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從小就是乙肝病毒攜帶

女 | 29歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-02 16:32:41 3人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 從小就是乙肝病毒攜帶,24歲懷孕的時(shí)候孕檢的時(shí)候是大三陽(yáng)!病毒量七次方!但是肝功能正常!17年年底工作量大熬夜也不知道什么原因檢查轉(zhuǎn)氨酶三百多!然后醫(yī)生建議吃藥吊水!一直在吃那個(gè)恩替卡韋和降酶藥!今年1月份的時(shí)候檢查肝功能正常了但是病毒量降的不理想!這次醫(yī)生給我換了這個(gè)藥?醫(yī)生怕我耐藥怎么辦?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

包翠芹
包翠芹 朝陽(yáng)市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2019-04-02 16:49:51 我要投訴

      那乙肝大三陽(yáng)恩替卡韋抗病毒治療一年半,病毒DNA仍8次方,抗病毒治療無(wú)效。在保證恩替卡韋的服藥依從性和空腹服藥的情況下,建議做病毒基因耐藥檢測(cè),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選用敏感抗病毒藥物。目前替諾福韋抗病毒藥物零耐藥,所以不必太擔(dān)心耐藥問(wèn)題。

2019-04-02 17:27 ask90179957bm 追問(wèn)

這個(gè)藥吃的降下來(lái)需要一直吃嗎?

2019-04-02 17:45醫(yī)生回答:

不好意思,剛剛圖片沒(méi)有完全打開(kāi),2017年,病毒DNA8次方,目前病毒量為2次方,服用TDF有效??诜塑眨ㄋ幔╊惪共《舅幹鲝堥L(zhǎng)期服藥,但TDF長(zhǎng)期服用可能會(huì)有腎損傷的副作用,現(xiàn)在已經(jīng)有更先進(jìn)的藥物TAF上市,作用強(qiáng),副作用小,零耐藥。

2019-04-02 18:50 ask90179957bm 追問(wèn)

今天醫(yī)生給我開(kāi)的這個(gè)可以吃嗎?長(zhǎng)期吃!是需要吃一輩子嗎?有可能轉(zhuǎn)陰嗎?tdf是什么藥?

2019-04-02 18:54醫(yī)生回答:

TDF就是你吃的這個(gè)藥,有副作用更小的TAF,停藥后容易復(fù)發(fā),只能抑制病毒復(fù)制,很難轉(zhuǎn)陰

2019-04-02 19:23 ask90179957bm 追問(wèn)

很難轉(zhuǎn)陰?那就要一輩子吃嗎?一輩子吃的話太怕人了?不吃就復(fù)發(fā)嗎?

2019-04-02 19:24醫(yī)生回答:

停藥后大部分都會(huì)復(fù)發(fā)。

2019-04-02 20:12 ask90179957bm 追問(wèn)

感覺(jué)長(zhǎng)期吃這個(gè)費(fèi)用都怕人!費(fèi)用不說(shuō)主要怕副作用!畢竟我才29歲吃一輩子藥好怕人???這個(gè)有中藥可以治療嗎?

2019-04-02 20:44醫(yī)生回答:

中藥沒(méi)有看乙肝病毒作用。乙肝用不了多少年,也像丙肝一樣被攻克,我們共同期待吧

2019-04-03 05:06 ask90179957bm 追問(wèn)

謝謝你!但是我真的很擔(dān)心!我想問(wèn),不是肝功能正常不就不需要吃藥治療嗎?但是我這個(gè)為什么需要一直吃藥呢?

2019-04-03 06:28醫(yī)生回答:

開(kāi)始服藥時(shí)肝功不正常,一旦開(kāi)始了抗病毒,就要長(zhǎng)期服藥

李雪
李雪 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型病 幫助網(wǎng)友:3479
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2019-04-02 16:53:09 我要投訴

      你好,建議到醫(yī)院做病毒耐藥變異檢測(cè),如果病毒變異就必須換藥了。核苷類藥物治療的患者要想預(yù)防耐藥的發(fā)生,就要做到:治療不盲目,服藥不間斷,檢查經(jīng)常做,醫(yī)囑要遵從。

2019-04-03 05:05 ask90179957bm 追問(wèn)

我想問(wèn)這個(gè)如果病毒控制好了!需要一直吃藥嗎?

2019-04-03 06:00醫(yī)生回答:

核苷類的總療程建議至少4年,在達(dá)到HBVDNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后,再鞏固治療至少3年,每隔6個(gè)月復(fù)查1次,至少3次仍保持不變者,可考慮停藥,但延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。

吳迎平
吳迎平 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 狂犬病、乙肝、破傷風(fēng)、小兒疫苗接種 幫助網(wǎng)友:18450稱贊:14
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2019-04-02 16:37:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,既然藥物控制病毒的效果不理想,那就要換一種抗病毒的藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)要定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒量,同時(shí)要注意清淡飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,有規(guī)律的作息時(shí)間,避免勞累和熬夜。
      以上是對(duì)“從小就是乙肝病毒攜帶”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-02 20:13 ask90179957bm 追問(wèn)

這個(gè)吃藥就要吃一輩子嗎?長(zhǎng)期吃什么能受得嗎?

2019-04-02 20:38醫(yī)生回答:

你好,這種抗病毒的藥,一般的話需要吃三年左右的時(shí)間,不是終身服藥的。

2019-04-02 20:42 ask90179957bm 追問(wèn)

但是醫(yī)生說(shuō)停藥會(huì)復(fù)發(fā)!我很害怕!我這個(gè)病嚴(yán)重嗎?我好怕會(huì)什么癌變什么!我可是一家的支柱!?

2019-04-02 20:50醫(yī)生回答:

你好,千萬(wàn)不要有太大的心理負(fù)擔(dān),全程用藥,可以把病毒載量控制在正常的范圍之內(nèi),并不是要把病毒完全轉(zhuǎn)陰。

2019-04-03 05:04 ask90179957bm 追問(wèn)

但是我擔(dān)心要吃一輩子的藥?好了還需要吃嗎?

2019-04-03 08:04醫(yī)生回答:

把病毒載量控制在正常范圍內(nèi)就不需要吃藥了

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]

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