健康咨詢描述: 男,65歲,外傷,手術(shù)開(kāi)了個(gè)小孔將血引出后,做CT復(fù)查腦積水又變多了,病人說(shuō)話清晰,認(rèn)人沒(méi)有問(wèn)題,思維邏輯不是很清醒,已經(jīng)18天了,有什么治療方案嗎
你好,根據(jù)你的描述,應(yīng)該是病人外傷以后出現(xiàn)了硬膜下積續(xù),做了小孔引流,不知道引流的時(shí)候到外傷大約多長(zhǎng)時(shí)間,是慢性硬膜下血腫嗎?如果是慢性硬膜下血腫引流,引流后出現(xiàn)硬膜下積液,這種情況需要通過(guò)輸液休息,慢慢的讓積液吸收,如果是出現(xiàn)腦積水的話,應(yīng)當(dāng)是撓脊液引流不通暢,那么有可能需要做腦脊液腹腔分流手術(shù)。
引流到外傷時(shí)間一周,引流后第三天做CT出現(xiàn)腦積水,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)好的辦法,讓保守治療,現(xiàn)在病人頭疼,思維不是很清晰但不昏迷,說(shuō)話沒(méi)問(wèn)題
頭疼的比手術(shù)前厲害還是減輕?有術(shù)前術(shù)后的片子嗎傳上來(lái)看看
根據(jù)你提供的信息資料分析,你說(shuō)的這個(gè)情況我考慮應(yīng)該可以考慮繼續(xù)觀察保守治療,藥物治療,觀察病情的發(fā)展變化?是否有癥狀加重的情況?只要是逐漸好轉(zhuǎn),應(yīng)該不用手術(shù)。如果癥狀加重,積水增多,實(shí)在不行再考慮手術(shù)治療。
引流到外傷時(shí)間一周,引流后第三天做CT出現(xiàn)腦積水,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)好的辦法,讓保守治療,現(xiàn)在病人頭疼,思維不是很清晰但不昏迷,說(shuō)話沒(méi)問(wèn)題
可以考慮采用腰穿置管持續(xù)引流看看
病情分析:
請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有沒(méi)有頭痛頭暈惡心嘔吐抽筋等癥狀?腦積水有保守和手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
腦積水會(huì)增多,會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn),大小便失禁,智力障礙等癥狀。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,比如頭痛,嘔吐可以采取甘露醇脫水降顱壓的方法,如果藥物治療效果不佳,可以采取腦室腹腔分流術(shù)等。
以上是對(duì)“外傷腦出血積水,手術(shù)后還是積水”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過(guò)于勞累??刂聘哐獕?。
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