有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 支氣管鏡醫(yī)生憑圖像就判斷是支氣管結(jié)核,可靠嗎?

支氣管鏡醫(yī)生憑圖像就判斷是支氣管結(jié)核,可靠嗎?

男 | 30歲 2019-02-20 11:03:52 3人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 你好!咳嗽3個(gè)月消炎藥沒有什么效果,就是咳痰黃綠色(無血),早上咳嗽劇烈,晚上睡有哮鳴聲音,其它癥狀無。先照胸片支氣管后點(diǎn)狹窄,換消炎藥后,晚上睡有哮鳴聲音沒有了。后做ct支氣管病變部位,有增厚變狹窄。醫(yī)生懷疑是支氣管結(jié)核,后又做支氣管鏡,支氣管鏡的醫(yī)生看到圖像就直接就說是支氣管結(jié)核。做支氣管鏡取樣活檢(結(jié)果未出),痰檢無抗酸桿菌。請(qǐng)問這就是確診了嗎?如果活檢結(jié)果出來呈陽性,還用做結(jié)核菌培養(yǎng)與PPD嗎?呈陰性也還是要做這兩樣來排除嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海燕
郭海燕 常州市德安醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見疾病的診治,如肺炎,支氣管炎,慢性阻塞 幫助網(wǎng)友:4365
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2019-02-20 11:22:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你的簡(jiǎn)短情況的描述,活檢出來陽性基本不用做其他檢查了,如果陰性最好再做一下其他兩項(xiàng)檢查,另外結(jié)核菌陽性率低,有假陰性的可能,很多都是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療的。
      

李衛(wèi)忠
李衛(wèi)忠 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能性消化不良,消化性潰瘍,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:12756稱贊:8
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2019-02-20 11:10:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,咳嗽伴有黃綠色痰已經(jīng)三個(gè)月了,檢查懷疑有支氣管結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的敘述,這種情況應(yīng)該做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)看看。即使確定是什么細(xì)菌感染的,應(yīng)該對(duì)癥使用抗生素治療。祝健康早日康復(fù)。
      

尹有成
尹有成 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸,消化,心血管,泌尿,內(nèi)分泌,血液等,比如:上 幫助網(wǎng)友:2207
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2019-02-20 11:17:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,咳嗽3個(gè)多月,通過上述各種檢查疑似支氣管結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      你好,咳嗽3個(gè)多月,通過上述各項(xiàng)檢查疑似支氣管結(jié)核,等支氣管鏡取樣活檢結(jié)果出來.在判斷。
      
      以上是對(duì)“支氣管鏡醫(yī)生憑圖像就判斷是支氣管結(jié)核,可靠嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

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溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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