早上胸口灼傷已做造影oct胃鏡沒(méi)大問(wèn)題胸口還是疼
健康咨詢描述： 男，59歲，無(wú)高血壓糖尿病史，之前少量抽煙，喝酒較多 2018.12開始感覺連續(xù)十幾天每日早上起床后有1次或者2次胸口正中間灼燒感,持續(xù)時(shí)間約幾分鐘鐘-30分鐘，后期附近社區(qū)醫(yī)院配心臟腸胃藥物后，依舊早上起床后有癥狀，但隔幾天發(fā)作一次。 2019.1.14第一醫(yī)院入住心內(nèi)科治療，每日按冠心病治療掛水藥物治療；期間做過(guò)心臟彩超無(wú)明顯問(wèn)題，1.18冠脈造影；最大狹窄40%-50%；胃鏡檢查顯示有慢性為萎縮性胃炎和糜爛性胃炎；1.21早上依舊有2次突發(fā)胸口灼燒疼痛，1.26行OTC顯示LAD最狹窄官腔面積3.89平方毫米，未見血栓，潰瘍及斑塊破裂。 1.28出院后每日服用阿司匹林硝酸異山梨酯單硝酸異山梨酯（欣康片）鹽酸地爾硫卓片（恬爾心）枸櫞酸莫沙必利分散片(新絡(luò)鈉)阿托伐他汀鈣片（立普妥）瑞波特奧美拉唑腸溶膠囊（奧克）雷貝拉唑鈉（瑞波特）另算綠凝膠（吉胃樂(lè)） 期間無(wú)感覺不適，今天早上2.21早上6點(diǎn)-中午已經(jīng)多次酸疼感，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)到底是什么原因？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
在平時(shí)出現(xiàn)了胃糜爛，那么就會(huì)非常容易牽涉消化以及心臟方面的疾病，如果在平時(shí)出現(xiàn)了酸痛等的情況，考慮是由于受風(fēng)寒比如風(fēng)濕或者類風(fēng)濕。
還望回答問(wèn)題的醫(yī)生全面些，我提問(wèn)的目的就是希望有實(shí)力的醫(yī)生，告知我們患者。 到底是心臟問(wèn)題？——已經(jīng)做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物？而且血管堵塞40%是不會(huì)造成疼痛的。（或者我們做的檢查不足以排除心臟的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 胃的問(wèn)題？——已經(jīng)做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎（1年前做過(guò)也是這個(gè)癥狀，當(dāng)時(shí)沒(méi)有治療），醫(yī)生也告知不會(huì)引起疼痛（或者我們做的檢查不足以排除胃的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 其他可能？——有人說(shuō)的受寒著涼注意休息就沒(méi)說(shuō)了，沒(méi)著涼，也休息的挺好，而且著涼也不會(huì)胸口感覺疼吧？（有點(diǎn)酸）
那考慮是由于身體中尿酸比較高。
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指導(dǎo)意見：
胃炎重在預(yù)防，飲食要規(guī)律按時(shí)吃，低脂肪、低鹽飲食，少吃豆制品及花生制品，戒煙戒酒，禁食刺激性食物，禁喝濃茶咖啡，少喝冷飲。注意休息，不要熬夜，放松心情，不要急躁。建議查幽門螺桿菌感染情況。必要時(shí)做胃鏡檢查。
治療：雷貝拉唑鈉腸溶片10mg飯前服，一日1次；嗎丁啉片10mg飯前服，一日3次；鋁碳酸鎂片1g飯后服（咀嚼）一日3次。
幽門螺旋是陰性的，胃鏡檢查就是胃炎和糜爛，你說(shuō)的藥物一直在服用中
糜爛性胃炎?？梢钥诜祻?fù)新液加云南白藥治療。
還望回答問(wèn)題的醫(yī)生全面些，我提問(wèn)的目的就是希望有實(shí)力的醫(yī)生，告知我們患者。 到底是心臟問(wèn)題？——已經(jīng)做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物？而且血管堵塞40%是不會(huì)造成疼痛的。（或者我們做的檢查不足以排除心臟的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 胃的問(wèn)題？——已經(jīng)做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎（1年前做過(guò)也是這個(gè)癥狀，當(dāng)時(shí)沒(méi)有治療），醫(yī)生也告知不會(huì)引起疼痛（或者我們做的檢查不足以排除胃的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 其他可能？——有人說(shuō)的受寒著涼注意休息就沒(méi)說(shuō)了，沒(méi)著涼，也休息的挺好，而且著涼也不會(huì)胸口感覺疼吧？（有點(diǎn)酸）
泛酸是胃的問(wèn)題，疼痛與心臟關(guān)系不能完全排除。
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病情分析：
這種情況一般考慮是由于在平時(shí)藥物服用過(guò)多的副作用所形成的。
指導(dǎo)意見：
平時(shí)應(yīng)該去內(nèi)科進(jìn)行一下檢查，看看自己的病情是否有所恢復(fù)，如果有所緩解的話，那么可以適當(dāng)?shù)臏p少劑量。
