健康咨詢描述: 人在美國。兩周前發(fā)病,肛門痛,覺得是痔瘡,買了美國的痔瘡藥涂了。肛門內(nèi)的疼痛好了,但是前幾天發(fā)現(xiàn)肛門旁邊的肉里面有一個(gè)硬塊,按壓或者牽扯就很疼。痔瘡藥也不怎么管用了。就去醫(yī)院,醫(yī)生摸了這個(gè)硬塊,說不是肛周膿腫,是因?yàn)橥庵虒?dǎo)致的神經(jīng)怎么怎么。我別的倒是不擔(dān)心,就想問這情況會是腫瘤嗎?
病情分析:
您好,您的年齡23歲,不考慮直腸腫瘤累的問題,這個(gè)你可以放心。
指導(dǎo)意見:
腫瘤多見于50歲以上人群,粘液膿血便,排便不盡感,里急后重,直腸指診可以排除,你的問題不是腫瘤。
這邊醫(yī)生沒有指診,只是戳到了那塊痛的硬塊,所以擔(dān)心。所以是沒問題嗎?這邊醫(yī)生說是外痔我拉屎太用力導(dǎo)致的xxxx我就聽不懂了,您的經(jīng)驗(yàn)有什么推測或者建議嗎
考慮血栓外痔引起的,我建議忌食辛辣刺激性食物,保持便軟,大便干可以口服潤腸丸,不能久坐,便后溫水坐浴,外用痔瘡栓和膏。
好的,所以血栓外痔也是肉里面的腫塊嗎?因?yàn)槲易约荷爝M(jìn)肛門摸,摸不到肉球類的東西,只是覺得痛是痛在肛門左邊外面或者肛門壁腫了個(gè)腫塊。這是血栓性外痔是吧?
血栓外痔,按照我的注意事項(xiàng)和治療措施就可以。
醫(yī)生麻煩您請明確告知我一下是不是血栓性外痔在肛門內(nèi)不長肉球而是在肛門旁有腫塊。相當(dāng)感謝,真的十分擔(dān)心
肛門外面的血栓外痔。血栓外痔也是肉里面的腫塊。
多謝醫(yī)生!放心多了
嗯嗯。放心吧。
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,你的這種情況考慮可能是肛竇炎或是肛旁膿腫或是竇道。這需要醫(yī)生檢查后才知道。但至少來說腫瘤的可能性比較小的。因?yàn)獒t(yī)生檢查了并沒有說的腫瘤的可能。既然醫(yī)生檢查也只是說外痔引起的神經(jīng)性疼痛,所以就不考慮腫瘤的問題了,因?yàn)闄z查腫瘤的腫塊與痔瘡或炎癥腫塊是有明顯的區(qū)別的。
醫(yī)生只是從外面戳到了硬塊,沒有指檢,所以不太放心。請問腫瘤和外痔引起的硬塊有什么區(qū)別呢?我自己摸得出嗎
一般來說,腸道腫瘤外面是摸不到的。外痔的腫塊相對腫瘤是軟了許多。而且外痔是在外面,是可以看見的。這是很好區(qū)別的。
我有點(diǎn)杞人憂天。就有點(diǎn)擔(dān)心可不可能是肛門腫瘤之類的?因?yàn)椴皇锹对谕饷娴挠矇K,是在肉里面的,肉按下去才摸得到,并不是外痔一樣的在外面。
如果你感覺的腫塊是在肛門內(nèi),則還是我前面解釋的,可能是肛旁膿腫或是肛門的竇道。不知那邊是否有專門的肛腸科或是肛腸醫(yī)院,你到比較專業(yè)的醫(yī)生那診治吧。
你好,根據(jù)你的描述,考慮為痔瘡。無癥狀時(shí)無需治療;有疼痛癥狀時(shí),建議調(diào)整飲食(如增加纖維攝入量、多喝水)、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣、溫水坐浴,中藥馬應(yīng)龍痔瘡膏外用治療。這個(gè)不能是腫瘤,不用擔(dān)心了。
以上是對“人在美國。兩周前發(fā)病”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
好的多謝醫(yī)生。因?yàn)槠綍r(shí)有偶爾大便帶凹槽,所以比較擔(dān)心,這種大便帶凹槽情況不要緊嗎?
你太緊張了,不要緊的,平時(shí)清淡飲食,避免辛辣,多用溫水坐浴,癥狀會緩解的。
那請問醫(yī)生這種大便帶凹槽的情況還有哪些成因呢?
凹槽多為內(nèi)痔或息肉引起,如果你還是很不放心,建議你到醫(yī)院做肛門指診,必要時(shí)行腸鏡檢查。
多謝大夫,我以后回國去檢查一下
愿你早日康復(fù)。
多謝,希望我沒有大問題
放松心情,一切都會好的。
考慮是肛周膿腫的可能性更大點(diǎn)。它是肛隱窩感染引起的,它和直腸末端相通,腸液糞水及細(xì)菌都有可能流入,需要手術(shù)治療。
術(shù)后刀口完全愈合需要三到四周時(shí)間,期間要按時(shí)換藥,以確保刀口順利愈合,避免肉芽組織增生過長或者橋形假愈合等情況發(fā)生。
因?yàn)槲覜]有發(fā)燒等癥狀,這邊醫(yī)生說不會是肛周膿腫,醫(yī)生您看呢?肛周膿腫可能會不發(fā)燒嗎?
多數(shù)肛周膿腫是低位的,只有局部腫疼,不發(fā)燒的。只有高位的深部的膿腫才會發(fā)燒。
那我這種不是皮下,表面看不出的是低位還是高位呢?怎么確診呢?
距離肛門近的,能摸到腫塊的,不伴有發(fā)燒,多數(shù)是低位的。
那我應(yīng)該怎樣要求醫(yī)生確診呢?
方便圖片嗎?在突然上把腫塊畫出來,盡量精確點(diǎn)。 確診可以做彩超。
他在肉比較深處,不是像個(gè)膿包一樣在皮下,外表看不出任何東西,沒法畫。大概摸起來有點(diǎn)硬,不像有流動性,大概是花生米大小
它有多長時(shí)間了?距離肛門多遠(yuǎn)?在它與肛門之間的正常皮膚下面,有通向肛門的硬梗嗎?
從我知道有是三四天前,離肛門1cm吧,硬梗摸不出
觀察吧。還是像是肛周膿腫。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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