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18年9月份發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔大量積液

男 | 33歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-02-20 11:13:05 5人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 18年9月份發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔大量積液,到目前住院3次,院外按時(shí)吃藥,左側(cè)胸水一直未得到很好的控制胸膜有增厚現(xiàn)象


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黃坤
黃坤 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,乳腺癌,胃十二指腸潰瘍,結(jié)直腸癌,內(nèi)痔 幫助網(wǎng)友:54194
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2019-02-20 12:45:50 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,胸腔積液治療史遺留胸膜肥厚或者黏連,繼續(xù)對(duì)癥治療,必要時(shí)胸穿排液,注意適當(dāng)呼吸功能鍛煉,必要時(shí)止痛治療,隨訪觀察。
      

李洪梅
李洪梅 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,闌尾 幫助網(wǎng)友:8690
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2019-02-20 13:22:34 我要投訴

      你好:根據(jù)你的描述以及各項(xiàng)檢查報(bào)告單,你的胸腔積液是由于雙側(cè)肺結(jié)核引起的,建議你的當(dāng)?shù)氐膶?漆t(yī)院進(jìn)行肺結(jié)核的??浦委?,肺結(jié)核控制住了,胸腔積液就會(huì)緩解。
      

辛慶華
辛慶華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺癌,乳腺癌,食管癌,泌尿系感染,腎結(jié)石 幫助網(wǎng)友:3535
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2019-02-20 12:51:11 我要投訴

      你好,很高興為你服務(wù),根據(jù)你的描述。你這種情況主要考慮有肺結(jié)核菌引起來(lái)的結(jié)核性胸膜炎。針對(duì)胸腔積液其實(shí)可以采取胸腔抽取液體的方法來(lái)進(jìn)行治療。一次收取400~600毫升。一周抽2~3次。同時(shí)應(yīng)該按抗結(jié)核的方法進(jìn)行治療。應(yīng)該用異煙肼利福平乙氨丁醇鏈霉素交替使用,總計(jì)療程要6~9個(gè)月。建議你選擇正規(guī)公立醫(yī)院的傳染科進(jìn)行規(guī)范的治療。
      
      以上是對(duì)“18年9月份發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔大量積液”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李銀魚(yú)
李銀魚(yú) 忻州市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胸科 肺癌 , 食道癌 , 縱隔腫瘤 , 氣胸,急 幫助網(wǎng)友:623
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2019-02-20 13:23:03 我要投訴

      還是雙肺結(jié)核沒(méi)有治愈的原因,應(yīng)該繼續(xù)抗結(jié)核治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)行胸腔穿刺,抽出積液會(huì)恢復(fù)的快一些,若經(jīng)檢查胸膜肥厚嚴(yán)重影響呼吸必要時(shí)行胸膜剝脫術(shù)。
      

江潤(rùn)興
江潤(rùn)興 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2019-02-20 11:17:22 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的檢查報(bào)告上看,您首先考慮是肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,這種情況如果確診后,需要早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量應(yīng)用抗癆藥物治療,至少要半年以上。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您去全面檢查確診,然后去正規(guī)結(jié)核病醫(yī)院,或者胸科醫(yī)院就診,通過(guò)抗癆藥物、穿刺抽液、中藥等相關(guān)治療綜合治療。

2019-02-20 11:20 ask89422958mu 追問(wèn)

一直都在用抗結(jié)核藥物,利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,穿刺抽水3次了,還控制不住生水

2019-02-20 11:22醫(yī)生回答:

這說(shuō)明結(jié)核感染一直沒(méi)有得到有效控制,這種情況有些時(shí)候確實(shí)是比較慢,但您可以注意觀察胸水量、胸水出現(xiàn)速度等方面,如果有滲出減緩、熊水量減少等方面的表現(xiàn),也說(shuō)明開(kāi)始好轉(zhuǎn)了。

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