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小孩出生八天了,第四天的時候黃疸11

男 | 1歲 懸賞10個健康幣 2019-03-06 16:57:13 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 小孩出生八天了,第四天的時候黃疸11.1,第七天的復查黃疸17,便住院照藍光,今天一些檢查結果出來了,想請醫(yī)生看一下是什么原因引起的黃疸高,還有看下肝功能及血常規(guī)的檢驗單,問題還嚴重嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網友:18547
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2019-03-06 17:10:00 我要投訴

      間接膽紅素升高為主,不考慮肝膽系統疾病,紅細胞破壞增多所致黃疸可能性大,需要排除其他因素如缺氧、出血、溶血、甲狀腺功能減低癥等,還要考慮到母乳性黃疸。第一張圖片不顯示??梢韵裙獐?,監(jiān)測黃疸變化情況。
      

李春艷
李春艷 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒發(fā)熱、咳嗽、喘息、腹瀉、頭痛等相關疾病的診療。 幫助網友:15778
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2019-03-06 17:51:14 我要投訴

      您好,從化驗單看肝功能是正常的,宮內病毒都是陰性,黃疸的原因可能是生理性黃疸急性期,也可能是肝酶活性差引起的,不屬于嚴重的。

2019-03-09 16:12 ask74942536tr 追問

照藍光前黃疸值14,照藍光24小時,然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,這藍光還有效果嗎?

2019-03-09 16:15醫(yī)生回答:

這種情況是正常的,藍光只是中和皮膚膽紅素,血清膽紅素要不斷排泄的,藍光有效。

2019-03-09 16:33 ask74942536tr 追問

我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產 生了游離膽紅素,還是藍光只照射了皮膚表面 的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍 光的游離膽紅素又經過24小時后循環(huán)到皮膚表 面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有, 導致了黃疸值反彈上來

2019-03-09 18:37醫(yī)生回答:

應該是后者

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網友:40312稱贊:2
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2019-03-06 17:43:45 我要投訴

      從這三張單子看,還不能明確黃疸的原因,有可能只是一個單純性黃疸,孩子的肝功能有些異常,血常規(guī)問題不大。肝功能和血常規(guī)的結果并不嚴重。一些相關檢查還沒有完善。比如肝膽脾超聲、巨細胞病毒的測定。
      以上是對“小孩出生八天了,第四天的時候黃疸11”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-06 17:58 ask74942536tr 追問

肝膽超聲做了沒問題

2019-03-06 18:00醫(yī)生回答:

那就先藍光照射吧,然后定期復查肝功。

寧冬梅
寧冬梅 天脊醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 發(fā)燒,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,新生兒臍炎,感冒,氣 幫助網友:15498稱贊:2
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2019-03-06 17:01:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,考慮寶寶有可能是代謝黃疸能力差或者是母乳性黃疸?;灲Y果沒有什么大的問題。
      指導意見:
      建議給寶寶按照醫(yī)生的治療方案繼續(xù)治療黃疸,一般黃疸指數下降到170以下就可以出院了。

2019-03-09 16:10 ask74942536tr 追問

照藍光前黃疸值14,照藍光24小時,然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,藍光有效果嗎?

2019-03-09 16:11醫(yī)生回答:

因為寶寶的代謝能力差,停止照藍光以后反彈比較厲害,所以繼續(xù)照藍光治療。

2019-03-09 16:22 ask74942536tr 追問

我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產生了游離膽紅素,還是藍光只照射了皮膚表面的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍光的游離膽紅素又經過24小時后循環(huán)到皮膚表面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有,導致了黃疸值反彈上來

2019-03-09 17:19醫(yī)生回答:

兩種情況都有。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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急性黃疸性肝炎怎么治療 急性無黃疸型肝炎的癥狀 黃疸病人會出現竇性心動過緩嗎 甲減與黃疸有關系嗎
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