大腳趾骨腳底腫脹有一個(gè)多月了
健康咨詢描述： 大腳趾骨腳底腫脹有一個(gè)多月了，去醫(yī)院測(cè)尿酸一開始507，1月17號(hào)復(fù)查440，2月12日降到了390，做的 大腳趾骨彩超:右側(cè)第一跖趾滑膜增厚0.21，深方骨質(zhì)不規(guī)則，其內(nèi)可見少許血流信號(hào)，周圍足底軟組織增厚，腫脹。 大夫診斷:是滑膜炎，但是她說(shuō)痛風(fēng)引起可能性大。 開了痛風(fēng)定、雙氯芬鈉緩釋片，吃了十多天藥。 現(xiàn)在腳下地在屋走十多分，大腳趾骨還是發(fā)紅腫啊。 ★我這種情況，我想打點(diǎn)滴先鋒消炎可以嗎？★ 點(diǎn)滴先鋒能快速消炎嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，從你描述的情況來(lái)看，考慮痛風(fēng)急性發(fā)作的可能性比較大，
指導(dǎo)意見：
痛風(fēng)急性發(fā)作為無(wú)菌性炎癥，點(diǎn)滴先鋒并不能很好的控制炎癥，建議可給予靜脈滴注碳酸氫鈉，服用秋水仙堿和雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀，要多喝水，多排尿，目前應(yīng)減少走動(dòng)，注意休息，抬高患肢。飲食注意避免高嘌呤飲食，如動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，啤酒，豆制品，肉湯等，多吃蔬菜水果，緩解期應(yīng)服用別嘌呤醇控制血尿酸。
我這有40多天了，沒(méi)完全好啊，秋水仙堿吃了一盒了，還有雙氯芬鈉緩釋片吃了兩盒了，沒(méi)啥太大效果啊，我現(xiàn)在不疼，就是下地走發(fā)紅腫脹，是滑膜炎的原因嗎？
是的，還是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎引起的癥狀，目前不疼，可以不用吃止痛藥，多注意休息，避免走動(dòng)，尤其要注意飲食，多喝水，多排尿，也可口服碳酸氫鈉片堿化尿液。
您好，我這滑膜炎用點(diǎn)什么藥物啊，還有深方骨質(zhì)不規(guī)則，滑膜增厚，這是結(jié)晶引起的嗎？拍什么片能看出來(lái)？結(jié)晶怎么消炎啊
目前沒(méi)有疼痛感不需要特殊用藥，注意休息和制動(dòng)，會(huì)逐漸緩解的。結(jié)晶拍片顯示不出來(lái)。
大夫，現(xiàn)在右大腳趾骨比左側(cè)高，我用手觸摸，能感覺(jué)出來(lái)，兩腳踩地右腳大腳趾骨也高出一點(diǎn) 我這個(gè)明天掛骨科，拍X光能看出來(lái)咋回事吧？X光是CT還是放射線??？哪個(gè)看得清楚？
嗯嗯，可以先拍x光片顯示整體的情況，明確有無(wú)骨質(zhì)破壞，如果有必要進(jìn)一步檢查細(xì)節(jié)，可以行CT檢查。目前最主要的是休息和制動(dòng)，控制飲食。
感謝您詳細(xì)的回答，我關(guān)注您，有問(wèn)題進(jìn)一步咨詢您
好的，不客氣的，有問(wèn)題隨時(shí)咨詢，希望對(duì)你有所幫助。
我現(xiàn)在應(yīng)該吃治療痛風(fēng)的什么藥物啊，尿酸390，吃了一盒秋水仙堿，兩盒雙氯芬鈉緩釋片，還有痛風(fēng)頂五盒，還有碳酸氫三瓶了。 現(xiàn)在不疼，就是還有腫脹，下地走紅腫脹。
目前是局部關(guān)節(jié)滑膜炎引起癥狀，下地走路后出現(xiàn)紅腫，所以建議你要注意制動(dòng)，避免走動(dòng)，休息是抬高患肢，可以局部使用熱敷?？梢岳^續(xù)服用碳酸氫鈉片堿化尿液，監(jiān)測(cè)血尿酸，尿酸升高，可服用別嘌呤醇降低血尿酸。特別要注意避免高嘌呤飲食，多喝水，多排尿。
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你好！根據(jù)你的病情提示，痛風(fēng)使用消炎的抗生素是無(wú)效的，原因是由于痛風(fēng)是高尿酸鹽沉積關(guān)節(jié)，腎臟，皮下等部位而引起的急慢性的炎癥以及組織的損傷導(dǎo)致的疾病，目前可以根據(jù)自己的情況如果在痛風(fēng)的急性期的話，可以及時(shí)的服用非甾體類抗炎的藥物治療，平時(shí)及時(shí)的控制高嘌呤食物的攝入。
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病情分析：
