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甲狀腺彌漫性病變,甲炎

女 | 38歲 懸賞2個健康幣 2019-03-10 22:12:52 3人回復(fù) 來自喀什地區(qū)

健康咨詢描述: 甲狀腺彌漫性病變,甲炎,B超提示甲狀腺Ca待排查。11月份做b超說是甲炎,抽血化驗甲功,促甲狀腺激素偏高,但抗甲狀腺球蛋白抗體高很多,今天又做了b超和甲功,促甲狀腺激素正常,但抗甲狀腺球蛋白抗體增加很高,又找了另外的醫(yī)生做了b超,說可能是甲炎,我需要怎么治療。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2019-03-10 22:24:37 我要投訴

      這個彩超是不是你上次彩超,如果這次提示,還是個炎癥的可能,那么只是抗體的增高,甲狀腺激素完全是正常的,這種情況不需要過多的治療,定期隨診觀察就可以了。

2019-03-10 22:45 ask80323179s4 追問

這是今天的b超,醫(yī)生說需要手術(shù),我又找另外的醫(yī)生又作b超,她說是甲炎。我現(xiàn)在不知道怎么辦,甲炎要吃優(yōu)甲樂嗎?

2019-03-11 07:06醫(yī)生回答:

這個結(jié)果是今天的,那你這個結(jié)果,要去做個細(xì)針穿刺。

李金
李金 鎮(zhèn)平縣賈宋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,痔瘡,糖尿病足,肛瘺,闌尾炎,腱鞘炎, 幫助網(wǎng)友:4059
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2019-03-10 22:19:06 我要投訴

      病情分析:
      這個情況多久了,目前有啥不適的表現(xiàn)么,咽吐沫喉嚨疼么,觸摸疼么,都做過啥檢查
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你描述情況和彩超,甲功五項的檢查,考慮甲狀腺炎,是需要治療,可以做個細(xì)針穿刺排除下腫瘤的肯能性

2019-03-10 22:40 ask80323179s4 追問

沒有其他的癥狀,是去年發(fā)現(xiàn)的甲功抗甲狀腺球蛋白抗體增高,后面做了兩次檢查,但是都是這一項指標(biāo)高,并且不停的增高,b超上次顯示說的是甲炎,但這次說有可能是甲狀腺癌,另一個b超醫(yī)生說說可能是甲炎,因為不同的切面看的跟甲炎很像。

2019-03-10 22:42醫(yī)生回答:

橋本甲狀腺炎可能大,可以先用藥控制下看看

2019-03-10 22:46 ask80323179s4 追問

請問用什么藥?醫(yī)生讓我吃優(yōu)甲樂

2019-03-10 22:48醫(yī)生回答:

吃醫(yī)生說的這個藥,吃段時間及時復(fù)查甲功

2019-03-10 22:50 ask80323179s4 追問

我之前吃了2個月,抗甲狀腺球蛋白抗體的值一直在升高,沒有降低,好像沒什么作用。謝謝

2019-03-10 22:52醫(yī)生回答:

怎么吃的,把用藥方法和劑量及療程給我說說

2019-03-10 22:57 ask80323179s4 追問

一日一次,四分之一,早餐前1小時口服。謝謝。

2019-03-10 23:01醫(yī)生回答:

改為二分之一,其他不變

2019-03-10 23:03 ask80323179s4 追問

另外一個b超醫(yī)生說甲狀腺炎的可能性大,因為我的甲炎面積大,不同的切面看不一樣,有些切面看跟甲炎一樣。

2019-03-10 23:06醫(yī)生回答:

醫(yī)生說的有道理,從三月十號的甲功單子看最后一項指標(biāo)翻高將近十倍,先用優(yōu)甲樂服用段時間復(fù)查看看情況

王如勝
王如勝 西安步長中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網(wǎng)友:6092稱贊:12
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2019-03-10 22:25:16 我要投訴

      你好,結(jié)合你的描述及甲狀腺超聲及甲功結(jié)果,考慮橋本氏甲狀腺炎伴甲狀腺結(jié)節(jié),目前甲狀腺結(jié)節(jié)不排除甲狀腺ca,需要進(jìn)一步行甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì),如果是良性結(jié)節(jié)可以動態(tài)觀察,如果是惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療。
      以上是對“甲狀腺彌漫性病變,甲炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-10 23:03 ask80323179s4 追問

另外一個b超醫(yī)生說甲狀腺炎的可能性大,因為我的甲炎面積大,不同的切面看不一樣,有些切面看跟甲炎一樣。

2019-03-10 23:04醫(yī)生回答:

你好,建議到三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科專家再看看

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