有問必答網(wǎng)內科神經內科 → 腔隙性腦梗,請問各位醫(yī)生有什么用藥建議及其他建議

腔隙性腦梗,請問各位醫(yī)生有什么用藥建議及其他建議

男 | 52歲 懸賞20個健康幣 2019-04-15 17:03:58 3人回復 來自昭通市

健康咨詢描述: 4月12日中午1點40分發(fā)現(xiàn)左手失去知覺,當晚7點到達市中醫(yī)院急診,CT檢查結果如下: 1.雙側基底節(jié)區(qū)及左側半卵圓中心腔隙性腦梗征象 2.老年性腦改變 急診科內科醫(yī)生建議做核磁共振,第二天早八點做了核磁共振平掃,結果如下: 1.右側半卵圓中心小片狀異常信號影,多考慮腦梗死,建議隔期MRI平掃及DWI平掃復查 2.雙側基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心多發(fā)陳舊性腔梗灶 3.雙側額、頂葉、半卵圓中心及側腦室旁多發(fā)缺血性損害灶 4.老年性腦改變;雙側額部硬膜下少量積液 5.掃描范圍內:雙側上頜竇及篩竇炎 4月14日早上八點拿到結果后找神經科內科醫(yī)生看結果,醫(yī)生建議住院治療,并做進一步檢查,當天做了一系列檢查,以下是顱腦:磁共振彌散成像、平掃結果: 1.右側半卵圓中心急性期腔梗灶 2.雙側基底節(jié)區(qū)、側腦室旁及半卵圓中心多發(fā)陳舊性腔梗灶 3.左側額葉及雙側顳葉多發(fā)缺血性損害灶 4.腦萎縮;雙側額部硬膜下薄層積液 5.掃描范圍內:雙側上頜竇及篩竇炎 下午三點拿到結果后辦理了住院治療,現(xiàn)在請問醫(yī)生,有沒有什么好的用藥建議及進食和運動建議,和其他后續(xù)治療或療養(yǎng)過程中的建議及注意事項,萬分感謝!


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醫(yī)生回復區(qū)

王偉
王偉 聊城市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病包括腦梗死、腦出血,頭痛,眩暈疾病包括良性 幫助網(wǎng)友:93
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2019-04-15 17:15:13 我要投訴

      病情分析:患者癥狀體征符合腦梗死,建議行顱腦MRA或頭+頸CTA評估一下顱腦血管情況。
      指導意見:觀察血壓情況,早期不要過度降壓;可服用阿司匹林抗血小板聚集藥物,可服用他汀類抗動脈粥樣硬化治療,注意血糖情況,低鹽低脂飲食,病情未進展的話,可行肢體功能訓練

2019-04-20 17:29 ask90555850f1 追問

從昨天開始出現(xiàn)眩暈,今天眩暈異常嚴重,請問是什么情況,以下是用藥種類:1.天麻素注射液2.注射用奧美拉唑鈉3.依達拉奉注射液4.丹參酮IIA磺酸鈉注射液5.維生素C注射液;維生素B6注射液;氯化鉀注射液。血壓血糖都正常,但就是頭暈的厲害,伴隨手腳無知覺,住院之前一切正常,治療第六天開始出現(xiàn)眩暈,請醫(yī)生幫忙解答。還有血壓要控制在多少?

2019-04-20 20:01醫(yī)生回答:

做血管檢查了嗎,仍是左側手腳無知覺嗎,有眼震、視物雙影嗎,最好拍一下片子看看,阿司匹林都用著嗎

2019-04-21 23:53 ask90555850f1 追問

沒有做血管檢查,除了我上面描述的那些檢查其他的都沒做,今天出院了,但是暈的厲害,目前的狀態(tài)都不如住院以前了,血壓有點低,看東西模糊,頭暈,平衡感不強,腿沒有力氣,但不是不聽使喚那種,也不麻木,頭重腳輕的感覺,阿司匹林和阿托伐他汀還有腦塞通一直在吃

2019-04-21 23:56醫(yī)生回答:

可能又復發(fā)了,建議你補液治療,最好到醫(yī)院再看看

2019-04-22 00:00 ask90555850f1 追問

請問醫(yī)生目前這個狀態(tài)還需要做什么檢查?血壓要控制在多少?會不會是低血壓引起?他現(xiàn)在高壓100左右,低壓70左右,會不會是血壓降的太快太低造成的

2019-04-22 06:55醫(yī)生回答:

有可能,在140-150/90左右較好,你最好還是住院治療吧

張海洋
張海洋 平輿縣老王崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:306
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2019-04-15 17:11:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您敘述的癥狀和檢查初步考慮是腦梗塞和額竇炎,建議輸活血化瘀改善循環(huán)的藥物治療。
      指導意見:
      注意低脂低鹽飲食,口服阿司匹林腸溶片,瑞舒伐他汀片,腦心通膠囊治療。不要做劇烈運動。

呂懷仲
呂懷仲 龍口市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:10289稱贊:2
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2019-04-15 17:11:47 我要投訴

      病情分析:
      這個從你的描述的癥狀和檢查結果來看,你這個就是急性
      指導意見:
      腦梗死啊。這個沒有特別治療。就是抗血小板聚集。降脂穩(wěn)定斑塊。控制好血壓血糖等危險因素。低鹽低脂飲食。
      以上是對“腔隙性腦梗,請問各位醫(yī)生有什么用藥建議及其他建議”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦萎縮

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早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

腦萎縮是指由于各種原因導致腦組織本身發(fā)生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮(包... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:乏力、易跌倒、頭暈[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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寶寶腦萎縮的早期癥狀 腦萎縮和腦梗塞治療方法一樣嗎 腦梗塞和小腦萎縮是遺傳病嗎 腦梗小腦萎縮什么癥狀
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用藥指導/吃什么藥好

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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說明書]

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益氣活血、化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中...[說明書]

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