健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我的體檢報(bào)告顯示:血清總膽紅素29,血清直接膽紅素10,血清間接膽紅素19,肝是不是出問題了?
不是肝臟出現(xiàn)了問題。人和人在膽紅素代謝方面的一種差異,不代表膽紅素稍高的人就是有病的人,所以也不需要特殊關(guān)注。但如果總膽紅素升高超過80μmol/l,就應(yīng)該去看醫(yī)生了。肝功檢查發(fā)現(xiàn)的單純膽紅素升高,但轉(zhuǎn)氨酶正常,首先應(yīng)該去血液科就診,看看有沒有溶血性疾病,這是間接膽紅素升高的最常見原因。
血清膽紅素是肝膽功能檢查中的重要檢查、能反映黃疸的程度。新生兒可能會(huì)出現(xiàn)生理性膽紅素升高,長期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)也有可能引起膽紅素增高,生理性因素引起的膽紅素偏高大多會(huì)自行恢復(fù)。其次還有病理性增高:1.直接膽紅素增高:主要見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等。2.間接膽紅素增高:多見于急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、溶血性貧血、血型不合輸血、肝細(xì)胞性黃疸、脾功能亢進(jìn)等。建議你能繼續(xù)完善肝炎病毒、肝功、血常規(guī)以及肝脾膽超聲等等檢查,明確病因?qū)ΠY治療,以免延誤病情。
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