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宮頸癌術(shù)后并發(fā)肺栓塞

女 | 46歲 懸賞6個健康幣 2019-02-19 10:27:40 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 宮頸癌術(shù)后并發(fā)肺栓塞,肺炎,給予抗凝,控制感染冶療后,又吃了三個月拜瑞妥之后,復(fù)查CT,發(fā)現(xiàn)左上葉尖后段,下葉背段小結(jié)影,我想請問一下,這是是不是發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移,還是因為以前肺炎的影響,現(xiàn)在我媽這一段時間白痰比較多,請求各位醫(yī)生的解答


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護理知識 幫助網(wǎng)友:4422
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2019-02-19 10:54:54

      你好!患者女,46歲,有宮頸癌病史,肺栓塞和肺炎的病史,現(xiàn)在是復(fù)查CT顯示,肺部有小結(jié)陰影,這種情況不能排除癌轉(zhuǎn)移的可能,建議進一步觀察。
      

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-02-19 10:32:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的病史資料來看,目前肺部CT發(fā)現(xiàn)有小結(jié)節(jié)影,既往宮頸癌,肺栓塞和肺炎病史,
      指導意見:
      目前考慮是之前肺栓塞和肺炎引起的肺部改變,當然也不能完全排除肺部腫瘤轉(zhuǎn)移,目前仍痰多,建議復(fù)查血常規(guī),凝血功能等檢查,繼續(xù)給予抗感染等治療,可一個月后再次復(fù)查肺部CT,必要時檢查肺部增強CT。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-02-19 10:37:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你上傳患者本人做的肺動脈段CTA和肺CT檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要就是不排除患者左肺下葉背段的結(jié)節(jié)有轉(zhuǎn)移癌的可能?
      指導意見:
      但是這種情況下,根據(jù)影像學的檢查是很難確診的,而且患者做的肺CT檢查還提示雙下肺可能還有炎癥,但是經(jīng)過治療之后,肺內(nèi)感染癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)了,患者左下肺背段的小結(jié)節(jié),只能是定期復(fù)查肺CT檢查來隨診,密切觀察這個小結(jié)節(jié),有沒有變化?建議一個月給你母親復(fù)查一次肺CT檢查,如果你母親左下肺背段的這個小結(jié)節(jié)有明顯變大變硬與周圍組織發(fā)生粘連現(xiàn)象發(fā)生的話,那考慮有可能是宮頸癌肺轉(zhuǎn)移?如果一直沒有變化的話,考慮可能就是一個肺部的結(jié)節(jié),但是具體是什么性質(zhì)的無法確定。
      以上是對“宮頸癌術(shù)后并發(fā)肺栓塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-19 10:56 ask8967775729 追問

這種情況需不需要吃藥或者做進一步檢查,檢查的話又是要做什么檢查

2019-02-19 10:59醫(yī)生回答:

關(guān)鍵是你現(xiàn)在做的已經(jīng)是增強CT檢查了吧,你可以帶上患者這次做的肺CT檢查結(jié)果,去其他的醫(yī)院再咨詢一下影像科的專家,再看一眼,看一下能不能排除是宮頸癌轉(zhuǎn)移瘤的可能?因為現(xiàn)在這個,可疑轉(zhuǎn)移瘤的位置長在左下葉背段的那個位置,再說這種情況下也沒有確診是轉(zhuǎn)移癌的情況下,也不能進行手術(shù)治療,只能是保守觀察,然后每個月復(fù)查一次,看一下這個有沒有什么變化?再有就是找其他的影像科專家再仔細看一下,看能不能通過肉眼來辯別?

2019-02-22 12:49 ask8967775729 追問

你好,醫(yī)生,我想請問一下,那脾臟前外方有一個7mm的小結(jié)影,去年做檢查的時候,才只有5mm的小結(jié)影,這變大了2mm,這是一個什么情況,嚴重嗎,需要進一步檢查嗎

2019-02-22 12:51醫(yī)生回答:

脾臟外側(cè)的小結(jié)節(jié)影,這個應(yīng)該不是惡性的,因為從檢查上顯示邊界清晰,并且如果是惡性的話,不可能一年時間之內(nèi)才增長三毫米,比這長的要快得多,現(xiàn)在關(guān)鍵要排除你母親左肺下葉背段的結(jié)節(jié)是什么?要排除宮頸癌轉(zhuǎn)移瘤的可能這個才是關(guān)鍵。

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風,腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-02-19 10:39:23 我要投訴

      病情分析:
      從提供的資料來分析,目前主要是肺部局部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)的異常情況,其他并沒有很大問題。
      指導意見:
      導致肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)的原因比較多,目前還不能確定一定就是腫瘤轉(zhuǎn)移。建議可以觀察一下。
      

疾病百科| 宮頸癌

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