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痛風(fēng)導(dǎo)致大腳趾骨周圍滑膜炎

男 | 37歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-15 14:43:56 3人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 痛風(fēng)導(dǎo)致大腳趾骨周圍滑膜炎,2月12日檢測尿酸391,拍右大腳趾骨X線片,骨質(zhì)疏松。 現(xiàn)在右腳坐著控,就發(fā)僵硬,大腳趾肚發(fā)紅,但是不疼 走路活動(dòng)就不僵硬,不變色。這是什么原因呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-03-15 15:16:55 我要投訴

      一般痛風(fēng)往往得一月才完全恢復(fù),建議不疼的時(shí)候再復(fù)查尿酸看看,建議服用非甾體消炎藥,美洛昔康一天兩次,一次一片,并配合飲食控制,首先,多飲水尤其重要,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多,其實(shí)是“堿性食物”。另外盡量避免濃茶,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。肉類:牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過高,應(yīng)該限制食用,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入,如羊肉湯,牛肉湯,排骨湯,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸。海鮮是一定避免的,而淡水魚如青魚,草魚可以適當(dāng)食用。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過高,痛風(fēng)患者應(yīng)該限制,而最新的研究發(fā)現(xiàn),加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆干等對尿酸影響較小,但應(yīng)盡量避免未加工豆制品的攝入。

2019-03-15 15:22 ask88087468gf 追問

我痛風(fēng)現(xiàn)在兩個(gè)多月了,前幾天才走路活動(dòng),也不疼,但是坐一會(huì),大腳趾僵硬,腳趾肚,還有整個(gè)右腳發(fā)紅,脹的感覺。走一會(huì)就好多了,坐著控一會(huì)還是不行,這是什么原因?

2019-03-15 15:38醫(yī)生回答:

因?yàn)殛P(guān)節(jié)里邊兒沉積的尿酸結(jié)晶,所以痛風(fēng)會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā),必須應(yīng)用降尿酸藥物,讓關(guān)節(jié)尿酸結(jié)晶徹底融化,病情才能好轉(zhuǎn),建議加用非布司他。

2019-03-15 15:41 ask88087468gf 追問

前天大家我一股

2019-03-15 15:49醫(yī)生回答:

以后得經(jīng)常找醫(yī)生根據(jù)尿酸及病情給你調(diào)整治療,不是一成不變的,正規(guī)治療加飲食控制,痛風(fēng)可以治愈

2019-03-15 15:52 ask88087468gf 追問

我2月12日,尿酸檢測是391,還用吃非布司他嗎? 我前天大腳趾骨上下,多活動(dòng)活動(dòng),就疼腫脹了,疼了一天一夜,這是什么原因呢? 尿酸不高了。

2019-03-15 15:54醫(yī)生回答:

391,暫時(shí)不需要應(yīng)用非布司他,建議不疼之后再復(fù)查尿酸,往往急性期尿酸查的比不疼的時(shí)候相對比較低。

2019-03-15 16:08 ask88087468gf 追問

嗯,謝謝您,非常耐心周到回復(fù)我,會(huì)采納。 我前天,大腳趾骨活動(dòng)疼,晚上腫脹疼一夜, 1.吃了雙氯芬酸腸溶片,秋水仙堿,現(xiàn)在不疼了,大腳趾度還有點(diǎn)腫。 我現(xiàn)在還用繼續(xù)吃藥嗎? 2.我大腳趾控著一會(huì)僵硬,腳趾度發(fā)紅,不疼。走一會(huì)就好。 我現(xiàn)在應(yīng)該吃什么藥???

2019-03-15 16:23醫(yī)生回答:

秋水仙堿一天兩次,一次一片,美洛昔康一天兩次,一次一片,兩個(gè)一起服用

2019-03-15 16:32 ask88087468gf 追問

好的,這兩個(gè)藥吃幾天停???

2019-03-15 16:33醫(yī)生回答:

一周到十天,飯后服用,秋水仙堿不能多吃,但小極量很安全,一天兩次,一次一片,不會(huì)引起拉肚子的

馬秀雷
馬秀雷 萊蕪京萊醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、急性上呼吸道感染、冠心病、十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:1686
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2019-03-15 14:46:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,大腳趾會(huì)靜息痛,我認(rèn)為這是通風(fēng)的臨床表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      建議一如果沒有形成痛風(fēng)石,一般運(yùn)動(dòng)不會(huì)有運(yùn)動(dòng)痛,二繼續(xù)低嘌呤飲食,三除了降尿酸還需要活血化瘀藥物治療

2019-03-15 14:51 ask88087468gf 追問

走路不痛,走時(shí)間長腳脖子,腳掌疼,沒勁。 前天大腳趾骨關(guān)節(jié)活動(dòng)疼了,又疼了,有點(diǎn)腫。 吃了秋水仙堿4片,又吃了雙氯芬酸鈉腸溶片兩頓,現(xiàn)在不疼了。 這是什么原因啊,又是痛風(fēng)發(fā)作了,還是關(guān)節(jié)還沒徹底好,有炎癥?