你好，根據(jù)你所說(shuō)癥狀，打點(diǎn)滴是沒(méi)有作用的，因?yàn)檫@是尿酸高刺激形成的無(wú)菌性炎癥。
指導(dǎo)意見：
建議，繼續(xù)服用藥物治療，多喝水，如果癥狀緩解了但是局部發(fā)紅還沒(méi)有正常，說(shuō)明體內(nèi)尿酸還是高，平時(shí)一定要注意飲食
以上是對(duì)“大腳趾骨腳底腫脹有一個(gè)多月了”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
您看下，說(shuō)我滑膜增厚0.21cm深當(dāng)骨質(zhì)不規(guī)則，腫脹，這個(gè)嚴(yán)重嗎？該吃什么藥啊，而且我尿酸390還高嗎？
尿酸已經(jīng)是正常值標(biāo)了，但是因?yàn)榫植康幕ぱ走€沒(méi)有緩解，局部滑膜增厚是滑膜炎的表現(xiàn)，深方骨質(zhì)不規(guī)則還需要檢查一下足部x光，這樣才能更好了解足部骨骼由于異常。目前不排除可能是尿酸結(jié)晶沉積引起
大夫，尿酸結(jié)晶引起的，拍x光片可以看出來(lái)嗎？ 我碳酸氫鈉片吃了三瓶了，也不見好??？ 我現(xiàn)在不知道下一步該怎么治療啊
可以看到彩超報(bào)告的骨質(zhì)不規(guī)則是怎么回事，局部也可以采用中醫(yī)理療或者是封閉治療緩解。
中醫(yī)理療，是吃中藥還是？封閉治療，是什么??？
中醫(yī)理療就是按摩推拿，烤電，中頻治療儀等。封閉治療就是局部注射藥物緩解疼痛和炎癥
大夫，我現(xiàn)在白天晚上都不疼，就是腳下地走會(huì)，就紅腫脹感覺(jué)，我現(xiàn)在不知道是吃什么藥？滑膜炎打針還是貼點(diǎn)膏藥，我這都50多天也不好??！腳也不能像健康腳一樣走路
不痛就不用打針了，烤電或者是足浴治療就行。
我再去醫(yī)院，應(yīng)該掛骨科，還是繼續(xù)風(fēng)濕科，上回掛的風(fēng)濕科專家診，她看的不太好，可能看病人多，她沒(méi)說(shuō)讓我拍X片，沒(méi)您說(shuō)仔細(xì)認(rèn)真。 謝謝您，回答很詳細(xì)。 祝您和家人健康平安快樂(lè)幸福
掛骨科看看，
病情分析：
你好，很高興為你解答，根據(jù)你提供的資料，考慮痛風(fēng)。
指導(dǎo)意見：
這不是感染引起的，打點(diǎn)滴先鋒不能快速消炎，可以用秋水仙堿，雙氯芬酸鈉，緩解期可以服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆片。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情描述，病史及發(fā)所發(fā)的圖片來(lái)看，目前還是考慮痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎。
指導(dǎo)意見：
這個(gè)病用不著點(diǎn)滴先鋒消炎藥，不但不能治病，還會(huì)引起藥物的副作用。建議痛風(fēng)的急性心治療，多為非淄體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。飲食上應(yīng)當(dāng)盡量避免高嘌呤食物的攝入，如啤酒，海鮮蘑菇，豆類包菜，肉湯牛肉。等減少飲食量并配合運(yùn)動(dòng)
您好，大夫，我這發(fā)作有50多天了。 一開始大腳趾骨底下一按就疼，我沒(méi)在意，走兩天路就腫了，晚上很疼。在家待了四天才去醫(yī)院，在家我自己吃的別嘌醇片。后來(lái)大夫讓我吃秋水仙堿，我沒(méi)吃，怕副作用。這都快兩月了怎么不好呢！ 您說(shuō)的糖皮注射，去醫(yī)院怎么注射?。孔≡?jiǎn)?/p>
你的病程較長(zhǎng)，排片診斷為滑膜炎，痛風(fēng)可能性大，但也不能排除單純滑膜炎，可以考慮做理療，針灸，局部封閉等。糖皮質(zhì)激素有口服的有注射的，用法要根據(jù)具體情況，不一定住院。
這個(gè)我得找骨科看，還是繼續(xù)風(fēng)濕科看啊？ 上個(gè)禮拜我掛的風(fēng)濕科專家診，看病人多，她看的也不仔細(xì)，很忙。也沒(méi)說(shuō)讓我拍X光片，感覺(jué)她看的，不如您說(shuō)的詳細(xì)
對(duì)不起，剛才有點(diǎn)事。如果抗痛風(fēng)治療效果不佳，可以找骨科看一下。
疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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