健康咨詢描述: 我父親今年63周歲,一直是體力工作,不抽煙不喝酒,體能比我要好,但是他這二年來飲食習(xí)慣不好每天吃將近一斤的瘦肉,很少吃青菜很少喝水,水果還行,三個(gè)月前感覺肛門里有異物感,身體無任何異常大便比正常細(xì),一個(gè)半月前去區(qū)級醫(yī)院檢查醫(yī)生說是內(nèi)痔,在肛門內(nèi)打針治療,一個(gè)月后沒有縮小反而增大,大便至多有食指粗,經(jīng)常感覺有便意有下墜感而且排尿不暢,而后吃痔速寧片加紅花艾葉坐浴半個(gè)月,前天看大便比大拇指粗,排尿方面稍微好些,昨天還是去區(qū)級醫(yī)院檢查指診,同一個(gè)醫(yī)生這次說是硬物,是直腸癌,建議去大醫(yī)院請專家做指診加病理確診,但是這三個(gè)多月來除了下墜感加排便和排尿沒有任何異常,大便軟硬適中顏色也正常無惡臭,體重體能飲食無下降,也沒有感覺腹部疼痛,想請教各位醫(yī)生我父親直腸癌的可能性有多大,如果要做直腸鏡需要哪些準(zhǔn)備,病理和活檢都要做嗎,望解答,謝謝各位醫(yī)生。
病情分析:
您好,這種情況首先是要建議做活檢的,活檢跟病理其實(shí)是一種檢查,就叫取活體組織病理檢查。
指導(dǎo)意見:
建議您盡早去上級醫(yī)院行結(jié)腸鏡并活體組織病理檢查,直腸癌的發(fā)病率還是比較高的,您父親這種情況,經(jīng)久不愈,必須要去檢查了,是否直腸癌,不能靠體重、體能、是否腹痛等判斷,做活檢是為了安全,避免貽誤病情。
指導(dǎo)意見:
觸診,肛門指診,觸及直腸內(nèi)有腫塊,質(zhì)硬如石,表現(xiàn)不光滑,一般考慮直腸癌可能。下一步需要進(jìn)一步檢查,手術(shù)治療。如果手能摸到,可在局麻下切除部分組織,送病理明確。如果手不能摸到,位置較深,可做結(jié)腸鏡或直腸鏡,鏡下取部分組織,送病理,明確為癌后,住院,行根治性手術(shù)。病理活檢是最主要的,決定是否進(jìn)一步治療。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。
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