2019-03-15 14:57醫(yī)生回答:

有炎癥,建議繼續(xù)服用藥物

2019-03-15 15:07 ask88087468gf 追問

秋水仙堿,雙氯芬酸鈉腸溶片,還需要吃幾天,現(xiàn)在不疼了,大腳趾肚有些腫。 吃點(diǎn)什么活血化瘀藥物???

2019-03-15 15:18醫(yī)生回答:

一周左右啊,活血化瘀的可以服用舒筋活血片啊!

2019-03-15 15:29 ask88087468gf 追問

我前天晚上,大腳趾自己上下活動(dòng),大腳趾骨關(guān)節(jié)就疼了,腫了。現(xiàn)在吃了藥不疼了,還有些腫,這是痛風(fēng)第二次發(fā)作,還是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎沒好???

2019-03-15 16:07醫(yī)生回答:

去過形成了痛風(fēng)石,只要一有高嘌呤飲食都會(huì)復(fù)發(fā)

2019-03-15 16:09 ask88087468gf 追問

沒吃好前景

2019-03-15 16:14醫(yī)生回答:

啤酒也一樣不能喝

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-03-15 14:49:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,痛風(fēng)引起的趾指關(guān)節(jié)周圍滑膜炎,尿酸391。
      指導(dǎo)意見:
      走動(dòng)時(shí)血液循環(huán)加速,所以緩解僵硬和發(fā)紅癥狀會(huì)減輕,目前尿酸不高,骨質(zhì)疏松應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
      以上是對“痛風(fēng)導(dǎo)致大腳趾骨周圍滑膜炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-15 14:53 ask88087468gf 追問

我前天運(yùn)動(dòng)太多太多了,大腳趾骨關(guān)節(jié)活動(dòng)上下,自己動(dòng),晚上就疼了,這是什么原因???

2019-03-15 14:56醫(yī)生回答:

運(yùn)動(dòng)過多過劇烈,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟組織的損傷引起疼痛,而且本身也有關(guān)節(jié)炎的情況,所以運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度,不能太劇烈,平時(shí)多喝水,多排尿,適當(dāng)補(bǔ)鈣。

2019-03-15 15:05 ask88087468gf 追問

我再吃幾天雙氯芬酸鈉腸溶片,秋水仙堿行不行? 我這情況,不是痛風(fēng)復(fù)發(fā)吧?算是沒完全好,引起關(guān)節(jié)疼痛腫脹嗎?

2019-03-15 15:07醫(yī)生回答:

是的,尿酸不高,暫不考慮痛風(fēng)復(fù)發(fā)的??梢猿噪p氯芬酸鈉腸溶片,秋水仙堿可不吃,多注意休息,飲食上還是要注意避免高嘌呤飲食。

2019-03-15 15:10 ask88087468gf 追問

我又大腳趾僵硬,大腳趾度控著發(fā)紅,這該吃點(diǎn)什么藥??? 我痛風(fēng)都兩個(gè)月了,也沒完全好啊。

2019-03-15 15:13醫(yī)生回答:

可以服用止痛藥控制疼痛癥狀,目前應(yīng)注意太好下肢,避免劇烈活動(dòng),多注意休息即可。

2019-03-15 15:18 ask88087468gf 追問

我都兩個(gè)月,沒怎么下床走了。坐著控著右大腳趾僵硬,右腳脹,走一會(huì)就好點(diǎn)。坐一會(huì)就脹,這是什么原因???是結(jié)晶在關(guān)節(jié)里組織血液循環(huán)不好,還是關(guān)節(jié)炎癥還沒好?。?/p>

2019-03-15 15:21醫(yī)生回答:

還是足趾關(guān)節(jié)有慢性炎癥的,同時(shí)也合并骨質(zhì)疏松,前幾天劇烈運(yùn)動(dòng)加重了局部癥狀,多休息,抬高下肢??删植客磕ǚ鏊挚刂瓢Y狀,服用三七傷藥片。

2019-03-15 15:27 ask88087468gf 追問

我們這里有個(gè)痛風(fēng)專科醫(yī)院大夫,不是三家醫(yī)院,但是農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)住院能報(bào)。他讓我去他那,給我開中藥,一個(gè)療程1500,得吃兩個(gè)三個(gè)療程就能好,說我結(jié)晶在滑膜關(guān)節(jié)上,活動(dòng)多肯定就疼腫脹。 他說的對嗎?藥太貴了,中藥能把我這僵硬治好嗎?

2019-03-15 17:00醫(yī)生回答:

中藥不太了解,感覺不是很靠譜。

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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