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男,74歲,小腿Ⅲ度燒傷

男 | 74歲 懸賞2個健康幣 2019-04-05 23:06:18 3人回復(fù) 來自常德市

健康咨詢描述: 男,74歲,小腿Ⅲ度燒傷,巴掌大面積,比較嚴(yán)重,當(dāng)時皮膚燒成黑痂,現(xiàn)在1個月了,己切除黑痂,無皮膚組織,露出肉芽組織,現(xiàn)傷口涂燒傷膏,綁著繃帶,請問傷口愈合需要多長時間?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王進
王進 成都市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腸套疊,膽囊炎,闌尾炎,急性胃炎,急性胃十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:6179稱贊:2
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2019-04-05 23:18:00 我要投訴

      三度燒傷,組織都壞死變性,最好的愈合方式是植皮,如果等自然愈合,只能是疤痕形成,而且疤痕增生的概率很大。如果是小腿前,即脛骨前的創(chuàng)面,因血供差,會愈合得很慢很慢,還是建議植皮并安負壓吸引促進傷口愈合。建議到正規(guī)醫(yī)院燒傷科就診。

2019-04-05 23:25 ask900184423s 追問

每次換藥醫(yī)生都將肉芽組織刮出血,然后涂燒傷膏,這樣,能長好嗎?

2019-04-05 23:27醫(yī)生回答:

換藥時本來就需要將壞死組織清除,讓創(chuàng)面保持新鮮。多跟主管醫(yī)生溝通。

2019-04-05 23:29 ask900184423s 追問

請問換藥時,老是將傷口刮出血,那什么時候長肉呢?

2019-04-05 23:32醫(yī)生回答:

能被刮除的都是壞死的組織。長好的組織是刮不掉的。而且一定要出血的深度才夠。

2019-04-05 23:34 ask900184423s 追問

請問,也就是說,創(chuàng)面出血了是好的?

2019-04-05 23:40醫(yī)生回答:

創(chuàng)面出血表示創(chuàng)面血供和營養(yǎng)還比較好,是植皮的前提,也是傷口恢復(fù)的基礎(chǔ)。別反復(fù)糾結(jié)這個問題了,這樣處理是對的。這樣換藥患者比較痛苦,家屬看著也難受,所以最好有條件能植皮,病人少受痛苦。

2019-04-05 23:44 ask900184423s 追問

請問,老人覺得痛,不想植皮,怎么辦?另外,換藥期間,需要使用消炎和活血的藥物嗎?如頭孢,丹參之類?

2019-04-06 07:49醫(yī)生回答:

請跟主管醫(yī)生多溝通治療方案。

2019-04-06 13:43 ask900184423s 追問

目前的情況

2019-04-06 16:59醫(yī)生回答:

你上述的都是基本的治療方法,所以請跟主管醫(yī)生多溝通治療方案。不要不信任。

翟文娟
翟文娟 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺良惡性腫瘤、乳腺炎以及甲狀腺良惡性腫 幫助網(wǎng)友:11832稱贊:1
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2019-04-05 23:11:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的提問,小腿三度燒傷巴掌大小的面積,現(xiàn)在已經(jīng)有一個月了。
      指導(dǎo)意見:
      三度燒傷自己是不可能再長出新皮的,也就是說是不可能愈合的,這個需要手術(shù)植皮傷口才能長上。

2019-04-05 23:14 ask900184423s 追問

請問老人不愿意植皮怎么辦?有沒有什么別的辦法?

2019-04-05 23:16醫(yī)生回答:

沒有別的辦法,不值皮傷口就永遠不會長上的。

2019-04-05 23:26 ask900184423s 追問

為什么每次換藥,醫(yī)生都要將傷口刮出血?然后再涂燒傷膏。這樣,可以嗎?

2019-04-06 07:32醫(yī)生回答:

是的,就需要這個樣子。

2019-04-06 14:00 ask900184423s 追問

目前的情況

2019-04-06 21:16醫(yī)生回答:

慢慢治療吧。

辛穎
辛穎 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 甲狀腺疾病,骨科疾病等外科護理咨詢 幫助網(wǎng)友:7837
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2019-04-05 23:16:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述結(jié)合你的臨床癥狀。三度燒傷已經(jīng)危及到皮膚全層,有時甚至延伸到肌肉層
      指導(dǎo)意見:
      燒傷的程度不同,以及大小面積不同,恢復(fù)的時間也不同。您的面積不是很大,大約3個月左右就能完全康復(fù)。同時注意個人衛(wèi)生防止局部感染
      以上是對“男,74歲,小腿Ⅲ度燒傷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-05 23:22 ask900184423s 追問

他是因手術(shù)時,負極板接觸不良,引起的電燒傷。有一巴掌大范圍。幾天前,醫(yī)生切除燒黑皮膚。露出肉芽組織。可每次換藥,醫(yī)生都把傷口刮出血,每天長一點肉,第二天又刮出血,這樣,傷口能長好嗎?

2019-04-06 06:37醫(yī)生回答:

這種手術(shù)主要是讓你的肉芽創(chuàng)面豐富起來,促進組織生長。如果創(chuàng)面不是很大的情況下,你本身不是疤痕體質(zhì),大約一個月,情況就能好轉(zhuǎn)。

2019-04-08 19:48 ask900184423s 追問

目前的情況

2019-04-08 19:55醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在情況,人家組織比較豐富,還要經(jīng)過一段,才能修復(fù)過來。

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