有問必答網(wǎng)外科骨科 → 左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)撕脫性骨折

左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)撕脫性骨折

女 | 50歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-08 10:38:16 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 摔傷后導(dǎo)致左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)撕脫性骨折,下面有復(fù)位前后的照片,麻煩大家看一下


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳皓
陳皓 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板與交叉韌帶損傷,股 幫助網(wǎng)友:11354
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2019-03-08 10:40:36 我要投訴

      你好。依據(jù)你說的目前情況。還有你目前術(shù)前術(shù)后拍的放射片結(jié)果來看。目前你的肱骨大結(jié)節(jié)骨折對(duì)位還是可以接受的。像這種情況可以打石膏保守治療。但要注意復(fù)查,防止骨折位置在改變。

2019-03-08 12:20 ask899937248o 追問

你好,這個(gè)是復(fù)位后的兩張照片,請(qǐng)問您的建議是患肢懸吊等她慢慢恢復(fù),還是手術(shù)治療呢?

2019-03-08 13:20醫(yī)生回答:

像患者的年齡,建議懸吊保守治療就可以的。

2019-03-08 18:28 ask899937248o 追問

請(qǐng)問,現(xiàn)在復(fù)位后,由于骨塊有點(diǎn)大,還有移位,這個(gè)怎么處理呢?現(xiàn)在患者患肢手還有點(diǎn)腫,該如何處理呢?

2019-03-08 18:35醫(yī)生回答:

因?yàn)檫@個(gè)骨折的部位,不要求復(fù)位嚴(yán)格,當(dāng)然如果你想骨折恢復(fù)的和以前一樣,那肯定只有做手術(shù)治療。但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的功能,做手術(shù)和不做手術(shù),結(jié)果是差不多的。手腫這個(gè)是骨折正常的情況。

2019-03-08 18:48 ask899937248o 追問

假如要功能鍛煉,請(qǐng)問多久以后合適?患者多久以后開始第一次復(fù)查呢?

2019-03-08 18:53醫(yī)生回答:

功能鍛煉需要骨折基本愈合以后開始。一般建議一個(gè)月左右復(fù)查看看。

2019-03-08 18:59 ask899937248o 追問

由于那個(gè)骨折的地方就復(fù)位后,移動(dòng)也還是有,這個(gè),會(huì)影響她骨頭愈合嗎?

2019-03-08 19:28醫(yī)生回答:

所以要懸吊患肢,固定患肢,這樣骨折塊就不動(dòng)了。

2019-03-08 19:46 ask899937248o 追問

這樣的話,她的愈后情況如何呢?

2019-03-08 20:31醫(yī)生回答:

這個(gè)誰也不敢說愈合以后會(huì)是什么情況的。每個(gè)人都不一樣的。

王寧
王寧 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,骨髓炎,骨折,骨關(guān)節(jié)病,膝半月板與交叉 幫助網(wǎng)友:1245
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2019-03-08 10:42:24 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      閱片見脫位復(fù)位良好,大結(jié)節(jié)位置可。大結(jié)節(jié)骨折是由于三角肌的牽拉導(dǎo)致。局部制動(dòng)固定骨折可以愈合,也可以予手術(shù)螺釘固定,但后期都可能并發(fā)肩周炎。要求較高建議手術(shù)治療,早期可以功能鍛煉,防止肩關(guān)節(jié)僵硬。

2019-03-08 12:22 ask899937248o 追問

你好,請(qǐng)問這個(gè)是選擇患肢懸吊保守治療還是手術(shù)治療呢?

2019-03-08 12:30醫(yī)生回答:

骨塊比較大,而且有移位。建議切開復(fù)位內(nèi)固定治療。先排除手術(shù)禁忌

李風(fēng)波
李風(fēng)波 天津市天津醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死,頸椎病,創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:13613稱贊:3
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2019-03-08 10:42:46 我要投訴

      肩關(guān)節(jié)的脫位伴有肱骨大結(jié)節(jié)的撕脫骨折。這個(gè)通過手法復(fù)位后,三角巾懸吊最少6周到8周。復(fù)位后關(guān)節(jié)和骨折復(fù)位都挺好的,繼續(xù)修養(yǎng)就可以的。定期復(fù)查片子
      
      以上是對(duì)“左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)撕脫性骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張蕾
張蕾 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 股骨頸骨折、跟骨骨折、尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、指骨 幫助網(wǎng)友:7027
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2019-03-08 10:45:13 我要投訴

      你好!根據(jù)你的病情描述,建議你去??漆t(yī)院骨科,系統(tǒng)治療!復(fù)位后石膏外固定,,觀察末梢血運(yùn)、皮溫皮色!口服黃瓜籽粉,口服活血化瘀藥物,加強(qiáng)營養(yǎng),提高身體素質(zhì)。祝你早日康復(fù)!不適隨診!
      

肖緒馨
肖緒馨 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷,肩周炎,骨折, 幫助網(wǎng)友:8453
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2019-03-08 10:45:27 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述及圖片顯示,左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,已行手法復(fù)位,復(fù)位后x線片顯示,肱骨頭已位于關(guān)節(jié)盂內(nèi),肱骨大結(jié)節(jié)骨折處位置良好??删S持目前的位置,將患肢三角巾懸吊外固定,固定期間加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)及各指關(guān)節(jié)的功能練習(xí)。
      

劉曉明
劉曉明 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,膽囊炎,膽結(jié)石,腱鞘炎,闌 幫助網(wǎng)友:7862稱贊:1
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2019-03-08 10:46:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)以上描述和圖片顯示,摔傷后導(dǎo)致左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位半大結(jié)節(jié)撕脫骨折。這種情況建議手術(shù)治療恢復(fù)會(huì)好更多。
      指導(dǎo)意見:
      建議,到正規(guī)的二家以上醫(yī)院,骨科面見??漆t(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)制定治療的方案。
      

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