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是否保不住這個(gè)孩子了?

女 | 29歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-06 12:52:04 4人回復(fù) 來(lái)自喀什地區(qū)

健康咨詢(xún)描述: 末次月經(jīng)2月11日,月經(jīng)一般6天,有時(shí)候7天,周期35天左右。本月早孕試紙測(cè)試強(qiáng)陽(yáng),3月23日血檢孕酮38.53,chg326.9。3月31日血檢孕酮26.67,chg4687。b超顯示出血,但是本人看不到血。醫(yī)生說(shuō)是先兆流產(chǎn)。三次b超如圖示。孕囊很小,生長(zhǎng)比較慢。怎么辦???很想要一個(gè)孩子。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖海申
肖海申 平陰縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 計(jì)劃生育,不孕不育,優(yōu)生優(yōu)育,各種婦科常見(jiàn)疾病和生 幫助網(wǎng)友:2737
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2019-04-06 12:54:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,剛才看了你所做的,這幾次B超做對(duì)照。宮腔內(nèi)的孕囊大小和停停時(shí)間不相符。目前宮腔內(nèi)有積血,這屬于先兆流產(chǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意不要同房,別干重活,不吃冷涼辛辣的,不吃活血大補(bǔ)的。沒(méi)有陰道出血,兩個(gè)星期之后再去復(fù)查B超,看看宮腔內(nèi)的積血是否吸收,孕囊生長(zhǎng)的速度是否和這半個(gè)月的時(shí)間相吻合?假如有陰道出血,那隨時(shí)要觀察是否有絨毛或者是妊娠組織物一起排出來(lái)。

2019-04-06 12:55 ask86910756g2 追問(wèn)

孕囊和停經(jīng)對(duì)不上怎么回事?

2019-04-06 12:57醫(yī)生回答:

首先考慮到胚胎本身發(fā)育異常,有百分之六七十的原因是染色體的異常或突變引起來(lái)的。所以說(shuō),保胎原則,現(xiàn)在提倡優(yōu)勝劣汰原則就是這個(gè)原因,好的胚胎有流血也不影響。如果是胚胎本身質(zhì)量不好,保也保不住。

2019-04-06 13:07 ask86910756g2 追問(wèn)

如果胚胎沒(méi)問(wèn)題我后期該如何保胎呢?謝謝醫(yī)生。

2019-04-06 13:08醫(yī)生回答:

優(yōu)勝劣汰的保胎原則,不需要強(qiáng)行保胎。下面就規(guī)范的檢查。只要沒(méi)有陰道出血增加,或者是肚子疼,那你就兩周之后去復(fù)查B超。

2019-04-06 13:09 ask86910756g2 追問(wèn)

今天又做了血檢,但是結(jié)果下午才出來(lái),根據(jù)下午的孕酮和chg值可以判定孕囊發(fā)育是否正常嗎?謝謝醫(yī)生。

2019-04-06 13:11醫(yī)生回答:

通常隔1~2天hcg會(huì)翻倍2~10倍。關(guān)鍵的還是看B超要看到胎心胎芽。需要根據(jù)hcg和B超來(lái)判斷胚胎質(zhì)量的好壞。

佀福建
佀福建 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 痛經(jīng),子宮肌瘤,卵巢囊腫,不孕癥,盆腔炎,念珠菌性 幫助網(wǎng)友:16574
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2019-04-06 13:22:19 我要投訴

      你好,你平時(shí)月經(jīng)周期較長(zhǎng),排卵期不一定,即不可按照末次月經(jīng)計(jì)算。更為準(zhǔn)確的計(jì)算方法是根據(jù)hcg或超聲檢查結(jié)果。根據(jù)你提供的hcg,兩次的結(jié)果每48小時(shí)翻倍計(jì)算,應(yīng)當(dāng)說(shuō)胚胎發(fā)育是很好的。3.31日的hcg大致相當(dāng)于正常月經(jīng)孕婦的停經(jīng)34天左右。4.6超聲基本符合停經(jīng)40天左右,發(fā)育還是比較符合規(guī)律的。雖然有些可疑宮腔積血表現(xiàn),可以口服地屈孕酮及中成藥保胎。一周后復(fù)查陰道超聲,如果正常發(fā)育,可以看到胎心胎芽。不必著急。
      

茅黎麗
茅黎麗 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科內(nèi)分泌,月經(jīng)不調(diào),以及宮頸病變的治療,婦科陰道 幫助網(wǎng)友:12752
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2019-04-06 13:25:03

      你好,按照你兩次抽血對(duì)比,hcg翻倍還不錯(cuò),但是四十幾天的話還發(fā)育偏小只,所以建議14天以后再左右再?gòu)?fù)查一下婦科彩超。那下次就可以看到胎芽和胎心。
      
      以上是對(duì)“是否保不住這個(gè)孩子了?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫慧
孫慧 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,流產(chǎn),難產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:90098稱(chēng)贊:2
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2019-04-06 13:27:42 我要投訴

      你好,3月23號(hào)值符合剛剛懷孕。HCG翻倍增長(zhǎng)正常。b超孕囊小點(diǎn)。現(xiàn)在只能保胎治療試試,一周后復(fù)查看看,如果還沒(méi)有胚芽,說(shuō)明發(fā)育不正常。目前還可以再保胎試試。
      

疾病百科| 先兆流產(chǎn)

掛號(hào)科室:產(chǎn)科

溫馨提示:
孕婦應(yīng)該多臥床休息,減少活動(dòng)。

先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開(kāi),胎膜完整,無(wú)妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。妊娠于28周前終止者稱(chēng)為流產(chǎn)。如... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期女性 常見(jiàn)癥狀:輕微陣發(fā)性宮縮、陰道少量出血、時(shí)下時(shí)止、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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