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老人眼底黃斑病變請專家給些建議

男 | 65歲 懸賞5個健康幣 2019-04-17 08:25:14 4人回復 來自菏澤市

健康咨詢描述: 眼睛看不清東西,帶老花鏡效果也不好,2018年11月份去醫(yī)院檢查,做了OCT,說是眼底黃斑病變,本縣醫(yī)院檢查說眼底有水腫,青島眼科醫(yī)院檢查說有血管增生,然后開始在家打針(雷珠單抗),打了兩針后從OCT檢查看沒有效果,這次就換的國產藥(康柏西普),暫時不知道效果如何,但是在打針前做的一次OCT檢查看醫(yī)生說從最下面兩個圖看有一層膜,影響藥物吸收。也不知道是什么膜,請專家給解釋一下(如圖),如果真是長了什么膜那應該是什么?能去除嗎?或者只是醫(yī)生對藥物不起作用的一種托詞?畢竟一針五六千,要是沒有一點兒效果也說不過去,同樣情況的病友和本人用的同一針效果就很明顯。


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醫(yī)生回復區(qū)

吳濤
吳濤 合肥市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 視網(wǎng)膜靜脈阻塞,玻璃體混濁,視神經(jīng)萎縮,視網(wǎng)膜脫離 幫助網(wǎng)友:9018
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2019-04-17 08:29:12 我要投訴

      嗯,你所發(fā)的圖片顯示不出來,電信,進行玻璃體注射。這個抗為GF藥品的作用就是兩個,一個是去除黃斑部的水腫,另外一個就是抑制新生血管,不是所有的病人打針都有效果,特別認識你,有一部分病人,緩慢水腫或新生血管起到抑制作用,但是視力沒有明顯的增加。如果三年以后沒有效果,你也可以考慮,不要打了。

2019-04-17 09:06 ask75080020ws 追問

當時醫(yī)生說的就是根絕這兩個圖看著有一層膜阻礙藥物吸收,我就是想知道有沒有他們說的這個膜?聽大夫說這兩種藥物要是都沒效果,也就沒什么辦法了,只能等著失明了。

2019-04-17 09:54醫(yī)生回答:

我們在臨床上碰到這個康VEGF的藥,不是所有的病人都有效的。

白利廣
白利廣 華北醫(yī)療健康集團邢臺總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結膜炎,角膜炎,青光眼,白內障,屈光不正眼底病等 幫助網(wǎng)友:16651稱贊:1
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2019-04-17 08:34:57 我要投訴

      你描述的三家醫(yī)院的三個說法分別是黃斑病變,眼底水腫,血管增生都不是正規(guī)的診斷名稱,只是對檢查結果的描述。你的情況首先要有一個明確的正規(guī)的診斷名稱,但是根據(jù)你的描述,目前無法判斷。但是根據(jù)你的治療經(jīng)過來講,應該是治療眼底新生血管方面的疾病,這些疾病與老年人最常見的就是黃斑變性。對于有新生血管的黃斑變性,玻璃體腔注射抗新生血管藥物,是目前比較確切有效的治療方法。但也不是所有的人對這種治療的效果都會很好,也就是說這種治療方法并不是100%的有效率。建議你把就診的門診病歷和其他的相關檢查結果一并拍照上傳,可以更好的幫你分析。
      

江雪豐
江雪豐 南昌市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 白內障,青光眼,眼科疾病 幫助網(wǎng)友:6679
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2019-04-17 14:09:56 我要投訴

      您好!很高興為您解答問題,黃斑病變根據(jù)光學相干斷層成像和眼底血管造影檢查來區(qū)分是干性還是濕性,濕性的可以眼睛里面打針,干性的用藥效果不好,可以吃點葉黃素,復方血栓通膠囊等,定期復查眼底
      
      以上是對“老人眼底黃斑病變請專家給些建議”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2019-04-17 08:41:08 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你敘述的情況,提供的照片看,初步考慮老人為眼部黃斑的病變。
      指導意見:
      因為你注射的藥物比較貴。建議你最好詳細的咨詢一下三甲醫(yī)院的眼科醫(yī)生,讓專科醫(yī)生給你一個詳細的答復,指導下一步的具體治療以及用藥情況。
      

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