械囊环N。因為這幾種藥目前已經(jīng)納入醫(yī)保報銷。經(jīng)濟條件好的話選擇奧希替尼。

王帥
王帥 河南大學第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌,宮頸癌 幫助網(wǎng)友:6922稱贊:1
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2019-04-17 19:15:27 我要投訴

      病情分析:
      肺癌無論發(fā)病率還是死亡率都是處于第一位的惡性腫瘤,主要的治療方式是手術,放療,化療,靶向治療,免疫治療。
      指導意見:
      從基因檢測報告上來看,應該從吉非替尼開始用,如果出現(xiàn)耐藥再考慮其他藥物是比較合理的。
      以上是對“肺癌基因檢測的結(jié)果,應該怎么選擇?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-04-17 19:59:54 我要投訴

      你好,肺癌患者目前的服用的藥物是與患者的病情與患者的治療情況決定的,可以與主治醫(yī)生溝通選擇最有效的治療方案,建議患者進行積極治療,改善患者癥狀,延長患者的生存時間,患者目前可以服用類似是由富力博士進行研發(fā)工業(yè)化生產(chǎn)的人參皂苷Rg3之類的中藥進行綜合調(diào)節(jié)的,它可以抑制腫瘤新生血管生長,誘導肺癌腫瘤細胞的凋亡及控制肺癌腫瘤細胞的進一步擴散和轉(zhuǎn)移,還可以減輕肺癌患者疼痛,從而延長肺癌患者的生存時間。

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-04-17 20:53:06 我要投訴

      肺癌無論發(fā)病率還是死亡率都是處于第一位的惡性腫瘤,主要的治療方式是手術,放療,化療,靶向治療,免疫治療,抗癌中醫(yī)藥治療。
      中醫(yī)保守治療肺癌比較成熟,多數(shù)有效,而且可以提高治療成功率,減少腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移,能減輕患者痛苦,延長壽命,穩(wěn)定病情使病情盡快好轉(zhuǎn),許多患者使用后長期生存,提高生存質(zhì)量。

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溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療、化學治療
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