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懷孕40天左右,有滴血量不大

女 | 43歲 懸賞12個(gè)健康幣 2019-02-16 00:33:13 5人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 懷孕40天左右,有滴血量不大,做彩超沒有確診,轉(zhuǎn)院急診做陰超,確診是子宮角懷孕著床,引起的出血,說必須及時(shí)做手術(shù)不然會(huì)大出血,做完手術(shù)了說是切除的腺肌瘤和左輸卵管,這是啥情況?是誤診嗎?該怎么解決?望大夫提下意見,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳錫穎
陳錫穎 吉林市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等,還有子宮肌瘤, 幫助網(wǎng)友:9641稱贊:1
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2019-02-16 07:45:15 我要投訴

      您好,很高興為您解答問題。宮角妊娠引起的出血,已經(jīng)做了手術(shù)處理,這個(gè)診斷應(yīng)該不會(huì)有誤的,術(shù)后病理顯示有子宮腺肌瘤和左側(cè)的輸卵管,應(yīng)該考慮這是妊娠部位的切除,妊娠部位有子宮腺肌瘤,不會(huì)是誤診

2019-02-17 18:19 ask896747711h 追問

妊娠部位的切除,應(yīng)該有孕囊啊,可手術(shù)切除的是腺肌瘤和輸卵管

2019-02-17 20:08醫(yī)生回答:

你這個(gè)宮外孕的妊娠部位是在宮角的部位,宮角的部位就包括部分的輸卵管和一部分的子宮角部。

于云連
于云連 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮頸糜爛、宮頸病變、卵巢囊 幫助網(wǎng)友:26522稱贊:1
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2019-02-16 08:11:04

      沒有懷孕?宮角妊娠怎么樣了?手術(shù)切除一側(cè)輸卵管很正常。平時(shí)強(qiáng)身健體,養(yǎng)成良好的工作生活習(xí)慣,戒煙戒酒,戒熬夜,合理飲食。避免經(jīng)常接觸有毒有害的物質(zhì),潔身自愛,避免感染性傳播疾病和反復(fù)流產(chǎn),選擇合適的生育時(shí)機(jī)。

2019-02-17 18:18 ask896747711h 追問

我想問下,宮角妊娠手術(shù)時(shí)是不是應(yīng)該可以看到宮角孕囊,因?yàn)獒t(yī)院切除的沒有孕囊只有腺肌瘤

2019-02-18 06:41醫(yī)生回答:

對,應(yīng)該有絨毛

劉維杰
劉維杰 灤州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:6526
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2019-02-16 07:16:52 我要投訴

      你好,宮角妊娠很危險(xiǎn),有大出血和休克的問題。你被搶救過來了,說明非常幸運(yùn)。宮角妊娠必須切除患側(cè)輸卵管的,這個(gè)沒有問題,是你不知道解剖關(guān)系,誤解大夫了。
      以上是對“懷孕40天左右,有滴血量不大”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-16 07:31 ask896747711h 追問

可手術(shù)時(shí)醫(yī)院摘除的是叫腺肌瘤,說明不是宮角妊娠引起的出血,也不是宮角妊娠,對吧?只能說宮角那里是腺肌瘤,這不是誤診嗎?

2019-02-16 12:49醫(yī)生回答:

沒驗(yàn)hcg嗎?只要腹腔有出血,開刀沒問題。術(shù)前診斷和術(shù)中發(fā)現(xiàn)可以不一樣,不是誤診

2019-02-17 18:21 ask896747711h 追問

做的陰超,確診是宮角那里是孕囊,可手術(shù)了沒有看到孕囊,只有腺肌瘤

2019-02-18 06:53醫(yī)生回答:

手術(shù)之前有一個(gè)術(shù)前診斷,但是有時(shí)術(shù)中的確與術(shù)前不符合。這個(gè)根本不是誤診,但是具體你認(rèn)為是誤診,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委尋求幫助。讓他們請第三方鑒定。

王同艷
王同艷 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 早孕,藥流,人流,胚胎停育,自然流產(chǎn),多囊卵巢,月 幫助網(wǎng)友:9052稱贊:1
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2019-02-16 08:20:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述宮角懷孕屬于宮外孕,會(huì)大出血必須及時(shí)手術(shù)治療,行患側(cè)輸卵管切除,宮角修補(bǔ),腺肌瘤術(shù)中探查所見一起切除,術(shù)后病理化驗(yàn)就可以確診,屬于正常的治療不是誤診。
      

黎志雄
黎志雄 邵陽縣巖口鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 各種婦科炎癥,功血,多囊卵巢綜合癥,不孕不育等疾病 幫助網(wǎng)友:5337
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2019-02-16 00:45:03 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,您這可能是輸卵管伴宮角妊娠,子宮肌瘤可能是在探查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)順便幫您做的。這個(gè)您的家屬應(yīng)該是簽字的。也就是說以后您只有一側(cè)輸卵管可以懷孕。
      指導(dǎo)意見:
      1現(xiàn)在您是宮外孕之后和子宮肌瘤切除術(shù)后。2注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),多吃新鮮的蔬菜水果,多吃富含蛋白質(zhì)的飲食。規(guī)律作息不要熬夜,3不要太擔(dān)心,一般一側(cè)輸卵管只要通暢,一樣會(huì)懷孕。

2019-02-16 00:52 ask896747711h 追問

可她確診的是子宮角懷孕必須手術(shù),沒有說那個(gè),把腺肌瘤誤診成子宮角懷孕著床,并且依她做完手術(shù)的情況看可以保守治療不用這么急手術(shù)???這不算誤診嗎?檢查的時(shí)候說是子宮角懷孕著床危險(xiǎn),輸卵管那里是囊腫,檢查結(jié)果很清楚,并且手術(shù)完沒有及時(shí)送病房,而是把病人放到走廊沒人管一個(gè)小時(shí),并且逼著剛手術(shù)完的病患簽字,這合理嗎?

2019-02-16 01:04醫(yī)生回答:

子宮角妊娠和輸卵管妊娠都是宮外孕。子宮肌瘤和宮外孕是有區(qū)別的。沒有人會(huì)把子宮肌瘤看成宮外孕的。宮外孕就是急診手術(shù),一旦破裂就有生命危險(xiǎn)。具體情況您跟您的管床醫(yī)生好好溝通。子宮肌瘤手術(shù)沒有人簽字的話,醫(yī)師也不會(huì)幫您做的,對醫(yī)生來說是沒有影響的。這個(gè)手術(shù)做了,省得您下次再行手術(shù)。至于醫(yī)院病人多,沒有照顧病人的情緒,也是醫(yī)生的失職,可以向院領(lǐng)導(dǎo)反映。

2019-02-17 18:31 ask896747711h 追問

謝謝你的回復(fù),我想著不管宮角妊娠還是別的,只要手術(shù)切掉的應(yīng)該有孕囊,不對嗎?可手術(shù)切掉的是腺肌瘤和輸卵管,沒有看到孕囊,那就是她可能流產(chǎn)引起的,不需要手術(shù),因?yàn)閷m角那里做彩超顯示很小,并且她手術(shù)之前大約十天她做過婦科檢查那是沒有肌瘤或者囊腫

2019-02-18 00:35醫(yī)生回答:

我不是輸卵管妊娠的話,就沒必要切斷輸卵管。您咨詢過您的管床醫(yī)生沒有?

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