以上是對(duì)“早上胸口灼傷已做造影oct胃鏡沒(méi)大問(wèn)題胸口還是疼”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
拜托你仔細(xì)看看問(wèn)題好嘛？ 沒(méi)有能力就不要回答別人的問(wèn)題好嘛
就是腸胃方面的不適，以及心臟方面的疾病，出現(xiàn)酸痛可能是由于近期受涼。
還望回答問(wèn)題的醫(yī)生全面些，我提問(wèn)的目的就是希望有實(shí)力的醫(yī)生，告知我們患者。 到底是心臟問(wèn)題？——已經(jīng)做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物？而且血管堵塞40%是不會(huì)造成疼痛的。（或者我們做的檢查不足以排除心臟的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 胃的問(wèn)題？——已經(jīng)做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎（1年前做過(guò)也是這個(gè)癥狀，當(dāng)時(shí)沒(méi)有治療），醫(yī)生也告知不會(huì)引起疼痛（或者我們做的檢查不足以排除胃的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 其他可能？——有人說(shuō)的受寒著涼注意休息就沒(méi)說(shuō)了，沒(méi)著涼，也休息的挺好，而且著涼也不會(huì)胸口感覺疼吧？（有點(diǎn)酸）
那可能是尿酸過(guò)高
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，疼是什么性質(zhì)的？是悶痛還是針刺樣疼痛，還是持續(xù)的不適感？
指導(dǎo)意見：
建議生活規(guī)律，不要熬夜，吃易消化的食物，不要吃辛辣生冷的食物，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如果是持續(xù)的酸痛考慮是胃炎引起的。
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你出院的報(bào)告是糜爛性胃炎，萎縮性胃炎，所以考慮是胃酸分泌過(guò)多，出現(xiàn)的酸痛的癥狀，你堅(jiān)持口服奧美拉唑兩周，看看癥狀是否緩解。
病情分析：
您好：從您的住院病歷以及病史敘述來(lái)看，目前您出現(xiàn)的胸骨后燒灼感跟心臟冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān)。
指導(dǎo)意見：
建議：出院后到今天早上有出現(xiàn)多次酸痛感，最好還是盡快去醫(yī)院復(fù)查一下，做個(gè)心臟彩超或者冠脈造影，口服藥物療效不是很好，必要時(shí)支架或者搭橋手術(shù)。
你是負(fù)責(zé)內(nèi)科的醫(yī)生嘛？就算實(shí)在網(wǎng)絡(luò)上，也別瞎回答啊，有誰(shuí)1個(gè)月之內(nèi)做造影2次，還做OTC的
您不要有這么大的火氣嘛，沒(méi)說(shuō)一個(gè)月內(nèi)讓您做倆次造影??？我的建議是您還是去醫(yī)院復(fù)診，復(fù)診后在考慮是不是做冠脈造影，沒(méi)說(shuō)馬上就讓您做的，您理解錯(cuò)誤了意思，保持樂(lè)觀心情，有利于疾病的恢復(fù)，網(wǎng)絡(luò)上都是建議而已，僅供參考，
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病情分析：
從出院的診斷來(lái)看，有冠心病心絞痛和慢性胃炎的病癥，酸痛感應(yīng)該不是心絞痛的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見：
注意休息，保持心態(tài)穩(wěn)定平和，如果持續(xù)不緩解，可以到醫(yī)院檢查，做動(dòng)態(tài)心電圖.超聲心動(dòng)圖等，確診了病因再治療。
還望回答問(wèn)題的醫(yī)生全面些，我提問(wèn)的目的就是希望有實(shí)力的醫(yī)生，告知我們患者。 到底是心臟問(wèn)題？——已經(jīng)做了心臟彩超造影oct,按照冠心病服用各種藥物？而且血管堵塞40%是不會(huì)造成疼痛的。（或者我們做的檢查不足以排除心臟的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 胃的問(wèn)題？——已經(jīng)做了胃鏡幽門螺旋桿菌陰性——淺表性胃炎（1年前做過(guò)也是這個(gè)癥狀，當(dāng)時(shí)沒(méi)有治療），醫(yī)生也告知不會(huì)引起疼痛（或者我們做的檢查不足以排除胃的問(wèn)題？——那還可能是什么情況，能做什么檢查呢？） 其他可能？——有人說(shuō)的受寒著涼注意休息就沒(méi)說(shuō)了，沒(méi)著涼，也休息的挺好，而且著涼也不會(huì)胸口感覺疼吧？（有點(diǎn)酸）
這應(yīng)該還是心臟的問(wèn)題，與心肌缺血有關(guān)系，必要時(shí)可以到醫(yī)院復(fù)查。
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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