健康咨詢描述: 頭皮屑特別多,剛洗完都會特別癢,長期面部皮炎,胸前后背干燥發(fā)癢,這怎么治?
病情分析:
脂溢性皮炎。和局部皮脂腺分泌比較旺盛,以及飲食辛辣油膩甜食多,清洗不及時等等有很大關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
建議口服維生素b6,左西替利嗪,消銀顆粒。維生素e。外用二硫化硒洗頭。局部外涂賽庚啶乳膏。平時注意多吃蔬菜水果。少吃辛辣刺激食品。
可以根治嗎?因為時間挺久了。
可以治愈,但是沒法根治。
怎么可以防止復(fù)發(fā)呢?
注意平時多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食品,注意休息,適當鍛煉,放松心情。
好的謝謝您。
不客氣,祝你早日康復(fù),
1.一般處理
生活規(guī)律,睡眠充足,調(diào)節(jié)飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。
2.外用藥
(1)糖皮質(zhì)激素主要用于炎癥較重的皮損,可外涂中效或強效糖皮質(zhì)激素制劑,療效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮質(zhì)激素(如氫化可的松)制劑作用較弱,適用于嬰幼兒。
(2)抗菌藥外涂2%紅霉素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜劑。
(3)硫化硒洗劑具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
(4)巰氧吡啶鋅洗劑巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%~2%。除外用于頭皮外,還可用于其他部位,如面部、眉弓部和軀干部。不用于瞼緣,以免刺激眼睛。把該藥涂于患處,停1~2分鐘后用清水洗去。每日外涂1~2次,當癥狀已獲控制,改為每日1次即可,但必須堅持下去,以免復(fù)發(fā)。該洗頭劑對表皮細胞的增殖有抑制作用。此外,還有廣譜抗菌作用,并能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。
(5)抗真菌制劑抗真菌制劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環(huán)吡司胺的洗發(fā)劑或霜劑及特比萘芬(1%)制劑??拐婢苿┏拐婢?,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質(zhì)形成等多種作用。
(6)硫磺和(或)水楊酸洗劑及其他硫磺和(或)水楊酸具有抑菌、除屑作用,對本病有一定療效,但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常僅用于頭皮。
3.內(nèi)用藥
(1)糖皮質(zhì)激素如潑尼松,治療于皮損面積大而炎癥重的病例,療程通常限于7~10天,不宜過長。
(2)雷公藤多苷適用于炎癥明顯、范圍較大的患者。若聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素,則效果更佳。
(3)抗生素炎癥較重的脂溢性皮炎病灶內(nèi)往往合并有細菌感染(主要是金黃色葡萄球菌感染),有時甚至出現(xiàn)膿皰和頸淋巴結(jié)增大。適當應(yīng)用抗生素,如四環(huán)素或紅霉素。
(4)B族維生素包括維生素B2、維生素B6和復(fù)合維生素B,長期內(nèi)服。
病情分析:
頭皮屑特別多,可能是脂溢性皮炎,當然,也有可能是銀屑病或者頭癬。另外,還有面部皮炎。
指導(dǎo)意見:
像你這種情況,建議口服百癬夏塔熱片,用希爾生洗頭,面部皮炎建議外用他克莫司。皮膚干燥,建議外用維生素E乳膏。注意洗澡,不要用熱水燙,也不要用肥皂洗。盡量不要喝酒,不要吃油膩,辛辣刺激性的食物。
以上是對“頭皮屑特別多,剛洗完都會特別癢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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