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停經(jīng)45天查出左側附件5

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2019-02-21 22:03:47 4人回復 來自濟寧市

健康咨詢描述: 停經(jīng)45天查出左側附件5.4?5.3的囊腫停經(jīng)58天復查6.1?5.3懷孕之前檢測卵泡確定沒有囊腫而且孕囊下方有液性暗區(qū)醫(yī)生開了孕酮片和固腎安胎丸但是聽說有囊腫不能吃孕酮片會刺激囊腫長大我看說明書也介紹有孕激素依賴性腫瘤禁止使用想咨詢一下大夫我這種情況要怎么辦可以吃孕酮片嗎


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張素菊
張素菊 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網(wǎng)友:76795稱贊:3108
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2019-02-21 22:47:40 我要投訴

      指導意見:
      胎兒已經(jīng)有8周多的大小,胎心是存在的,說明胎兒一直在發(fā)育中,有少許的宮腔出血,你的這個情況不能確定出血是和黃體功能不足有關,因為胎兒目前生長狀態(tài)良好,所以補充孕酮有些證據(jù)不足,如果你擔心可以不服用孕酮,僅服用安胎丸就行。三周后再B超復查看看宮內積血情況以及胎兒和卵巢這個囊腫的狀況。不需要每周B超查一次的除非近期有陰道出血量多的表現(xiàn)。那個囊腫跟激素看不出有什么關系,可以是妊娠黃體過度增長的情況,也有可能是其他原因的囊腫,目前性質不明,這個不是腫瘤,所以不需要考慮什么孕激素依賴,如果真有黃體功能不足,也還是可以服用孕酮片治療的,但目前的情況看不出非用孕酮不可的證據(jù)。目前這個囊腫也不用太過擔心,三周后復查,然后16周前再復查一次,如果仍存在并增大,可以在孕16周后去大的醫(yī)院做個腹腔鏡手術把這個囊腫拿掉就行。不用太擔心,多數(shù)情況下不會對胎兒發(fā)育以及孕期安全造成不利影響。

2019-02-22 08:32 ask88859653oy 追問

請問醫(yī)生通過什么檢查可以看出有沒有必要用補充孕酮我十天前咳嗽過一次當時肚子特別痛有撕裂感不過一小會就好了我也沒有在意不知宮內出血和這個有關嗎我并沒有見紅

2019-02-22 08:52醫(yī)生回答:

這個不容易判斷,但是如果孕酮不足,在孕較早期一般就會有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)了,如出血,孕囊形態(tài)不好等,而現(xiàn)在已經(jīng)孕8周了,胎心好好的,胎芽也符合孕周大小,所以這方面缺的可能性不大的。咳嗽導致的腸痙攣疼痛也有的,不是子宮疼痛的,看不出和出血有什么關系的。這個時候子宮并不大,宮內壓力也不是很容易受影響發(fā)生變化的。不用太擔心,按醫(yī)生的安排用藥,你不想服用孕酮片可以不服用的。定期復查就行。緊張焦慮反而容易增加宮縮的發(fā)生,孩子現(xiàn)在好好的在宮內長著呢。

莊志麗
莊志麗 敦化市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調性子宮出血,妊娠期合并糖尿病,妊娠高血壓綜 幫助網(wǎng)友:11606
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2019-02-21 22:34:11 我要投訴

      您好,根據(jù)您所提供的信息看,您的這個情況應該是妊娠期黃素囊腫,多數(shù)情況妊娠三個月就自然消失了,也有個別情瘤體漲起來了!孕激素一般不會影響囊腫大小及生長速度。
      

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱贊:2
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2019-02-21 22:09:38

      病情分析:
      左側卵巢有一個囊腫,也有可能是黃素囊腫,這個你目前宮腔里面有積液,還是建議你可以用黃體酮保胎的
      指導意見:
      你這種情況可以用孕酮片,至于說你的卵巢有一個囊性腫塊,這個也有可能是懷孕引起的黃素囊腫,建議你再過一個月再去復診一下B超看看,最近要注意臥床休息
      
      以上是對“停經(jīng)45天查出左側附件5”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉芳
劉芳 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 附件炎、子宮肌瘤、宮血等婦科常規(guī)的診治,孕期保健。 幫助網(wǎng)友:9517
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2019-02-21 22:10:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,B超檢查宮內有液性暗區(qū),考慮先兆流產(chǎn)的可能。
      指導意見:
      目前你左側附件有囊腫,囊腫可能會隨著懷孕月份增加而長大的。建議停止口服地屈孕酮片,繼續(xù)口服固腎安胎丸,并定期復查。
      

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