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患者,男,49歲,吸煙喝酒

男 | 49歲 2019-02-19 23:58:03 4人回復(fù) 來自大慶市

健康咨詢描述: 患者,男,49歲,吸煙喝酒,曾經(jīng)重度肥胖,現(xiàn)已減肥至一般肥胖,家族中有長輩得過相同的病因斑塊脫落導(dǎo)致腦梗去世。 2015年因糖尿病住院治療時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈有一處斑塊0.95cm*0.28cm,住院期間注射過穩(wěn)定斑塊的藥物,出院后口服了半年穩(wěn)定斑塊的藥。 今天體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈各有兩個(gè)斑塊,共四個(gè),最大的已經(jīng)1.73cm*0.56cm,是低回聲斑塊。 請(qǐng)問醫(yī)生如何治療,需要手術(shù)嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊雯茹
楊雯茹 青島山大齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)肌肉免疫病,神經(jīng)變性病等 幫助網(wǎng)友:377
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2019-02-20 00:08:13 我要投訴

      這種情況暫時(shí)不需要手術(shù)。建議1.改善生活習(xí)慣,嚴(yán)格糖尿病飲食,戒煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減肥2.積極控制血糖血壓血脂等危險(xiǎn)因素3.規(guī)律服用他汀降脂穩(wěn)定板塊,拜阿司匹靈抗血小板聚集4.每年復(fù)查頸部血管超聲
      

孟健榮
孟健榮 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,冠心病,糖尿病,腦出血 幫助網(wǎng)友:3485
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2019-02-20 00:08:44

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問你平時(shí)吸煙飲酒嗎?喜歡吃辛辣油膩食物嗎?吃東西口重嗎?
      指導(dǎo)意見:
      你好,你的這種情況需要注意休息,清淡低脂飲食,禁忌辛辣油膩之品,戒煙限酒,口服用藥物治療。
      

路凱
路凱 聊城市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,動(dòng)脈瘤,脊髓炎,腦出血,腦血栓,失眠,頭 幫助網(wǎng)友:23977稱贊:47
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2019-02-20 00:13:44 我要投訴

      您好,你的這個(gè)情況目前建議主要的還是需要今后的飲食加上合理的藥物控制血脂水平的。另外的這樣的沒有引起明顯狹窄的,暫時(shí)不用手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“患者,男,49歲,吸煙喝酒”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

武秀琴
武秀琴 副主任護(hù)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2019-02-20 07:03:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,頸動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊,主要是跟膽固醇的沉積有關(guān)系。通常來講,隨著年齡的增長,體內(nèi)的膽固醇會(huì)越來越多地沉積到血管壁上,就叫動(dòng)脈粥樣硬化。粥樣硬化到一定的程度,血管有可能管腔變得狹窄,甚至斑塊有可能脫落下來,堵塞到更細(xì)的部位,形成血栓。如果在大腦或者是心臟,就會(huì)有一些比較嚴(yán)重的問題,有可能是危及生命的。
      指導(dǎo)意見:
      如果已經(jīng)出現(xiàn)斑塊,肯定應(yīng)該非常規(guī)律的去吃降脂的藥物,主要是他汀類的藥物,選擇也很多。再有其它的危險(xiǎn)因素要非常嚴(yán)格的把控,包括戒煙,包括減體重,主要是超重的人。控制其它的危險(xiǎn)因素,如果有高血壓、糖尿病,一定要從生活方式上,從用藥指導(dǎo)上嚴(yán)格的執(zhí)行。你的斑塊還不大,通過積極的措施,斑塊能夠穩(wěn)定下來。暫時(shí)可以不用手術(shù),注意定期復(fù)查。
      

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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