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我老婆三個多月藥物引產(chǎn)大出血

女 | 27歲 2019-02-20 21:43:32 3人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 我老婆三個多月藥物引產(chǎn)大出血,然后栓塞血止住了,然后拍彩超有胎盤植入現(xiàn)象,胎盤未取出胎盤有血流,現(xiàn)在改怎么辦?

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馬曉微
馬曉微 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,婦科腫瘤,月經(jīng)失調(diào),妊娠期常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:10265稱贊:1
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2019-02-20 22:01:42 我要投訴

      如果情況比較嚴(yán)重,應(yīng)該考慮子宮切除手術(shù)治療,這樣可以有效的控制出血量。如果不及時切除子宮有可能會導(dǎo)致大出血dac,休克等癥狀的出現(xiàn)。
      

張素菊
張素菊 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網(wǎng)友:76795稱贊:3108
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2019-02-20 21:59:19 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      胎盤植入不能輕易取出胎盤,這樣容易導(dǎo)致難治性的大出血,如果保守治療無效,就有可能要切除子宮了,胎盤有血流,可以根據(jù)醫(yī)生的安排用藥,需要較長時間來讓它自行吸收掉的。出血不多不用太擔(dān)心,會慢慢好起來,只是需要時間而已。

2019-02-20 22:30 ask89754002f9 追問

你好張醫(yī)生,我老婆這種情況是手術(shù)好,還是化療保守治療好。是不是化療等胎盤壞死還要手術(shù)取出來。

2019-02-21 09:10醫(yī)生回答:

植入深,不適合手術(shù)的,這是從盡最大可能保留子宮的角度出發(fā)來選擇治療方案的,胎盤壞死在內(nèi)膜表面上的那部分會脫落,隨出血排出來,種植的那些就需要慢慢的吸收掉。所以在治療方面還是需要有耐心的。反復(fù)的出血以及反復(fù)的去讓復(fù)查做治療,會對情緒精神壓力都產(chǎn)生一些不利的影響,但是結(jié)果還是在往好的方面去走的,這方面你還是得陪她一起好好的堅持,耐心的去做治療的。

2019-02-21 10:43 ask89754002f9 追問

現(xiàn)在我們縣人民醫(yī)院說先不化療也不切除,叫自然排除和吸收,可行嗎?

2019-02-21 10:48醫(yī)生回答:

可以的,這也是一種處理方式,監(jiān)測血HCG下降的情況,定期B超復(fù)查胎盤植入部位的改變,聽從醫(yī)生的安排就可以了。

吳先娥
吳先娥 陽泉市郊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科各種陰道炎、盆腔炎、前庭大腺膿腫、子宮肌瘤、子 幫助網(wǎng)友:31152
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2019-02-20 22:02:41 我要投訴

      您好,很高興為您解答,希望對您有所幫助,根據(jù)您的描述,妻子懷孕三個月,藥物流產(chǎn),出現(xiàn)大出血,并有胎盤植入的現(xiàn)象,建議住院觀查,口服米非司酮看B超監(jiān)測胎盤是否有壞死及吸收的可能
      以上是對“我老婆三個多月藥物引產(chǎn)大出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-20 22:26 ask89754002f9 追問

吳主任你好,我聽說有一種叫海扶術(shù),這種手術(shù)風(fēng)險大嗎?比如不手術(shù)胎盤在子宮里,會不會感染或影響以后受孕。這種情況是手術(shù)好還是化療好。

2019-02-20 22:37醫(yī)生回答:

您好,海扶術(shù)即超聲消融,效果很好。風(fēng)險不大

2019-02-21 09:08 ask89754002f9 追問

吳主任,我在我們縣醫(yī)院,他叫我先不治療,叫自己恢復(fù)吸收可行嗎?

2019-02-21 15:19醫(yī)生回答:

您好,因植入胎盤面積較大,建議住院口服米非司酮治療

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