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胃部切除術,手術完已經(jīng)第六天

女 | 57歲 懸賞32個健康幣 2019-04-08 09:38:16 8人回復 來自未知

健康咨詢描述: 胃部切除術,手術完已經(jīng)第六天,昨天拍了ct,顯示有輕微積水和未擴張,想問除了拍背咳嗽和吹氣球,還有什麼好辦法能解決這個問題,這種情況若不好轉(zhuǎn)會發(fā)生什麼樣的後果。

醫(yī)生回復區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-04-08 09:49:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,目前手術后第六天,有輕微的積水,這種情況問題不大??梢赃m當?shù)淖錾詈粑?。然后輕度的腹部按摩。還可以適當?shù)膽敉饴阶?。因為可以吃點兒營養(yǎng)神經(jīng)的b族維生素。注意休息,而且飲食要少量多餐,不能暴飲暴食。吃清淡易消化的食物,同時可以適當?shù)难a充蛋白質(zhì)粉。促進體質(zhì)的恢復。另外多吃含有維生素C高的食物,然后半個月之后可以去正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科找中醫(yī)大夫給調(diào)理一下,正常一個月左右會恢復正常的。祝您健康快樂!對不起,我剛剛那個打字打錯了,應該是肺不張,不是睡不著,希望你能夠看到
      指導意見:
      

2019-04-08 10:38 ask833023021s 追問

我說的不夠清楚,胃不是全切,大概三分之二,ct片上看肺葉左側(cè)(手術刀口方向)明顯沒有右側(cè)大,主治醫(yī)師說的很嚇人,說這種情況可能造成肺未張開部分永久性傷害,請問醫(yī)生這樣的可能性有多大,是不是我這邊醫(yī)生說的有些太嚴重了。

2019-04-08 10:40醫(yī)生回答:

哦,我明白了,這種情況,不用擔心,因為屬于萬分之一的可能,只要是術前檢查都正常,通常是沒有問題的,那種情況通常是原本就是肺功能不好的人,比如說長期大量的吸煙或者有肺內(nèi)感染的人,容易發(fā)生,只要你肺功能正常,并且體質(zhì)可以的話就沒有問題的,祝您健康快樂

2019-04-08 10:46 ask833023021s 追問

我母親不抽煙不喝酒,術後醫(yī)生要求拍背咳痰,下床走動,我們都照做了,但ct還是顯示積液和肺不夠長開,而且身上總是有疼痛,夜裡嚴重睡不好,問醫(yī)生,醫(yī)生說都是正常術後反應,哎!

2019-04-08 10:48醫(yī)生回答:

這種情況通常會逐漸恢復的,可以給母親吃點B族維生素,給予高蛋白,高維生素的食物,睡不著,有可能是麻醉引起的,這種情況應該逐漸地恢復的,所以先別擔心,好好的給老人家調(diào)理飲食,并且適當?shù)幕顒?,我推薦你給老人家吃點B族維生素和蛋白質(zhì)粉

2019-04-08 10:52 ask833023021s 追問

醫(yī)生,謝謝您!

2019-04-08 10:53醫(yī)生回答:

祝老人家早日恢復健康,我剛才打錯字了,不是睡不著是肺不張。加強營養(yǎng),并且做呼吸運動,但是不要過度勞累,一定要循序漸進的訓練,會恢復正常的

張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網(wǎng)友:16511稱贊:2
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2019-04-08 09:45:27 我要投訴

      指導意見:
      你好,這個只能是做一些利于恢復的動作,但目前沒有擴張的話只能觀察看,只要沒有出血等不適癥狀應該可以慢慢恢復的,主要是怕出現(xiàn)胃功能不全而出現(xiàn)胃癱,是腹部手術,尤其是胃癌根治術和胰十二指腸切除術后常見并發(fā)癥之一,是指腹部手術后繼發(fā)的非機械性梗阻因素引起的以胃排空障礙為主要征象的胃動力紊亂綜合征,胃癱一旦發(fā)生,常持續(xù)數(shù)周甚至更長時間,目前尚缺乏有效治療方法。本病屬功能性病變而非機械性梗阻,一經(jīng)確診主要應采用非手術治療。
      

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2019-04-08 10:08:14 我要投訴

      年輕女性,既往有胃部手術,胸部CT有肺積水,有明顯氣短嗎,建議做血氣分析,有無呼吸衰竭,考慮和術后胸部活動受限查,多拍背,促進痰液排出,會逐漸好轉(zhuǎn)的。
      
      以上是對“胃部切除術,手術完已經(jīng)第六天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陶新
陶新 上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎、慢性支氣管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 幫助網(wǎng)友:69502稱贊:7
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2019-04-08 09:49:53 我要投訴

      你好,因為目前來說,輕微的積水情況下問題不是很大,可以過一段時間再到醫(yī)院去復查。并且平時這種情況下還需要注意增強個人的體質(zhì)狀況,注意平時避免辛辣刺激性的食物,多補充各種營養(yǎng)。
      

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-04-08 11:24:20 我要投訴

      病人目前出現(xiàn)肺部積水和肺不張的情況,目前主要是增加病人肺部的容量。同時還要抗感染治療。如果病情控制不住,那么有可能導致肺部嚴重感染,甚至呼吸衰竭等等。
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-04-08 09:44:28 我要投訴

      病情分析:
      您好:做胃部全切手術已經(jīng)第六天了,昨天做CT檢查,顯示胸部有輕微積液和肺不張,目前咳痰還多不多?引流管的引流量還有沒有?
      指導意見:
      建議:對于胃切除后出現(xiàn)的少量積液和肺不張,這都是正?,F(xiàn)象,目前每天早晚都要拍背促痰液咳出,咳嗽時雙手按壓傷口,深呼吸后咳嗽,咳嗽同時配合拍背,每天堅持下床活動,也可以吹氣球鍛煉肺活量,促進肺部擴張。這個需要一個月左右才可以恢復正常,不需要擔心,不會有什么后遺癥的。
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2019-04-08 09:49:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種手術后的肺不張最常采取的治療方法也就是你說的上述方法。繼續(xù)觀察吧。
      指導意見:
      一般如果沒有占位,炎癥,胸腔積液風情況不會發(fā)生永久性肺不張,邊治療邊觀察吧。
      
      以上是對“胃部切除術,手術完已經(jīng)第六天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張鳳英
張鳳英 護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2019-04-08 09:55:30 我要投訴

      病情分析:
      胃手術或請問積水及胃擴張根據(jù)您的情況來看,可能是手術引起的。
      指導意見:
      積極配合醫(yī)生治療,避免自行處理,以免加重病情,上述的描述中并未描述積水的部位,病史提供過于簡單不能給予判斷??梢宰稍冎髦吾t(yī)師,了解病情的進展。
      

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