有問必答網(wǎng)外科骨科 → 高燒,皮疹,咽炎,關(guān)節(jié)疼痛

高燒,皮疹,咽炎,關(guān)節(jié)疼痛

女 | 48歲 2019-03-06 10:20:30 2人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 高燒伴皮疹,癢,黑色素,咽疼,i食欲不振,體重下降,有時嘔吐,有時候自己走不了,腕疼無力,肺多發(fā)微結(jié)節(jié),淋巴結(jié)腫大,貧血,鐵蛋白高達(dá)22462.血沉,c超敏高,白細(xì)胞高,巨細(xì)胞感染,骨顯像肩關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),雙手小關(guān)節(jié)異常所見,高燒近二個月,高燒用藥效果不好,后來打得寶松至今未燒,大夫診斷成人斯帝爾待除外,請大夫幫忙診斷,謝謝


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-06 11:52:16 我要投訴

      斯蒂爾病本是指系統(tǒng)型起病的幼年型關(guān)節(jié)炎,但相似的疾病也可發(fā)生于成年人,稱為成人斯蒂爾病(AOSD)。曾用名“變應(yīng)性亞敗血癥”。臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和/或關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多,嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害。由于無特異診斷標(biāo)準(zhǔn),常常需排除感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后后才考慮其診斷。本病男女患病率相近,散布世界各地,無地域差異。好發(fā)年齡在16~35歲,高齡發(fā)病亦可見到。

2019-03-06 11:57 ask89963210ya 追問

您看我這是成人斯帝爾嗎?因為用了得寶松后一直沒發(fā)燒,所以診斷斯帝爾待排外,還是其它的病

2019-03-06 11:59醫(yī)生回答:

很像啊。。。。確診的話,我也不確定啊

2019-03-06 17:08 ask89963210ya 追問

這個結(jié)果分析還要做更近一步的檢查嗎?或者要是確診成人斯帝爾還需要檢查什么?謝謝

2019-03-06 17:50醫(yī)生回答:

1.美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)關(guān)于成人斯蒂爾病的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)主要條件: ①持續(xù)性或間斷性發(fā)熱。 ②易消失的橙紅色皮疹或斑丘疹。 ③關(guān)節(jié)炎。 ④白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞增加。 (2)次要條件:咽痛、肝功能異常淋巴結(jié)腫大、脾大,其他器官受累 具有4項主要標(biāo)準(zhǔn)可確診。具有發(fā)熱、皮疹中一項主要標(biāo)準(zhǔn),加上1項以上次要標(biāo)準(zhǔn)可懷疑本病。 2.日本成人斯蒂爾病研究委員會關(guān)于成人斯蒂爾病的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)主要條件: ①發(fā)熱≥39℃,并持續(xù)l周以上。 ②關(guān)節(jié)痛持續(xù)2周以上。 ③典型皮疹。 ④白細(xì)胞增高≥10×109/L,包括中性粒細(xì)胞≥80%。 (2)次要條件: ①咽痛。 ②淋巴結(jié)和(或)脾大。 ③肝功能異常。 ④類風(fēng)濕因子和抗核抗體陰性。 (3)排除: ①感染性疾病(尤其是敗血癥和傳染性單核細(xì)胞增多癥)。 ②惡性腫瘤(尤其是惡性淋巴瘤、白血病)。 ③風(fēng)濕病(尤其是多發(fā)性動脈炎有關(guān)節(jié)外征象的風(fēng)濕性血管炎)。 具有以上主要條件5項或次要條件5項以上標(biāo)準(zhǔn),其中至少應(yīng)有2項主要條件,并排除上述所列疾病,即可確診。

陳庚
陳庚 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 結(jié)腸炎,闌尾炎,痔瘡,腸炎,股溝疝,腰椎退行性疾病 幫助網(wǎng)友:2619
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-06 10:49:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答這個情況問題。這個情況需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。和血液免疫力各個方面有關(guān)系。需要去三甲醫(yī)院進(jìn)一步系統(tǒng)治療。不要擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      建議您注意休息注意衛(wèi)生方面的問題不要久站勞累不要受風(fēng)寒禁煙酒辣椒等刺激性食物可以去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療

2019-03-06 11:45 ask89963210ya 追問

您好大夫您看我發(fā)的檢查結(jié)果,您考慮或是懷疑啥病呢?以前拋腹產(chǎn)大出血輸過血,不會是得了啥傳染病吧!

2019-03-06 12:59醫(yī)生回答:

這個應(yīng)該是血液系統(tǒng)疾病。和免疫有關(guān)系。需要進(jìn)一步去三甲醫(yī)院進(jìn)一步確診一下

2019-03-06 17:04 ask89963210ya 追問

這個結(jié)果分析是還需要近一步的檢查嗎?

2019-03-06 21:55醫(yī)生回答:

可以進(jìn)一步檢查。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

清喉利咽顆粒

清喉利咽顆粒

清熱利咽,寬胸潤喉。用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、...[說明書]

咽炎片

咽炎片

養(yǎng)陰潤肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由