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右手小拇指感染醫(yī)生進(jìn)行了拔甲清創(chuàng)術(shù)之后換藥到第二天

女 | 20歲 2019-02-18 09:58:38 2人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 右手小拇指感染醫(yī)生進(jìn)行了拔甲清創(chuàng)術(shù)之后換藥到第二天手指紅腫歷害并伴有發(fā)熱去醫(yī)院醫(yī)生說是化膿性指頭炎住院十天進(jìn)行消炎藥輸液和手指引流本人有多發(fā)性肌炎和紅斑狼瘡,在2月7號(hào)拍手部片子骨科醫(yī)生說成了骨髓炎要截肢,今天在醫(yī)院骨科醫(yī)生說立即動(dòng)手術(shù),但風(fēng)濕科醫(yī)生說激素藥用量大病情活動(dòng)不讓動(dòng)手術(shù)該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任玉方
任玉方 武城縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,闌尾炎,腸炎,胃炎,顱腦損 幫助網(wǎng)友:3106
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2019-02-18 10:03:32 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的這些情況,建議首先把化膿性指頭炎那個(gè)濃治療的差不多了,然后讓激素慢慢的減量到一定程度,骨髓炎可以適當(dāng)時(shí)間晚一點(diǎn)再做截肢手術(shù)。

2019-02-18 10:08 ask801240339s 追問

要是現(xiàn)在在風(fēng)濕科進(jìn)行住院治療把病情穩(wěn)定可以把激素藥減快些嗎?現(xiàn)在吃6片

2019-02-18 12:17醫(yī)生回答:

激素治療風(fēng)濕免疫類疾病我們不是內(nèi)行,我是外科醫(yī)生,這方面你還得咨詢風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生。

2019-02-18 16:53 ask801240339s 追問

做手術(shù)是在骨科還是外科做最好是激素藥減到多少進(jìn)行呢?做手術(shù)需要進(jìn)行縫針嗎?

2019-02-18 18:27醫(yī)生回答:

做手術(shù)是在外科做手術(shù)。但有些醫(yī)院分得比較詳細(xì)也可以在手足外科,也可以在骨外科。激素的問題要問風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生,能夠維持在最低的劑量就好。手指頭截指對(duì)激素的要求并不是很高,因?yàn)槭种割^切口比較小。

2019-02-18 19:22 ask801240339s 追問

骨科醫(yī)生說激素藥用量大的話很難確保傷口愈合和造成感染風(fēng)險(xiǎn)很大現(xiàn)在沒有辦法做手術(shù),降到2~3片應(yīng)該能做手術(shù)吧?

2019-02-18 20:46醫(yī)生回答:

外科手術(shù)當(dāng)然激素的用量越少越好,最好是能夠停上一段時(shí)間,那就看你風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生能不能停激素了,實(shí)在不能停,那就降到最低的量控制。

王志震
王志震 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經(jīng)血管損傷及術(shù)后康復(fù),跟 幫助網(wǎng)友:10873稱贊:1
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2019-02-18 10:16:27 我要投訴

      您好!根據(jù)您的描述,手指化膿性指頭炎,局部張力較大,后局部骨髓炎,這種情況如果正在使用激素,也應(yīng)該手術(shù)治療,因?yàn)橐坏┕撬柩籽葑兂陕怨撬柩?,就很難治愈了,只能截指治療。目前應(yīng)該還有保指的希望。

2019-02-18 10:25 ask801240339s 追問

現(xiàn)在激素藥用量大手術(shù)之后的傷口愈合較難可以先在風(fēng)濕科進(jìn)行住院治療等病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)嗎?

2019-02-18 10:56醫(yī)生回答:

局部張力不大的話,可以等等。只能這樣了。

疾病百科| 紅斑狼瘡(別名:sle)

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紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。

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