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心腦血管疾病降主動脈起始段擴張

男 | 49歲 懸賞8個健康幣 2019-03-09 23:10:16 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 降主動脈起始段擴張,明顯大于升主動脈,直徑約52mm,CT檢查報告單

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪玉
張洪玉 遼寧省腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:2
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2019-03-10 08:24:14 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,考慮主動脈瘤可能。建議行增強CT加三維血管重建檢查,必要時增強核磁檢查,行MRA檢查,除外主動脈夾層,建議就診血管外科,進一步檢查及治療。
      

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-03-10 06:55:55

      病情分析:
      降主動脈明顯擴張考慮降主動脈瘤,主要危害容易破裂出血危及生命,注意多休息,保持良好心情,不宜勞累和過度用力盡,控制病因早到上級醫(yī)院CT,MRI或DSA等詳細(xì)檢查一下,能夠手術(shù)或介入治療防止并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-03-10 08:14:39 我要投訴

      你好,49歲有沒有高血壓?最近有沒有胸痛?你的CT報告沒發(fā)過來,看不到?,F(xiàn)在這個主動脈擴張很明顯。如果有高血壓,控制不好,可能會發(fā)生血管破裂,那會危及生命,最好去心胸外科或者血管介入科看看。
      
      以上是對“心腦血管疾病降主動脈起始段擴張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-03-09 23:26:11

      病情分析:
      你好,正常情況下降主動脈直徑一般不超過3cm,你這個直徑52mm,已經(jīng)快超出一半了,考慮主動脈瘤可能性大,
      指導(dǎo)意見:
      建議你增強CT或MRI做個主動脈的三維重建,以便確定降主動脈瘤的大小,范圍,有無夾層的可能,以便于指定治療方案,一般是手術(shù)治療。

2019-03-09 23:34 ask900203467h 追問

不手術(shù)可以嗎?

2019-03-09 23:37醫(yī)生回答:

不手術(shù)的話風(fēng)險大,而且還不知道有無夾層,夾層的風(fēng)險更大,所以還是盡早確定,盡早手術(shù)治療為好,另外雖然也可放置支架,但是不知道你這個適合不適合,所以還是先做檢查,確定形態(tài)再考慮治療方案。

2019-03-09 23:41 ask900203467h 追問

好的謝謝醫(yī)生

2019-03-09 23:43醫(yī)生回答:

不用客氣。

2019-03-09 23:44 ask900203467h 追問

保守治療行嗎

2019-03-09 23:51醫(yī)生回答:

你不做檢查是不敢確定哪種治療合適,最保守的治療是下支架了,因為主動脈瘤是有破裂風(fēng)險的。

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